内科护理消化系统(2)(12页).doc

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1、-内科护理消化系统(2)-第 12 页考试A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1. 消化性溃疡伴小量出血，一般应给予：A. 软食B. 普食C. 全量半流D. 小量流质E. 禁食2. 肝性脑病患者饮食原则是：A. 高糖、高蛋白、高脂肪B. 高维生素、高糖、禁蛋白、低脂肪C. 高糖、高蛋白、低脂肪D. 高糖、低蛋白、低脂肪E. 高糖、低蛋白、低维生素3. 急性胰腺炎主要临床症状应除外：A. 恶心、呕吐B. 腹痛C. 发热D. 头痛E. 血淀粉酶升高4. 幽门梗阻引起呕吐者，呕吐常常在食后：A立即发生B612小时发生C12小时发生D34小时E5小时

2、发生5. 消化性溃疡最主要症状是：A返酸B嗳气C慢性周期性节律性疼痛D呕吐E腹胀6. 与胃溃疡癌变不相符的是：A上腹痛规律性消失B食欲减退C进行性贫血，消瘦D大便隐血持续阳性E上腹痛消失7. 肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是：A呼吸道感染B静脉血栓形成C重度腹水D. 上消化道急性大出血E痔静脉曲张出血8. 肝昏迷合并腹水病人较好的饮食为：A低盐、高糖、禁蛋白、低脂肪B低盐、高糖、高蛋白、高脂肪C低盐、高糖、高蛋白、低脂肪D低盐、低糖、低蛋白、高脂肪E高糖、低蛋白、低脂肪9. 评估上消化道出血病人病情的严重性，最为关键的是：A原发病本身B呕血的同时是否有黑便C出血量的多少D呕血的颜色E

3、出血的速度10. 导致呕血时，胃内潴留血量至少为：A500600 mlB400500 mlC250300 mlD100 ml 以上E50 ml 以上11. 与十二指肠溃疡不相符的是：A上腹痛多在饭后34小时发作B上腹痛进食后缓解C上腹痛压痛多偏右D比胃溃疡易发生癌变E发病年龄比胃溃疡年轻12. 肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是：A消瘦、乏力B食欲不振，上腹饱胀C腹水D脾脏肿大E低热、黄疸13. 肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为：A放置24小时，抽出气囊气体后观察12小时，无出血即可取出B放置48小时C放置12小时D放置4872小时，抽出气囊气体后观察12小时即可取

4、出E以上均不对14. 产生黑便，每日出血量是：A. 500 ml 以上B. 200 ml 以上C. 100 ml 以上D. 50 ml 以上E. 10 ml 以上15. 静脉曲张破裂出血，为达到止血目的最主要的措施是：A. 绝对卧床休息B. 禁食C. 给镇静剂D. 给双气囊三腔管压迫止血E. 给冰盐水洗胃16. 肝硬化病人适宜的饮食为：A. 高热量、高蛋白、高脂肪B. 高热量、高蛋白、高维生素C. 高热量、低蛋白、高脂肪D. 高糖、高维生素、高脂肪E. 低盐、低蛋白、低脂肪17. 呕吐带酸味的隔夜食最可能见于：A急性胃炎B胆囊炎C溃疡病合并幽门梗阻D病毒性肝炎E急性胰腺炎18. 肝硬化伴门脉高

5、压症最突出的临床表现是：A黄疸B肾功能衰竭C侧支循环形成D上消化道出血E腹水19. 原发性肝癌病情稳定后，合理的饮食为：A低蛋白、高维生素、高脂肪B高蛋白、高维生素、低脂肪C高蛋白、高维生素、低盐D高蛋白、高维生素、高脂肪E低蛋白、高维生素、低脂肪20. 对肝性脑病患者，错误的护理措施是：A. 低热量饮食B. 暂停蛋白质摄入C. 清除肠内积血D. 米醋加生理盐水灌肠E. 口服50%硫酸镁溶液导泻21. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是：A. 安定患者的情绪B. 准备急救用品C. 建立静脉输液途径D. 迅速配血E. 按医嘱采取止血措施22. 下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是：A. 养成细嚼

6、慢咽的进食习惯B. 戒烟、忌酒C. 腹痛时口服阿司匹林D. 上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉E. 避免使用强的松及利血平23. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A. 防止感染蔓延B. 减少胃酸分泌C. 减少胰液分泌D. 避免胃扩张E. 减轻腹痛24. 消化系统疾病对症护理，错误的是：A. 呕吐停止后给予漱口B. 上消化道大量出血者去枕平卧位C. 严重呕血者暂禁食D. 急性腹泻者给予少纤维素饮食E. 阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食25. 为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪一种液体？A. 温开水B. 生理盐水C. 稀醋溶液D. 碳酸氢钠溶液E. 肥皂水26. 肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了：A

7、. 减少氨的形成B. 减少氨的吸收C. 促使氨的转化D. 降低血尿素氮E. 降低肠道内pH值27. 病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取及时有效的处理是：A. 卧床吸氧B. 建立静脉通路C. 准备纤维胃镜检查D. 准备双气囊三腔管待用E. 禁食、胃肠减压28. 溃疡性结肠炎重症患者常见的并发症为：A消化道出血B肠穿孔C肠梗阻D中毒性巨结肠E腹膜炎A2型题答题说明每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。29. 一肝硬化患者，突然出现大量呕血、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，最可能出现的并发症是：A. 原发性肝癌B. 腹腔感染C

8、. 食道静脉曲张破裂出血D. 门静脉血栓形成E. 原发性腹膜炎30.男，63岁。患肝硬化15年，现因食道静脉曲张破裂大呕血急诊入院。一般状态不好，随时危及生命。医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边，此时最主要的护理是：A. 重视全身营养，防止脏器损伤B. 预防交叉感染和并发症C心理护理D. 做好详细记录，以利连续抢救E减少病痛31.男，28岁。反复上腹部疼痛5年，多在餐前发作，食后缓解，近两天有柏油样便，伴反酸、嗳气。体检：腹软，上腹压痛，肝、脾未触及。化验Hb70g/L，初步诊断是：A门静脉性肝硬化B十二指肠溃疡C慢性胃炎D胃癌E胃溃疡32. 男性，35岁。15岁时患急性黄

9、疸性肝炎，5年来上腹胀，近日出现呕血、 黑便。 查体： BP129.3kPa，心肺（），肝未触及，脾肋下3cm，Hb70g/L。可诊断为：A.出血性胃炎B.肝病合并上消化道出血C. 胃癌合并上消化道出血D.应激性溃疡E. 肝硬化食道静脉曲张破裂出血33.男患，46岁。20年前患急性黄疸性肝炎，近5年来右上腹胀痛。近2个月有黑便和少量呕血，前2天突然呕血1500ml左右，现意识不清，脑电图异常，诊断为上消化道出血并发肝性脑病，为清除肠内积血，减少血氨形成，最好选用：A弱碱性溶液灌肠B弱酸性溶液灌肠C中性溶液灌肠D肥皂水溶液灌肠E50硫酸镁溶液灌肠34.患者，男性，32岁。节律性上腹痛3年，进食和

10、服用制酸剂可缓解，初步诊断为十二指肠溃疡，该患者的首要护理措施是：A心理护理B饮食指导C用药副反应的指导D补充营养E增强机体抵抗力35.肝硬化患者，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/分。以下护理中不妥的是：A. 去枕平卧，头偏向一侧B. 密切观察生命体征及神志变化C. 流质饮食D. 建立静脉通路E. 备好双气囊三腔管待用36.急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检：上腹部压痛明显，伴反跳痛，此时的饮食护理应：A. 低脂、适量蛋白、易消化流质B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质C. 高糖、低脂流质D. 高生物效价低蛋白流质E

11、. 胃肠外静脉营养37. 某肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液？A. 生理盐水B. 生理盐水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 温水38.患者男性，50岁。肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、紫绀、呼吸困难，此时应立即：A. 报告医师B. 吸氧C. 应用呼吸兴奋剂D. 应用镇静剂E. 放去气囊内气体39. 陈女士，患肝硬化3年。现病人意识模糊、昼睡夜醒，考虑为：A肝硬化失代偿期B肝昏迷期C肝昏迷期D肝昏迷期E肝昏迷期A3/A4型题答题说明以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、

12、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 40-41题共用题干王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/分，血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg)，血红蛋白80g/L。40. 根据上述情景判断其出血量为：A. 300500mlB. 500800 mlC. 8001000 mlD. 10001500 mlE. 1500 ml41. 王先生出血后易诱发：A. 窒息B. 猝死C. 肝性脑病D. 肾功能衰竭E. 电解质紊乱 42-43题共用题干李先生，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。

13、42. 病人最适宜的饮食为A低脂流食B高蛋白流食C普食D禁食E低脂软食43. 若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是：A腹痛B腹胀C休克D呕吐E发热 44-45题共用题干赵先生，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。44. 对赵先生的首选处理措施是：A. 禁食、胃肠减压B. 适当补钾、补钙C. 外科手术准备D. 屈膝侧卧位E. 应用抗生素45. 经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，赵先生饮食宜：A. 高脂、高糖B. 高脂、低糖C. 低脂、高糖D. 低脂、低蛋白E. 低脂、低糖B型题答题说明以下提供了若干组考题，

14、每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 46-48题共用答案A. 疼痛-进食-疼痛B. 疼痛-进食-缓解C. 进食-疼痛-疼痛D. 进食-疼痛-缓解E疼痛无规律性46 46胃癌的疼痛特点是： A B C D E47 47胃溃疡的疼痛特点是： A B C D E48 48十二指肠球部溃疡的疼痛特点是： A B C D E 49-53题共用答案A. 限制钠盐B. 限制蛋白质摄入C. 低糖低脂饮食D. 多吃肉汤、鸡汤E. 禁食49 49肝性脑病应： A B C D E50 50溃疡病并发急性穿孔应

15、： A B C D E51 51慢性萎缩性胃炎应： A B C D E52 52肝硬化腹水应： A B C D E53 53急性胰腺炎恢复期应： A B C D E 54-55题共用答案A. 减少血氨形成B. 取代脑中假性神经传导介质C. 减少氨吸收D. 减少肠道氨形成E. 促进体内尿素的合成54 54治疗肝性昏迷时，左旋多巴的治疗作用是： A B C D E55 55治疗肝性昏迷时，弱酸性溶液灌肠的治疗作用是： A B C D E 56-57题共用答案A. 肝臭B. 男性乳房发育C. 顽固性腹水D. 扑翼样震颤E. 皮肤色素沉着56 56继发性醛固酮增高会出现： A B C D E57 57

16、肝硬化雌雄激素比例失衡会出现： A B C D E 58-59题共用答案A. 蜘蛛痣B. 脾肿大C. 皮肤色素沉着D. 扑翼样震颤E. 出血倾向58 58门静脉性肝硬化合并糖皮质功能下降时会出现： A B C D E59 59门静脉性肝硬化出现门静脉高压时会出现： A B C D EX型题答题说明以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。60. 下列疾病中需常规禁食的是：A. 急性胰腺炎B. 溃疡病出血C. 急性胃肠炎D. 萎缩性胃炎E. 食管下段-胃底静脉曲张破裂出血61. 中枢性呕吐的特点是：A. 无恶心先兆B. 呕吐呈喷射状C. 呕吐呈顽固性D

17、. 呕后感轻松E. 伴剧烈头痛62. 呕血的颜色主要取决于：A. 呕血的方式B. 呕血量的多少C. 呕血的速度D. 呕血的先兆表现E. 血液在胃内停留的时间63. 消化性溃疡发生癌变的表现：A. 消化不良症状加重B. 疼痛失去原有规律性C. 大便隐血试验持续阳性D. 胃酸分泌增多E. 进行性消瘦64. 避免应用使溃疡加重的药物有：A. 利血平B. 泼尼松（强的松）C. 保泰松D. 咖啡因E. 阿司匹林65. 黄疸所致的皮肤瘙痒患者，正确的护理措施是：A. 睡前洗温水浴B. 冰水浸浴止痒C. 局部涂擦炉甘石洗剂D. 用肥皂水全身沐浴E. 按医嘱服用扑尔敏66. 治疗溃疡病，能使胃酸分泌减少或受抑

18、制的药物有：A. 丙谷胺B. 奥美拉唑（洛赛克）C. 硫糖铝D. 西咪替丁（甲氰咪胍）E. 氢氧化铝67. 下列哪些表现不是肝硬化雌激素水平增高的表现：A. 月经失调B. 性欲增强C. 蜘蛛痣、肝掌D. 男性乳房发育E. 面部色素沉着68. 与原发性肝癌的发病有密切关系的因素有：A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 肝硬化D. 亚硝胺类E. 黄曲霉素类69. 急性胰腺炎的并发症有：A. 胆囊炎B. 胆石症C. 腹膜炎D. 胰头癌E. 胰腺假囊肿70. 消化性溃疡常见的并发症：A. 穿孔B. 上消化道大出血C. 幽门梗阻D. 癌变E.胃炎71. 消化系统疾病的主要临床表现有：A. 食欲不振B. 恶心、呕吐C. 嗳气、反酸D. 吞咽困难E. 腹泻、便秘72. 判断上消化道出血已停止的指标为：A. 无口渴、冷汗B. 脉搏正常有力C. 尿量25ml/hD. 肠鸣音正常E. 皮肤转红、温暖73. 门静脉高压的临床表现为：A. 腹水B. 脾肿大C. 出血倾向和贫血D. 内分泌失调E. 侧支循环建立74. 肝性脑病昏迷期可出现下述哪些表现：A. 意识完全丧失，不能被唤醒B. 扑翼样震颤已无法引出C. 深昏迷时各种反射消失D. 脑电图有明显异常E. 以昏睡和精神错乱为主