2022年体检中心工作制度.docx

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1、精品_精品资料_检验科工作制度1、在主管院长领导下,实行科主任负责制,健全科室治理制度,科主任是临床检验服务质量与安全治理的第一责任者.承担医院临床诊疗的常规检验项目.2、贯彻落实医疗机构临床试验室治理方法、病原微生物试验室生物安全治理条例等相关法律、法规和规章、规范.制定相应的工作制度与规程,由具 有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作.有方案对在职人员进行技能培训及考核.3、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务.4、检验申请单 （含电子申请单） 由医师逐项清晰填写 ,急诊检验应有特别标志, 检验申请单必需有申请医生签名或唯独标识.5、接收标本时,检验科工作人员应检查申请单填

2、写、采集的标本是否合格, 如不符合要求可拒收.不能立刻检验的标本,要妥当处理及保管.6、建立标本采集、运输、签收、核查、储存制度和工作流程.严格检验报告授权制度和审签、发放制度（检验报告双签,急诊报告除外.电子签名有效）,建立检验“危急值”处理程序,保证医疗安全.检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告.7、登记或核对患者的基本信息,审核检验结果,填写检验登记和检验报告单, 签名后发出检验报告.检验结果有疑问时,应重复检验,并与临床科室联系.对于超过临床限定范畴的生命指标（危急值）的结果,应准时报告临床医护人员.8、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定.定期对可能影响检验结果的分析仪器及相关

3、设备和项目进行校准.9、建立并完善试验室质量保证体系,开展室内质量掌握,参与室间质量评判可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_活动.10、协作临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新.11、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行.废弃物处理应按国家有关规定执行.12、加强试验室安全治理和防护,包括生物安全及化学危急品、防火等安全防护工作,完善安全治理规章制度并组织落实.13、应征求临床科室对检验服务的看法及建议,尽可能满意临床诊疗活动需要,采纳多种形式为临床科室供应临床检验信息服务.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_临床试验（检验、病理）标本采集、储存、运输制度1

4、、依据临床试验（检验、病理）部门制定的标本采集规范（包括对患者的预备 要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运输、储存条件等内容）,要对相关员工进行训练与培训,使其能知晓和遵循,防止由于标本采集与运输等分析前因 素而影响检测质量.2、标本采集前做好事前向病人告知,正确识别病人无误,依据正确的标本采集途经、规范的操作方法、采集合格的标本.3、采集到的标本应有唯独性的识别标志,有条件的医院应推行条形码识别系统.4、标本应在规定的时限内准时送达检测,防止因采集不当、暂存环境与时间的延缓等因素,而影响标本检测结果的真实性.5、临床试验（检验、病理）室应建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不符合标本采

5、集规范的标本应准时通报送检医师或其它相关人员明确处理看法,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全.6、为确保生物安全性与严防医院感染,使用合格的标本运输箱,加盖封闭放置标本及运输,符合生物安全性要求.应依据不同的检查项目将标本分开放置于 标本箱内,防止混淆,血、尿标本分开放置盛放标本工具应加盖密闭,检查申请 单不得与标本容器卷裹混放.7、具有高危传染性的标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用特的盛具准时送检.8、标本运输人员在拿取标本时必需佩带防护手套,接触标本后,按要求完全可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_清

6、洗双手,防止污染.9、各类标本在采集、暂存与运输过程中发生标本洒漏、标本容器破旧等紧急意外大事时,有紧急处理的程序与措施,相关人员均应知晓.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_特别检查室工作制度1、特别检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、内窥镜、肺功能检查等.2、需作检查的病员,由临床医师填写申请单,必要时经上级医师同意,检诊医师在检查前应具体阅读申请单,明白病员是否按要求做好预备.危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查.需预约时间的检查应具体交待留意事项.发觉有患传染病患者,应排于最终检查,检查完毕严密消毒仪器和用具.3、工作人员要严格执行

7、患者识别规范、查对程序和技术操作常规,并要明白病情,4、准时精确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共同讨论解决.5、严格遵守操作规程,仔细执行医疗器械治理制度,留意安全,定期保养、修理,并对机器进行检测.6、各种检查记录应保管好,建立档案,经过批准和登记手续后才能借出.7、按规定的时限,由执业医师按规范书写检查报告,要亲密结合临床.进修或实习医师应在上级医师指导下工作,不得独立执业.8、内窥镜及附设器材要经严格的分类清洗、消毒后方可用于患者.9、建立检查项目质量掌握制度、程序与评判体系,有条件的科（室）每天由上级医师主持的集体读图制,确保诊断质量,常常讨论诊断技术,解决疑难问题, 不断

8、提高工作质量.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_预防保健科工作制度1. 帮助有关部门建立健全支持社区服务机构与基层医院网,培训基层卫生技术人员.2. 积极开展、督促、检查、指导本院和辖区的爱国卫生运动,常常宣扬卫生学问,健全清洁卫生制度,做好除害灭病工作.3. 指导担任本院和的段的多发病、传染病的预防工作.做好传染病报告、统计,家庭病床及访视工作.4. 指导并担任本院和辖区的妇幼保健工作,做好方案生育宣扬, 技术指导和妇女病,儿童病的普查普治工作.5. 负责本院职工的体检、保健工作.本院职工的诊治、病休、住院、会诊和转院等,由预防保健科医师依据病情和有关规定处理.夜间、假日急诊,

9、由有关科医师处理,但所开诊断证明不得超过三天.6. 建立并治理好职工病案.7. 保健医师由主治医师或高年资住院医师担任,定期轮换.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_预防保健科科长职责1在院长领导下,负责全院和院外的段的预防保健和方案生育工作.2拟定预防保健和方案生育工作方案,经院长批准后组织实施,并常常督促检查,按时总结汇报.3领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作,组织定期体检, 把握健康情形,提出爱护职工身体健康的防护和保健措施. 4组织好本院职工和院外的段的预防保健工作.搞好传染病治理和疫情报告及各项卫生防疫工作.5督促本科人员仔细执行各项规章制度和操作常规,防止差错事故的发生.6组织本科人员的业务学习和技术考核,并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意 见 . 7负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度.副科长帮助科长负责相应的工作.可编辑资料 - - - 欢迎下载