2022年临床执业医师实践技能考试真题汇总 .docx

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1、精品_精品资料_【01 号题】 7 月 2 日第一站： 病例分析： copd 急性发作,肺型脑病,二型呼吸衰竭,肺部感染.病史采集：女性27 岁水肿 1 周血尿 1 天. 其次站： 体格检查：脑膜刺激征,心脏听诊,操作左下肢切割伤.第三站： 一个胫骨骨折,一个肺部ct ,应当是大叶肺炎,仍有两个心电图,正常心跳图和房颤,仍有心尖区听诊【01 号题】 7 月 3 日 北京第一站： 北京宣武医院早7 点 7 月 3 号,抽到的是一号题：病史采集： 颜面及双下肢水肿2 天,伴血尿一天. 病例分析： 咳嗽咳痰 20 年,呼吸困难 5 年, 意识障碍 2 天.其次站： 眼球运动检查、心脏听诊、脑膜刺激征

2、.左下肢刀割伤缝合及单手打结. 第三站： 只得了特别,心电图一个也没答对.过的可能太小了,没考的加油哦【01 号题】 7 月 4 日 上海 第一站： 35 号题似乎：病史：青年女,双下肢水肿一周, 血尿两天. 病例题是 72 岁男,咳嗽咳痰 10 年, 加重伴意识障碍入院,病史里有氨茶碱治疗有效,查体,脸色发绀,结膜水肿,桶状胸,双肺过清音等,血白细胞中性粒上升,血气分析呈二型呼衰. 其次站： 查体：眼球运动,心脏听诊和脑膜刺激征.第三站： 12 号题,左下肢切开手术后作为助手缝合,要缝五针,单手打结.【02 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭.其次站：

3、操作,乳房触诊,皮肤弹性,下肢凹陷水肿检查,插胃管【03 号题】 7 月 1 日第一站： 发热,咳嗽,咳痰,腹痛1 天.【03 号题】 7 月 1 日 河南安阳第一站： 病史采集,腹疼,腹泻X 天.病历分析,咳嗽咳痰 12 年,咯血 3 天.咳大量浓痰,伴咯血,曾咯血2 大口,体温高, WBC高,中性高,查体无阳性体征,胸片,右下肺斑片影.我诊断的是,支气管扩张症,右下肺肺炎.其次站： 体格检查,腹壁反射,指出胸骨角等,脾脏触诊.操作：穿脱手术衣,无菌手套.【03 号题】 7 月 2 日 河南郑州第一站： 1. 病史采集 题号 23腹痛呕吐 8 小时. 2. 病例分析 题号 51类风关. 其次

4、站： 3. 技能操作 肺下界和肝上届叩诊,三腔二囊管模拟人根本插不进去；【04 号题】 7 月 1 日第一站： 病例分析：男性, 45 岁,发热,咳嗽,咳痰,腹痛1 天, 患者 3 天前受凉,发热寒战,体温最高39,伴咳嗽,饮食大小便正常,体重明显变化,发病以来睡眠较差,否认结核接触历史,否认遗传病史.【05 号题】 7 月 1 日 第一站 ：劳累工作 1 年,感心慌, 不能自主, 面色无华, 食少便溏, 与奔豚鉴别. 皮肤斑疹, 皮肤潮红, 对称分布, 纳少便溏, 与接触性皮炎鉴别. 其次站： 甲状腺,胸部叩诊,腹部血管杂音听诊,腹穿医学教 | 育网 | 论坛网友供应.【05 号题】 7 月

5、 1 日 第一站： 女性, 40 岁.间断腰痛 5 年,加重伴左下肢放射痛 1 周,门诊就诊.病例分析试题编号 5：女性, 35 岁,发热、咳嗽 2 周.体温： 37.6 -38 ,下午为著,咳少量白黏痰.胸部 x 线片示“左肺上叶斑片状阴影,其内可见数个小透亮区,未见液平”.曾自服“头孢呋辛”一周.大小便正常.查体： T 37.8 , P 88 次/ 分, R 18次/ 分, BP 110/74mmHG.浅表淋巴结未触及肿大,未闻及干湿性啰音.心界不大,心率 88次/ 分,律齐.双下肢无水肿.试验室检查：血沉 56mm/h.【06 号题】 7 月 2 日第一站 ： 病史采集：女, 42 岁,

6、间歇上腹痛 2 年,再发伴呕吐 3 天门诊就诊.病例分析：男,55 岁,反复咳嗽发热,咳痰半年,加重一周,发热,最高38.5度,半年来多次显现上述症状,每次进头孢可以缓解, 血常规, 白细胞 12.9 ,其他不记得. 其次站： 颈前颈后淋巴结检查,肺部叩诊,巴宾斯基征腹部手术区消毒. 第三站： 泌尿系可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_统结石, ct 系统仍像是年轻女性胸痛10 天.咳嗽,骨折是左侧手掌骨折,肺部听诊是右下肺炎经治疗好转,复诊听到什么呼吸音【07 号题】 7 月 1 日 上海第一站： 病史采集：男, 70 岁,意识障碍7 小时,家属急诊送入院.病例分析：女,胸部刀刺

7、伤2 小时有血胸、气胸、休克.其次站： 操作：换药.体检：甲状腺检查,肺下界移动度,肝上界叩诊.第三站： 机考：肺部湿罗音,室上速,窦缓,肺炎,食管静脉曲张,闹出血.【08 号题】 7 月 1 日第一站： 男 68 岁 间断头痛 9 年 气短 2 天门诊就诊,既往高血压病史.【08 号题】 7 月 1 日第一站： 男, 70,坐车撞到右侧胸部,右胸鼓音,呼吸音消逝.血压低,心率快,右胸闷、胸痛、心悸症状.其次站： 腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊.静脉穿刺；穿四肢竟然四肢都穿一遍；第三站： 隆隆样杂音.肺泡呼吸音加强.正常胸片.后面忘了【09 号题】 7 月 1 日第一站： 病

8、史采集,男性, 70 岁.双下肢水肿 6 个月,突发心悸 1小时急诊就诊.【09 号题】 7 月 1 日 第一站： 病史采集试题编号 9 号：女, 30 岁,间断上腹痛 3 年, 加重伴呕吐 5 天.病例分析试题编号 28 号：诊断 1. 阵发性室上性心动过速 2.2 型糖尿病. 其次站： 基本操作：试题编号 7B穿无菌手术衣包背式,戴无菌手套.考官提问：戴好无菌手套后要做什么？体格检查： 1. 甲状腺的触诊 2. 肠鸣音的听诊 3. 右肺移动度的测定.考官提问： 1. 甲状腺除了触诊, 仍有什么检查方法？ 2. 甲状腺肿大的病人,触诊时除了能触诊肿大,仍能触诊到什么？震颤3. 肺移动度的正常

9、值4. 肠鸣音的正常值.【10 号题】 7 月 1 日第一站： 病史,大便带血.病历,急性下壁心肌梗死.其次站： 气管位置,乳房触诊,脑膜刺激征,穿脱隔离衣.【11 号题】 7 月 1 日 山东烟台第一站： 腹痛呕吐 8 天,病例分析是类风湿性关节炎.第三站： 期前收缩,干啰音,胸腔积液,脑出血,食管静脉曲张,室早,室速.【11 号题】 7 月 1 日 广东汕头第一站： 病史采集 男性 70 岁,上腹胀 5 天,猛烈呕吐5 小时 吸氧 为什么要湿化瓶怎样判定吸氧有效体格检查 甲状腺视疹 触诊 肺叩诊腹部听诊 肠鸣音亢进多少病例分析 间断头晕头痛 30 年,加重五天 高血压三级很高危轻度活动气短

10、的不知道是不是心功能2 级 夜间阵发性呼吸困难的左心衰竭我是这样答不知道对不？【12 号题】 7 月 1 日 第一站： 病史采集,患儿,1 岁 4 月,发热 4 天,惊厥 1 次.病例分析：特别长,貌似是风心病伴二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能不全3 级 其次站： 脑膜刺激征,心脏的触诊,乳房的触诊,气管的检查.第三站： 1、 70 岁女性,胸前区听诊：心包摩擦音. 2、 25 岁男性,运动后胸痛,左上肺听诊：呼吸音减弱3、年轻男性,胸片：肺结 核 4、头颅 CT：硬膜外血肿 5、腹部：乙状结肠肿瘤6、心电图：窦性心动过缓7、心电图： 室上性心动过速 8、医德医风：医院领导批准同意后即可可编辑资料

11、 - - - 欢迎下载精品_精品资料_【13 号题】 7 月 1 日第一站： 男性 70 岁,上腹胀 5 天,猛烈呕吐5 小时.男性 26 岁,发热咳嗽,活动后气短3 个月,加重一周,三月前午后潮热,痰中带血丝,一周不能平卧,食欲欠佳, 无肝病病史, 无高血压心脏病. 查体：双下肢轻度凹陷性水肿, 吸气时脉搏减弱, 胸 X 片：左上肺小片及斑点状阴影,心影两侧扩大,球型.【14 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集：男性, 35 岁,咳嗽,胸痛伴发热1 个月,加重胸闷 2 天门诊就诊.病例分析：女性65 岁,间断反酸、烧心,饱餐后加重,未诊治,近半年吞咽食物困难,体重无减轻,无特别用药.第

12、三站： 期前收缩、湿啰音、中心型肺癌、右胫骨骨折、正常心电图、阵发室上速、交代病情由病人准备.【15 号题】 7 月 1 日第一站： 病例分析：男性, 73 岁,吞咽困难4 个月.【15 号题】 7 月 1 日第一站： 男 20 岁,咳嗽喘息4 年,发热三天.【15 号题】 7 月 4 日其次站： 体检肺部听诊,皮肤检查,脑莫刺激正检查.操作是腹腔穿刺心电图,胸片ct 看不懂,【16 号题】 7 月 1 日 江西第一站： 病史采集试题编号54：男孩, 8 岁医 | 学训练网论坛网友供应.发热、咳嗽1 周门诊就诊.病例分析试题编号16：病历摘要：女性, 70 岁.食欲下降、上腹胀5 年,伴头晕、

13、心悸 1 年.患者 5 年前开头无明显诱因显现食欲下降,有事上腹胀,伴恶心、暖气.近一年来显现头晕、心悸,活动时明显.发病以来大小便正常,体重下降 3kg.查体： T 36.5 , P 100 次/ 分, R 18 次/ 分, BP 105/70mmHG.浅表淋巴结未触及肿大.巩膜可疑黄染,舌面光滑,舌质红,舌乳头消逝.双肺呼吸音清,未闻及干湿性 啰音.心率 100 次/ 分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平软,剑突下深压痛,肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音一.试验室检查：血常规：HB 81g/L , RBC2.0*1012/L,MCV 105FL,MCH 36pg,WBC 3.5*1

14、09/L,N 0.68 ,Plt 90*109/L.粪常规：镜检一,隐血一.肾功能正常.【16 号题】 7 月 1 日上海 第一站： 病史采集：小儿,发热,咳嗽.病例分析：自身免疫性胃炎,巨幼贫,有个PCA阳性. 其次站： 操作：换药.体检：肺下界,肝上界,甲状腺.【16 号题】7 月 3 日 第一站：病史采集 男性 40 岁 间断上腹部疼痛 5 年 黑便 病例分析 哺乳期女性女性20 岁 左乳房疼痛 20 天,排乳不畅,可触及界限不清肿块,青霉素治疗成效不佳,白细胞增高,可触及淋巴结肿大,左乳房触及波动感其次站： 扁桃体检查,乳房视诊,脾脏触诊,臀部脂肪瘤切除后缝合【17 号题】 7 月 1

15、 日第一站： 心悸、双下肢水肿医学教| 育网论坛网友供应.消化道溃疡伴出血. 其次站： 体格检查：眼睑、巩膜、结膜.胸部听诊,腹壁浅反射.操作：骨穿+涂片.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_【17 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集是停经 50 天,晨起呕吐 5 天.病例分析是咳嗽、喘憋数日, 加重 1 天.患者 3 年前感冒后显现咳嗽咳痰,有少量白色粘痰, 每当闻及刺激性气体或上感后犯病, 既往有过敏性鼻炎.PH7.23,二氧化碳分压56.应当是过敏性哮喘吧, 仍伴有呼衰,心动过速,R：26 次/ 分. 其次站： 体格检查,皮肤弹性的检查与凹陷性水肿的检查,心脏的触诊,脊

16、柱的检查.技能操作是静脉穿刺抽血.第三站： 上机操作是收缩期杂音、干湿性啰音、房颤、窦性心动过缓、右绕骨骨折、肝癌、讲解合作医疗原就并委婉拒绝.【18 号题】 7 月 2 日第一站： 病史采集为：头晕半年,耳鸣伴呕吐几天.病例分析为：胃癌 缺铁性贫血. 其次站： 体格检查：皮肤弹性和下肢水肿检查.2. 心脏听诊. 3. 脑膜刺激征.操作：插胃管【18 号题】 7 月 2 日第一站： 病历分析, 女,关抽屉时不慎夹伤左食指甲沟及甲跟出血, 压迫止血, 3 天后疼痛,肿胀,积脓.【19 号题】 7 月 1 日 第一站： 病历摘要：女性 42 岁,乏力腹胀 3 年,加重伴发热 10 天.全腹胀满,

17、进食加重, 下肢轻度水肿, 腹痛、发热, T38,P104 次,R18 次,BP100/70mmHg,其他忘了.【19 号题】 7 月 1 日 安徽第一站： 病史采集 : 多关节疼痛 8 月,病例分析 : 乙肝肝硬化失代偿,大量腹水,自发性腹膜炎.查体: 扁桃体检查,膝反射,肺下界叩诊.其次站： 操作 : 腰穿 测压. 第三站 : 二狭,肺部罗音,头部ct ,消化道造影,肺结核,房颤.【20 号题】7 月 2 日第一站： 第一站： 咳嗽、 咳痰 痰中带血两年, 咯血 1 天胆总管结石、感染性休克.其次站：操作：腋窝淋巴结检查,肺部叩诊,腹壁血管杂音提问,胸部除听胸膜摩擦音和语言共振,仍有哪些？

18、【21 号题】 7 月 1 日 贵州第一站： 病史采集：头疼 8 年,气促 2 天 病例分析：急性胰腺炎 胆囊多发结石其次站：体格检查：胸骨线 . 肩胛线 . 后正中线 . 锁骨上窝描述. 测血压. 脾脏触诊.技能： 右小腿开放性骨折现场处理机第三站： 隆隆样杂音？干啰音 . 食管静脉曲张 . 胸腔积液 . 脑出血 . 室性心动过速？急性心肌梗死【21 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集：男性,头疼,气短.病例分析医| 学教 | 育网论坛网友供应： 急性胰腺炎. 其次站： 体格检查： 量血压, 脾脏触诊. 基本操作： 下肢外固定.【21 号题】 7 月 1 日第一站： 病例分析：女性,

19、60 岁.上腹痛 13 小时,伴发热 2 小时.患者 13 小时前饱餐后连续上腹痛,呕吐2 次,口服吗丁啉后症状无缓解.2 小时前开头发热,排黄色成形便 1 次,尿色黄. 查体, T37.8 ,P 84 次/ 分,R 20 次/ 分,BP 130/80mmHG.浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率：84 次/ 分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音. 试验室检查： 血常规：HB130g/L ,RBC4.3*1012/L,WBC11.9*109/L, N 0.85 , Plt 285*109/L.粪常规：镜检一,隐血一尿淀粉酶2450U/L .【22 号题】 7 月 1 日第一站

20、： 病史心悸、消瘦半年病例分析肠梗阻其次站： 体格检查气管检查、 心脏听诊、 脑膜刺激征 操作背部脂肪瘤切开、 间断缝合, 单手打结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_【23 号题】 7 月 1 日 四川第一站： 病史采集 发热、咽痛、咳嗽.病例分析直肠癌.其次站： 体格检查：右肺下界的叩诊,腹部血管杂音的听诊,腋窝淋巴结的叩诊,面罩吸 氧. 第三站： 听诊：心包摩擦音、干啰音.读片：胸腔积液尺桡骨骨折急性胰腺炎.心电图：窦缓 室上速 .医学伦理：输血的.【23 号题】 7 月 1 日 上海第一站： 病史：女, 20 岁,发热、咽痛、咳嗽.病例分析：直肠癌,高血压,贫血男,60 岁

21、,大便次数增多,脓血便5 月.有直肠指检.操作：面罩吸氧. 其次站： 体检：腋窝淋巴结,腹部动脉杂音听诊,肺下界移动度.第三站： 机考： 室上速,窦缓,胸腔积液,肺部干啰音,骨折片,急性胰腺炎CT.【24 号题】 7 月 1 日第一站： 病史,男 65 岁,心悸胸痛N 年,加重 1 小时.病例：阑尾炎,感染性休克. 查体： 瞳孔对光反射、 肺下界活动度、 巴氏征. 其次站： 操作： 脓肿切开.第三站： EKG：窦缓、房早. X 片：一个肺结核、肺炎、另一个胃癌.仍有一个忘了.听诊：收缩期吹风样杂音、湿罗音.【25 号题】 7 月 1 日其次站： 锁骨上窝淋巴结.肺下界叩诊,病理反射,上腹部消毒

22、铺巾.【25 号题】 7 月 2 日第一站： 男, 65 岁,间断心悸、胸痛一周.病例分析：男,36 岁,大便时和答辩后疼痛10 个月,便后猛烈疼痛,大便觉得肛门有肿物,鲜血附着大便外表,查体,肛门有纵形皮损,基的灰白,略硬,试验室检查正常; 其次站： 伤口缝合,肺下界触诊,锁骨上淋巴结触诊,病理反射检查.第三站： 带教老师放手实习生换药,检查伤口对不对,张力大的伤口选择什么进行缝合【26 号题】 7 月 1 日第一站： 咳嗽咳痰痰中带血.腹股沟斜疝,肠梗阻.其次站： 膝反射,锁骨上淋巴结触诊,肺下界叩诊.胸腔穿刺.【27 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集 61 号：男性, 19 岁,

23、间断咳嗽,咳痰10 年,再发作发热五天门诊病例分析 27 号：男, 27 岁.腹部疼痛 4 小时.患者 4 小时前与打车追尾.无高血压、心脏病史.查体：T37, P115 此/ 分,皮肤未见出血点,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率115 此.腹略膨隆,全腹压痛,肌紧急,【28 号题】 7 月 1 日第一站： 丹毒,足藓.【29 号题】 7 月 1 日第一站： 冠心病,心肌梗死医学教| 育网论坛网友供应.【30 号题】 7 月 1 日其次站： 肠鸣音听诊,心脏叩诊,脊柱检查.换药.【30 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集 34：女 42 岁,尿频尿急尿痛.病例分析30：女68 岁,右

24、乳头皮肤脱屑结痂,6 个月前右乳头去除痂皮后创面红,糜烂氧.瘙痒烧灼感.乳头糜烂面积不断增大.小便正常,体重无明显变化.T36.8 度, P80 次每分.胸廓无畸形, 双肺呼吸音清,心率80 次每分.心律齐.乳房触诊无肿块.【31 号题】 7 月 1 日其次站： 体格检查：肺部听诊,脊柱检查.操作：导尿女性.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_【32 号题】 7 月 1 日 第一站： 病史采集 69,男 46 岁,外伤致胸痛、气促半小时.病史采集：女 45 岁,尿频尿急尿痛伴血尿3 天.既往糖尿病史, 本次血糖 11.2,2年前有尿频尿急, 每年发作 2-3 次,体格检查帮忙检查未

25、见反常.【33 号题】 7 月 1 日第一站： 异位妊娠. 其次站： 测血压,肝脏触诊,单双手,第七颈椎棘突,腋后线,肩胛下区,阑尾炎术后拆线.【34 号题】 7 月 1 日其次站： 心脏叩诊 气管位置,脑膜刺激征刷手.【35 号题】 7 月 1 日 第一站： 病历摘要： 35 岁,腹痛伴高热 20 小时,上腹疼痛,加重, 寒战, 高热 39.1 , 恶心呕吐, 小便少且深, 胃病 10 天,3 年前当囊结石, 胆囊炎切除 最终初步诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎,胆囊切除术后.其次站： 皮肤弹性,下肢水肿, 心脏触诊,刷手.【35 号题】 7 月 2 日 第一站： 男 35 岁,胸闷发热一周,胸

26、痛家中1 天入院. 其次站： 是腋窝淋巴结触诊,肺下界移动度,脾大的分度,振水音,填塞止血,三角巾固定第三站： 诊断是卵巢囊肿蒂扭转.【36 号题】 7 月 1 日第一站： 女性, 46 岁,月经量增多,乏力、头晕,尿频,无痛经, 月经连续十天未止,有生育史,母亲有子宫肌瘤切除术.查体：律齐、腹平软.专科查体：少量暗红色血液自宫颈口流出,子宫前位,增大如孕3 个月医学教 | 育网论坛网友供应,外表多个结节状. 其次站： 脑膜刺激征,肺部听诊,眼球运动,清创.【36 号题】 7 月 1 日第一站： 男性 35 岁,咳嗽伴胸痛发热一个月,加重伴胸闷2 天.女性 21 岁,右下腹疼痛伴恶心呕吐一天,

27、查体：下腹肌紧急、压痛以右下腹为著,右侧附件区囊性包块.【37 号题】 7 月 1 日第一站： 病史,男 双下肢水肿 6 月,心悸 1 天. 分析 青年女性, 下腹胀痛半月, 行妇科彩超 : 双附件均探及低回声团.盆腔检查: 宫颈光滑,无肿痛, 子宫右侧探及 5 厘米大肿块 质硬 无压痛 位置固定医学教 | 育网论坛网友供应, 左侧 7 厘米囊性肿物 内探及暗性液区.盆腔有积液.诊断卵巢肿瘤. 其次站： 体格检查 : 肺下界扣诊.腋窝淋巴结触诊.腹部血管杂音停诊.操作:心肺复苏.【38 号题】 7 月 1 日第一站 : 病史：男性, 35 岁,胸痛伴发热 1 个月,加重伴胸闷 2 天门诊就诊.

28、病例：女性,21 岁,患者右下腹疼痛,恶心,呕吐1 次,我发热,月经规律,下腹肌紧急, 压痛、压痛以右下腹为著,反跳痛加减,医| 学训练 | 网网友整理右侧附件区触及一 7*6 囊块,张力较高,压痛明显.【39 号题】 7 月 1 日第一站： 病史：男孩 14 岁,腰痛,低热 3 个月就诊,要求写显现病史及相关病史.病例分析：男38 岁,头晕乏力,面色惨白,心悸,之前有过消化性溃疡穿孔,做了手术. 少肉食, 爱因浓茶, 大量饮酒, 查体医 | 学教| 育网论坛网友供应： 体温正常, 双肺呼吸音清楚,心尖收缩期吹风样杂音,腹部没有压痛,平软,帮忙检查：粪常规和隐血-可编辑资料 - - - 欢迎下

29、载精品_精品资料_【40 号题】 7 月 1 日 第一站： 病例分析：再生障碍性贫血.病史采集,腹痛加呕吐. 其次站： 技能操作,腰穿,查体,心脏叩诊,脊柱检查,气管位置.【41 号题】 7 月 1 日 上海 第一站： 病史： 腹痛便血. 病例分析： 淋巴瘤. 其次站： 操作： 骨髓穿刺.体检：气管位置,心脏初诊,脊柱检查.【42 号题】 7 月 2 日 第一站： 病史采集,男, 60 岁,全身水肿 5 个月,尿少 2 天.病例分析：弥散性毒性甲状腺肿 ; 其次站： 穿包背式手术衣,体格检查,测血压 视诊乳房,脾脏触诊【43 号题】 7 月 2 日第一站： 病史采集：男性, 60 岁,尿深黄,

30、皮肤瘙痒一个月.病例分析：颈部肿物,其他都正常.其次站： 查体乳房触诊,脑膜刺激症,反射组成5 部分.体格检查是眼球运动检查,女性乳房检查, 脑膜刺激征,操作是给你一个外伤病人,脊柱损耗的搬运.提问乳腺橘皮样转变提示什么？神经反射弧有哪几部分组成？颈椎外伤留意什么【44 号题】 7 月 1 日 上海第一站： 病史：男性 18 岁,血尿,进行性尿量削减.病例： 二型糖尿病,高血压. 其次站： 操作：股动脉穿刺.体检：瞳孔对光反射,膝反射,肺部间接叩诊.【44 号题】 7 月 1 日 第一站： 病史采集： 男性, 30 岁,反复咳嗦, 咳痰, 痰中带血 10 年, 咯血急诊就诊. 病例分析： 男性

31、 20 岁 腹痛 腹泻 发热 3 天与 8 月 2 日来诊.体温最高 39.5 查体： T38.7 P95 次分 R18 次分 BP115|75. 试验室检查.【45 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集,腹痛腹泻,病例分析,脑出血、高血压失语、右下肢乏力 其次站： 体格检查：扁桃体肺下界 病理征操作：胃大部切除术的消毒铺巾已消毒肚脐【46 号题】 7 月 1 日第一站： 男性, 70 岁,头晕、左侧肢体无力3 小时. 3 小时前晨醒感头晕、左侧肢体无力,伴麻木,逐步加重,无耳鸣、视物模糊,无头痛、恶心、呕吐.有糖尿病病史 1 年余, 口服二甲双胍降糖治疗, 血糖未监测.有高血压病史2 年

32、,血压波动于140 160/90 100 Hg 之间,未服降压药治疗.否认心脏病病史、药物过敏史及手术、外伤病史. 无吸烟. 查体阳性体征： BP160/95 Hg,左侧鼻唇沟比右侧浅, 示齿时口角右偏, 左侧鼓腮不能,伸舌左偏,左侧上肢肌力2 级,下肢肌力 3 级,右侧上下肢体肌力5 级,左侧肱二、 三头肌反射较所侧活跃, 左侧巴氏征可疑阳性, 左侧面部和肢体针刺觉较右侧明显减退.帮忙检查：就诊后急诊头颅CT未见明显反常.【47 号题】 7 月 1 日 山东第一站： 病史采集,双下肢水肿多年,气短一周,既往风心病多年.病理分析,头外伤,急性硬膜外血肿,颅骨骨折,皮下血肿.其次站： 男导尿,锁

33、骨上淋巴结触诊,右肺肩甲下移动度测量和病例反射,B 氏征.【48 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集试题编号19：简要病史：女性, 40 岁.发热、腹痛、腹泻 2 天急诊就诊.病例分析试题编号48：男性, 43 岁.车祸后右大腿疼痛、活动障碍 4 小时.患者 4 小时前开车时与其他汽车相撞,事故后右大腿显现畸形, 疼痛、不敢活动, 有一创口出血较多.查体：T36.9 , P 120 次/ 分, R 20 次/ 分, BP 80/60mmHG.神志清楚,口唇惨白. 胸部压痛 一 ,双肺未闻及干湿性啰音医学教| 育网论坛网友供应. 心界不大,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_心

34、率 120 次/ 分,律齐.腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音一.专科查体医学教 | 育网论坛网友供应：右大腿终端有一长约5cm 创口,有活动出血,创口内可见骨折断端, 局部肿胀, 压痛十,有反常活动, 右足背动脉搏动减弱,右足趾感觉运动无反常.【49 号题】 7 月 1 日其次站： 腋窝淋巴结触诊,肺下界肝上界扣诊,填塞止血法和三角巾固定上肢,右侧股骨骨折,失血性贫血.【50 号题】 7 月 1 日 四川成都第一站：病史采集 62 号: 支气管哮喘,肺部感染.病例分析 : 系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,低蛋白血症.体格检查: 扁桃体检查,右肺活动度,巴冰司机.操作 : 右侧胸腔穿刺模特

35、是右腋中线.第三站: 舒张期隆隆样杂音,肝囊肿,胫腓骨骨折,三度传导阻滞,窦缓.听诊不愿定对.【51 号题】 7 月 1 日四川成都 第一站： 病史采集 : 中年女性,腹痛、呕吐.病例分析: 远端肢体关节肿大.诊断类风湿关节炎.其次站： 腋窝淋巴结查体,肺下界,肝上界,三腔二囊管安置. 第三站： 早搏,湿啰音,胸腔积液,食管静脉曲张,室性期前收缩,阵发性室上性心动过速,脑出血,耐心等待患者诉完再开检查.【52 号题】 7 月 2 日第一站： 病史采集：女,鲜血便5 天.病例分析：右胸外伤,开放性气胸,血胸,失血性休克; 其次站：体格检查：腹股沟淋巴结检查.腹部压痛反跳痛,操作脓肿切开【53 号

36、题】 7 月 1 日第一站： 病史采集 : 女孩 11 月 发热 2 天 惊厥 2 次急诊入院 请采集病史,病例分析 : 男性 30岁 反复肉眼血尿 5 年 3 天前再发肉眼血尿伴下肢凹陷性水肿入院. 其次站： 体格检查 : 甲状腺检查视诊触诊、胸壁间接叩诊、腹部血管杂音听诊.问题: 甲亢的脉压差有什么特点,COPD患者叩诊有什么特点,技能操作: 填塞止血法.三角巾包扎止血提问 : 什么情形下可以用手指指腹进行止血？【53 号题】 7 月 1 日 山东烟台其次站： 脊柱检查,心脏浊音界扣诊,皮肤紧急度和下肢水肿检查.开放性创口的清创.【54 号题】 7 月 2 日第一站： 咳嗽 1 月,痰中带

37、血一周,病例分析：维生素D 缺乏性佝偻病 ; 其次站：心肺复苏,甲状腺的视诊和触诊,胸肺叩诊【55 号题】 7 月 1 日第一站： 男, 14 岁,腰痛低热三个月门诊就诊,病例分析：缺铁性贫血.【56 号题】 7 月 1 日第一站： 病史：男, 60 岁,间断腹痛 3 年,黑便 3 天.病例：女孩, 2 岁 10 个月, 发热 4 天,皮疹 2 天, 高温 39.5 度,流清涕, 无咳嗽, 咳痰, 无腹泻, 呕吐, 手掌脚掌臀部显现红色皮疹和小疱疹,皮疹四周有炎性红晕, 口腔 内多处疱疹, 咽充血扁桃体大.【57 号题】 7 月 1 日第一站： 病史：男, 20 岁,四肢皮肤紫癜 1 周门诊就

38、诊.病例：男,16 岁,同学 乏力, 尿黄 1 周,患者一周前显现乏力, 恶心, 时有呕吐, 呕吐物为胃内容物,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_伴发烧,头痛,腹痛,腹泻,就诊三天后体温正常,发病以来,精神欠佳,3 周前旅行时, 曾吃海鲜,喝生水,无服药史,全身皮肤共模重度黄染,未见皮疹,浅表淋巴结肿.【58 号题】 7 月 2 日第一站： 病史采集：咳嗽咳痰咳血1 个月,病例分析：腹痛腹泻3天,脓血便里急后重,急性细菌性.【59 号题】 7 月 2 日 第一站： 第一站：病史采集粘液脓血便一年.病例分析： 11 岁小孩高热,喷射状呕吐, 脑膜刺激征阳性, 白细胞高. 其次站：

39、颈部淋巴结检查, 肺下界移动度, 巴彬斯基征,导尿术【60 号题】 7 月 1 日 其次站： 气管检查,心脏触诊,脑膜刺激征.【61 号题】 7 月 1 日 第一站： 病史采集： 男, 19 岁, 间断咳嗽. 咳痰 10 年. 再发热五天.【61 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集：十岁女孩发热伴左膝关节痛10 天.病例分析： 中年男性,意识丢失昏迷2 小时,昏倒在汽车内,大小便失禁,发觉汽车内车窗密闭,汽车空调和油门制动,神经反射正常,诊断：急性一氧化碳中毒,二型呼衰,心电图窦性心动过速. 其次站： 眼球运动,肺部听诊音,脑膜刺激征.提问：心包摩擦音和胸膜摩擦音如何区分？中年女性导尿术

40、F 管.第三站： 期前收缩,肝血管瘤,心电图两题都做错了,下肢骨折,我选胫腓骨双骨折, 结果也错了,不知道错在哪里了,医德医风是采血要取得患者知情同意.【62 号题】 7 月 1 日第一站： 病例分析：被发觉意识障碍伴呼吸困难1 小时, 1 小时前发觉呼之不应,口吐白沫,3 小时前曾与恋人猛烈争执,查体：神智不清,全身皮肤潮湿,双侧瞳孔等大等圆,直径1mm,呼气有大蒜味,四肢远端发绀,肌肉颤抖,双肺闻及广泛性湿啰音.试验检查：血气分析：paco2 29.5mmHg,pao2 47mmHg.【63 号题】 7 月 1 日 第一站： 病史采集： 男性患者, 腰痛半年, 加重 10 小时. 病例分析

41、： COPD.呼衰.酸中毒.查体：肺部听诊 +皮肤弹性 +下肢水肿 +脑膜刺激征. 其次站： 操作： CPR.提问：为什么要放硬板床,为什么不能按压太深.【63 号题】 7 月 1 日 第一站： 女,急性上腹痛伴呕吐6 小时,血脂反常 6 年.女, 28 岁, 左乳疼痛红肿,发热.具体遗忘了,在哺乳期.其次站： 测血压,颈部淋巴结触诊,腹部移动性浊音.阑尾炎拆线.【64 号题】 7 月 1 日 第一站： 病史采集：腹痛,病例分析：支气管哮喘.其次站： 体格检查：气管、乳房、脑膜刺激征,操作：切开缝合.【65 号题】 7 月 1 日第一站： 采集：腹痛呕吐.分析：慢支急性发作,大叶行肺炎,肺癌.

42、 其次站： 操作：阑尾炎消毒铺巾,扁桃体检查,肺下界叩诊.【66 号题】 7 月 1 日第一站： 腹痛,腹泻,食管癌.其次站： 腹部穿刺,脾触,皮肤弹性,呼吸类型.【66 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集：左下腹疼痛腹胀3 小时 病例分析：右下肺肺炎右侧胸腔积液. 其次站： 体格检查：颈前颈后淋巴结触诊,并报告结果右肺移动度测定,以右肩胛下角线测定, 并报告结果,提问肺移动度的正常值,慢性支气管扩张的查体表现,巴可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_氏征,报告结果. 提问脾大分度. 操作,腹穿, 提问 1. 患者外伤史, 疑心腹腔脏器有出血, 如何确诊. 2. 如患者大量腹水

43、,穿刺放液后如何防止腹内压下降对患者产生影响.【67 号题】 7 月 1 日 第一站： 贵州省毕节的区 67 号题：病史采集： 40 岁女性患者,腹痛、腹泻 4 年,再发 1 周门诊就诊.病例分析：肺结核. 其次站： 背部脂肪瘤切除术后,予换药.考换药.颈部淋巴结检查触诊,肺下界叩诊.巴彬斯基征.提问：什么样的体征提示腹膜炎, 腹膜炎阳性考虑哪些疾病？左侧淋巴结肿大提示什么病变？肺下界叩诊正确位置？ 第三站： 正常心电图,期前收缩,肺炎,胃溃疡？只错这一题,选择胃癌是错的, 湿罗音,连续性机器样杂音.【68 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集：简要病史：男性,20 岁.易饥、多食、消瘦伴

44、心悸半年门诊就诊.病例分析：病历摘要：女性,38 岁.腹痛高热20 小时.患者 20 小时前进食油腻食物后显现上腹疼痛,逐步加重,立刻发生寒战、高热、伴恶心、呕吐.发病以来,小便量少,色深.近期体重五明显转变.既往“胃病”10 余年,中医药治疗.无高血压、肝病病史.无烟酒嗜好.无遗传病家族史.急性病容,皮肤下未显现血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,甲状腺不大.双肺未闻及干湿性啰音.心界不大,心率120次/ 分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平,右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧急,肝脾肋下未触及,墨菲征,移动性浊音- .双下肢无水肿.【69 号题】 7 月 1 日 重庆第一站： 病史采集

45、：女, 20 岁,因皮肤瘀斑伴胸骨压痛2 周就诊.病例分析：男, 18 岁,右前胸刀刺伤后呼吸困难1 小时. 1 小时前右前胸刀刺伤,后显现呼吸困难,头晕,心慌,查体心率增快,血压下降,口唇轻度紫绀,皮肤湿冷,气管向左移位,伤口 2.5 厘米,位于右锁骨中线第五肋间,右上胸部叩诊鼓音,下胸部实音,呼吸音减弱,左肺呼吸音粗,心腹查体无反常.帮忙检查没有.这是大致的,我无法完全复原文 字内容体格检查：腋窝淋巴结触诊,肺部间接叩诊,腹部听诊血管杂音.其次站： 操作： 男性导尿.【70 号题】 7 月 1 日第一站： 病史采集：发热腹痛腹泻两天急诊入院,病例分析：男性, 70 岁,外伤胸痛,气促,心悸

46、1 小时入院,体格检查是皮肤弹性检查,心脏叩诊,脊柱检查,下肢水肿的检查； 其次站： 基本操作是甲状腺手术及接台急性阑尾炎的手术穿脱手术衣戴手套； 第三站： 机考是奔马律, 肝囊肿, 二尖瓣型心, 左手骨折正常心电图, 心肌梗死等.【71 号题】 7 月 1 日第一站： 第一站：病史采集：女性,间断上肚痛5 年,再发加重 1周.病例分析： 1.阵发性室上速, 2.2 型糖尿病. 其次站： 基本操作：四肢外伤的急诊处理.体格检查：双侧瞳孔对光反射,肺下界,巴彬斯基征.第三站： 1、导致对光反射消逝的脑神经损耗. 2、宽大呼吸了临床意义.【72 号题】 7 月 1 日第一站： 病史：男性, 65 岁,腹胀 2 年,呕血 3 小时就诊.病例分析：男性,发作性胸痛3 年,加重 4H,呈连续性,大汗、气短、舌下含服硝酸甘油,高血压 6 年,无脑卒中病史,吸烟.查体闻及大炮音医学教| 育网论坛网友供应,律齐、心音强弱不等,心电图病理性q 波.【73 号题】 7 月 2 日第一站： 病史：男性, 60 岁,尿色深黄伴皮肤瘙痒一个月.病例： 男性, 74 岁,间断头晕,头痛30 年,工作中显现头晕,胀痛,无视物旋转,无肢体麻木,可编辑资料 - -