产科病房新生儿安全管理.ppt

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1、,枝江市人民医院妇产科,产 科 病 房 新 生 儿 安 全 管 理 孕心圈,枝江市人民医院妇产科,组 织 结 构,项 目,内 容,组 织 结 构,项 目,内 容,组 织 结 构,项 目,内 容,圈名及其意义,中文名：孕心圈 英文名：More Love of QCC 诠 释 ： “孕”体现产科工作性质，又有“孕有孕藏”之意，又取“用”之谐音。“心”即爱心，体现圈得宗旨，展现护士的爱心至上。“孕心”即“孕育爱心”，“孕藏爱心”，“用心”之意。,孕心圈圈徽意义,意 义 色彩基调是温馨可爱的粉色，字体是爱的红色。中间以倒转的问号形成一个孕妇的轮廓，体现孕心圈以问题为基础，又体现出产科的工作性质。一颗“

2、心”孕育其中，体现圈的用心。,Your Text Here,温馨可爱,爱的红色,问题为基础,圈的用心,？,孕心圈口号的设定,中文口号 ：爱让一切更美好 英文口号：Love make everday to be best!,口 号,诠释：爱是这个世界最美丽的语言，产科是充满爱的世界，每个小天使的到来都是充满着母爱，父爱，喜悦之爱,爱让一切更美好，用心让一切更美好！,诠 释,产 科 病 房 新 生 儿 安 全 管 理,品质 管 理 圈( Q C C ) 简 称 品管 圈 ， 指 的 是 由 同 一部 门 的 人 员 自动 自发 地 进行 品 质 管 理 活 动 所 组 成 的 小 组 ， 把 品

3、管 圈科 学 的方 法 和 人性 化 的 管 理 应 用 于 医 院 工 作 中 ， 在 新 加 坡 和 澳 大 利 亚 等 地 医院 中开 展 广 泛 ， 效 果 肯 定 。 我 院 于 2 0 1 3年 3月 开 展 了 以“ 降 低 新 生 儿 安全 隐 患 的 发 生 率 ” 为 主 题 的 品管 圈 活 动 ， 经 过3个 月 的 持 续 质 量 改 进 ， 新 生 儿 安 全 管 理 取 得 了显 著 成 效 ， 现将 体 会 总 结 如 下 。,以“降低新生儿安全隐患的发生率”为主题的品管圈活动”,产 科 病 房 新 生 儿 安 全 管 理,母婴混合管理 繁琐细化 责任重大,风险

4、水平高 类型复杂 危害严重,新生儿被盗 发生窒息 坠床 碰撞 感染,产 科 病 房 是 一 个 特 殊 的 病 区 ，由 于 母 婴 同 室 而实 行 混 合 管 理 ，形 成 了 产 科 工 作 繁 琐 细 化、责 任重 大 的 特 点，而 保 证 母 婴 安 全 是 产 科 工 作 的 重点 。新 生 儿 是一个 特 殊 的 群 体 ，新 生 儿 护 理 工 作 具 有 风 险 水 平 高 、 类 型 复 杂 、 危 害 严 重 等 特点。 防 止 新 生 儿 被 偷 盗 、 发 生 窒 息 等 意 外 ， 坠 床 、 碰 撞 等 外伤 以 及 医 院 感 染 一 直 是 新 生 儿 安

5、全 管 理 的难 点 。,原因,管理难点,工作性质,一、临床资料,大学 66例 ， 大 学 以 上5例,21例,2例,82例,一 般 资 料 2 0 1 3年 3 月 份在 本 院 出 生 新 生 儿 105例 ，日龄 0 7 d ； 平 产 21 例 ， 难 产 2例 ； 剖 宫 产 82例 ； 产 妇 文化 程度 中学 及 中 学 以 下 ( 包 括 中 专 ) 34例 ， 大学 66例 ， 大 学 以 上 5例 。,2 0 1 3年 3 3月份 （105例）,中学 及 中 学 以 下 ( 包 括 中 专 ) 34例,确 定 主 题,自愿报名组 成10人小组,重 要 性 迫 切 性 上 级

6、 关 心性 圈 能 性 效 果性,提取分值 最高的前三项,最 终 确 定 以 “ 降 低新 生 儿安 全 隐 患 的 发 生率 ” 为 本 次 活 动 的 主题,根 据 本 科 室 内 实 际 情 况 提 出 项 目建 议 ， 拟定 需 持 续 质 量 改 进 的 问 题 。,现 场 调 查 数 据,5.7,35.5,8.5,6 2例 婴 儿 共 发 生 1 4 1次 隐 患 ， 平 均 每 人 发 生 2 3次 。.,不 知 道8例,不够重视22例,忘记12例,2 0 1 3年 3月 1 日一 3月 3 1 日,出生105例,存在安全隐患62例,5 0 9 ,7.1,6.4 ,5.7,15.

7、6,0.7 ,孩子哭闹10例,亲朋好友不好意思9例,侥 幸心 理 8例,过 于 疲 惫 睡着 了 5 0例,使其头型好看1例,5.7 ,没有轮换家属 8例,9.2 ,其 他 1 3 例,现 场 数 据 分 析,睡 姿 不 安 全1例,看 护 不 当 9 6 例,佩戴、穿 着 不 安 全 7例,环 境不 安 全 7例,院感 2 6例,其 他 4例,0% 20% 40% 60% 80% 100%,0.7%,68.1%,5%,5%,18.4%,2.8%,“ 看 护 不 当 ” 为 新 生 儿 安 全 隐 患 的 主 要 型 ，而 “ 产 妇 及 家 属 疲 惫 和 产 妇 及 家 属 不 重 视 ”

8、 的 因 素 是 发 生 安全 隐患 的 主要 原 因 。,制定实施对策,1,2,3,4,5,强化护士安全管理意识 组织 科内护士学习相关的法律条文,定期组织分析警示内容展开讨 论 ，提出预防措施,开 展 多 形 式 、 多 渠 道 的 健 康 教 育,建 立 安 全 提 醒 标 识 病 房 门后 张 贴,加 强 巡 视 ， 及 时 发 现 并 制 止新 生 儿 安 全 隐 患,6,7,制 定 以 “ 产 科 病 房 新 生 儿 常 见 的安 全 隐 患 及 防 范 ” 为 主 题 的课 件,定 期 分析 讨 论 ， 总 结 经 验,制定实施对策,1. 强 化 护 士 安 全 管 理 意 识

9、组 织 科 内护 士 学 习 相 关的法 律 条 文 ； 由 圈 长 制 作 课 件 ， 组 织 全 体 护 士 学 习 、 讨 论 一 些有 关 新 生 儿 安 全事 件 的 案 例 以 及 临 床 常 见 的 安 全 隐 患 ， 强 化护 士 安 全 管 理 意 识 ； 就 新 生 儿 安 全 管 理 知 识 在 品 管 圈 活 动 前 、活 动 后 对 护 士 进 行 评 估 考 核 。,3. 开 展 多 形 式 、 多 渠 道 的 健 康 教 育 , 使 患 者 参 与安 全 管 理 已 逐 渐 被 广 泛 认 可 并 受 重 视。 由 于 产 妇 大 部 分初 为 人 母 ， 缺 少

10、 科 学 的 育 儿 经 验 ， 加 之 一 些 陈 旧 观 念 的影 响 ，对 产 妇 及 家 属进 行 新 生 儿 安全 管 理 的健 康教 育 非 常必 要 。 具体做法 ： 将新生 儿安 全知识 列 入人 院常规 健康 教育 内 容 ； 产前 、 产 后 ， 术 前 、 术 后 分 别 给 产 妇 及 家 属 讲 解 常 见 的新 生 儿 安全 隐 患 及 简 单 应 对 方 法 ； 对 新 人 院 、 分 娩 头 2 d的 产 妇 及 家属 ， 责 任 护 士 重 点 评 估 ， 根 据 掌 握 程 度 及 行 为 习惯 因人 而异 进一步 加 强 健 康 教 育 ； 发 放 新 生

11、 儿 安 全 健 康 教 育 手 册 ， 人 手 份 ； 指 导 产 妇 及 家 属 合 理 安 排 看 护 新 生 儿 的时 间 ， 避 免 因疲 劳造 成 隐 患 。 对 于 个 别 经 多 次 劝 说 仍 无 改 变 的 产 妇 或 家 属 ， 及时 汇 报 上 级 护 士 ， 由责 任 护 士 或 护 士 长 根 据 具 体 情 况 ， 因人 制宜 ， 个 别 与产 妇 及 家 属 进 行 沟 通 ， 探 讨 合 理 的 解 决 办 法 。,2. 建 立 警 示 本 收 集 有 关 新 生 儿 安 全 隐 患 的 警 示 案例共 1 3例 ， 提 醒 护 士 时 刻 提 高 警 惕 ，

12、 定 期 组 织 分析 警 示 内容 ，展 开讨 论 ， 提 出预 防 措 施 。,制定实施对策,加 强 巡 视 ， 及 时 发 现 并 制 止新 生 儿 安 全 隐 患 规 定统 一 的巡 视 婴 儿 时 间 ， 并 将 巡 视 结 果 记 录 在 新 生 儿 安 全 隐 患记录册中。（见附表）,制 定 以 “ 产 科 病 房 新 生 儿 常 见 的安 全 隐 患 及 防 范 ” 为 主 题 的课 件 ， 对 陪 护 人 员 进 行 集 中 培 训 ；就 新 生 儿 陪 护 中 存 在 的一 些 安 全 隐 患 ， 合 理 安 排 陪 护 人 员 休 息 ， 达 不 成 一 致 意 见 时

13、， 由责 任 护 士参 与进 行 沟 通 与 协 调 ， 妥 善 解 决 ； 加 强 对 陪 护 人 员 的监 督 管 理 ， 一 旦 发 现 问题 及 时 提 醒 教 育 ， 使 之 自觉 规 范 自 己 的行 为 ； 对 于 安 全 意识 不 强 、 经 常 有 疏 忽行 为 的 陪 护 人 员 及 时 与主 管 联 系 解 决 。,定 期 分析 讨 论 ， 总 结 经 验 ， 不 断 完 善 措 施 每 月 末进 行 品 管 圈 会 议 ， 对 统计 资 料 进 行 专 题 分 析 、 讨 论 ， 总结 经 验 ，把 实 施 有 效 的 成 功 经 验 纳 入 标 准 化 护 理 管 理

14、 内 容 ， 逐 渐 固 化为 护 士 对 新 生 儿 安 全 管 理 的行 为 。,建 立 安 全 提 醒 标 识 病 房 门后 张 贴 “ 注 意 开 门 ， 小心 碰 撞 ” 的 安 全 提 示 ； 每 间 病 房 墙 E悬 挂 2幅 温 馨 提 示 ， 内容 包 括 接 触 婴 儿 前 洗 手 等 ； 设 计 悬 挂 于 婴 儿 床 上 的 粉 色 温 馨提 示 卡 ， 正 反 面 内容 分 别 为 “ 谢 谢 您 对 我 的 爱 ， 接 触 我 前 请 先洗 手 ” 、 “ 请 不 要 随 意 吻 我 哦 ” ； “ 我 在 这 里 ， 别 睡着 哟 ! ” 。标 识颜 色鲜 艳 醒

15、 目 、 图 文 并 茂 。,附 表,白班 ( 8 ： 0 0 1 6： 0 0 ) 8 ： 3 0 9 ： 0 0， 1 1 ： 0 0 1 2： 0 0 ， 1 4 ： 0 0 一 l 5 ： 0 0 中 班 ( 1 6：0 0 2 2 ： 0 0 ) 1 6 ： 3 0 l 7：0 0， 1 9 ： 0 0 1 9 ： 3 0 夜 班 ( 2 2 ： 0 0 8 ：0 0 ) 2 2： 3 0 2 3 ： 0 0 ， 2 ： 0 0 一2 ： 3 0 ， 6 ： 0 0 7 ： 0 0 同 时 利 用 一 切进 病 房 的机 会 如 晨 问 护 理 、 输 液 、 换 接 液 体 、 测

16、 体 温 、 为新 生 儿沐 浴 、 做 脐 护 理 等 治 疗 和 护 理 时 ， 有 意 识 地 检 查 并 及 时 制 止 新生 儿 安 全 隐 患 的 发 生 。,巡视时间,结 果,87,96,品 管 圈 目 标,满意度,18名护士共同参与了品管圈管理活动,产妇 综合,结 果,品 管 圈 活 动 实施 前 后 护 士 自我 评 价 的 比 较 项目 合计 平均 合计 平均 （实施前）（实施后） 新生儿安全管理意识 65 3.61 88 4.83 沟通能力 48 2.67 73 4.06 责任心 63 3.50 78 4.33 解决问题的能力 59 3.28 82 4.56 团队精神 43 2.39 89 4.49 工作效率 65 3.61 85 4.72 荣誉感 61 3.39 89 4.94,结 果,新 生 儿 安 全 隐 患 发 生 率 项目 3月 4月 5月 新生儿总人数/例 105 120 161 发生隐患人数/例 62 52 52 发生隐患次数/次 141 112 93 隐患发生率/% 50.9 42.9 32.2,Thank You!,枝江市人民医院妇产科,