2022年内科护理学泌尿系统练习题 .docx
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1、精品_精品资料_一、名词说明1. 慢性肾衰竭 :各种原发性或继发性肾脏病进行性进展引起GFR 下降和肾功能损害显现以代谢产物潴留以及水电解质和酸碱平稳紊乱为主要表现的临床综合征2. 矫枉失衡 :肾小球滤过率下降引起某些物质代谢失衡机体在订正这些不平稳时进行代偿性调剂 但在调解过程中又导致了新的不平稳造成机体损害肾性贫血 :由于各种缘由造成肾脏促红细胞生成素生成削减导致的贫血多为正细胞 正色素性贫血 是尿毒症的常见并发症3. 血液透析 :是最常用的血液净化方法之一依据膜平稳原理通过已建立的血管通路将病人血液与含肯定化学成分的透析液同时引入透析器内经弥散 对流等作用达到清晰代谢产物及毒性物质 订正
2、水电解质及酸碱平稳紊乱的一种治疗方法4. 血管通路 :又称血液通路是指将血液从人体内引出至透析器进行透析后再折返回到体内的通道 血管通路是进行血液透析的必要条件因此又被称为血液透析病人的生命线5. 腹膜透析 :是慢性肾衰竭病人最常用的代替性疗法之一是指利用腹膜的半透膜特性将适量透析液引入腹腔并停留一段时间借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换以清除蓄积的代谢废物以及订正水电解质和酸碱平稳紊乱的一种治疗方法6. 血液滤过 :模拟正常人肾小球的滤过原理以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症毒素的一种血液净化技术血液滤过是一种比血液透析更接近正常肾小球
3、滤过的肾脏替代疗法 较血液透析具有血流淌力学影响小中分子物质清除率高的优点7. 连续性肾脏替代疗法 :又称为连续性血液净化是一种每天连续 24 小时或接近24 小时对溶质和水分进行缓慢连续清除的治疗方法以替代受损的肾脏功能;8. 尿路刺激征: 指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称, 可伴有排尿不尽感及下腹坠痛.9. 夜尿增多: 指正常饮食的前提下,夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml .2(体表面积)或者每千克体重超过50mg.肾小球性蛋白尿: 由于肾小球滤过膜通透性增加或所带负电荷转变,导致原尿中蛋白量超过肾小管重吸取才能而引起的蛋白尿.10. 肾小管性
4、蛋白尿: 由于肾小管重吸取才能下降所引起的蛋白尿.蛋白尿常由微球蛋白、溶菌酶等小分子蛋白质构成,一般3 个,或 1 小时尿红细胞计数超过10 万,而外观无明显尿色的变化.11 脓尿: 指新奇离心尿液每高倍视野白细胞混浊,是尿路感染的特殊表现之一.5 个,或新奇尿液白细胞计数超过40 万,外观12. 菌尿 :指清洁中段尿图片镜检,每个高倍视野均可见细菌,或尿细菌培育菌落计数超过102个/ml ,是临床确诊尿路感染的主要依据.13. 无症状性菌尿: 又称隐匿性尿感.即有真性菌尿但无尿路感染的症状,常见于老年女性及孕妇.14. 优质低蛋白饮食:指赐予富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,且每
5、天摄 入量掌握在 0.60.8g/kg 的一种特殊饮食, 是延缓慢性肾病肾功能损害的特殊治疗方法之一.15. 急性肾衰竭: 是多种缘由引起的短时间内(数小时至数周)肾功能急剧下降而显现的临床综合征, 主要表现为含氮代谢废物蓄积,水、电解质和酸碱平稳紊乱及全身各系统并发症.16. 非少尿型急性肾衰竭:指在急性肾衰竭的病程中,病人的尿量无削减,保持在400ml/d以上,是急性肾衰竭的一种特殊类型,预后相对较好.17. 急性肾损耗: 肾功能在 48 小时内突然下降,血肌酐(SCr)上升至肯定可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_值26.5umol/l,0.3mg/dl或 SCr升精湛过基础
6、值的50,或尿量 6小时18. 慢性肾脏病: 由于各种缘由引起的慢性肾脏结构和功能反常(肾脏损耗3 个月),伴或不伴肾小球滤过率( GFR)下降,表现为肾脏病理学检查反常或肾脏损耗(血液、尿液成分反常或影像学检查反常) .或不明缘由的 GFR下降 60ml/min 2超过 3 个月.挑选题A1 型题1 以下哪项指标可反映远端肾小管功能()A 血肌酐B 血尿素氮C 尿蛋白d 昼夜尿比重 . E 尿 2 微球蛋白2 白细胞尿多见于()A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎C 急性肾盂肾炎D 肾病综合征 E 慢性肾衰竭3 尿液分析结果中显现蜡样管型,多见于()A 急性肾小球肾炎 B 急性肾盂肾炎
7、C 肾病综合征 D 慢性肾衰竭 E 肾脏肿瘤4 肾炎性水肿的特点不包括()A 多从颜面部开头 B 重着可波及全身 C指压凹陷很明显 D 常为体位性 E系肾小球率过滤下降所致5 经皮肾穿刺活组织检查术后,病人需卧床休息()A 4 小时 B 6 小时 C 8 小时 D 12 小时 E24 小时6 尿液分析结果中显现红细胞管型,可见于()A 急性肾小管坏死 B 急性肾小球肾炎C 急性肾盂肾炎D 原发性肾病综合症E 急性膀胱炎7 急进性肾小球肾炎区分于急性肾小球肾炎的临川特点是()A 高热 B 肉眼血尿 C 大量蛋白尿 D 重度水肿 E 短期内显现急性肾衰竭8 慢性肾小球肾炎的临川特点不包括()A 起
8、病隐匿 B 早期显现血尿 C 早期水肿明显D 多伴有高血压晚期E 可进展为慢性肾衰竭9 肾病综合征病人的尿蛋白大多()A d.B dC dD dE d10 尿路感染病人最突出的临川表现是()A 发热 B 肉眼血尿C 尿频 尿急 尿痛 D 腰痛 E 白细胞尿11 关于尿路感染的治疗,不正确选项()A 碱化尿液的目的在于增强抗生素疗效,减轻尿路的刺激症状B 无症状细胞尿必需治疗.C 重新感染所致的在发行性尿路感染,应实行长程低剂量抑菌疗法D 复发性尿路感染应积极查找并去除易感因素E 妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物12 引起尿路感染的最常见病原微生物是()A 铜绿假单胞菌b13 典型急性肾小球坏
9、死的尿液检查可见()A 蜡样管型 b 透亮管型 c 上皮细胞管型 . d 白细胞管型 e 脂肪管型14 急性肾衰竭病人哪个方面的肾功能复原最慢()A 肾小球血流的自我调剂功能B 肾小球滤过功能 C 肾小管分泌功能 D 肾小管浓缩功能 .E 集合管分泌功能15 关于肾小球高滤过学说不正确选项()A 健存肾单位代偿肥大B 肾小球率过滤增高C肾小球血浆流量增高D 肾小球高代谢状态 . E肾小球毛细血管跨模压增高可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_16 我国慢性肾衰竭最常见的病因是()A 糖尿病肾病 B 高血压肾小动脉硬化C 狼疮性肾炎 D 梗阻性肾病 E 原发性肾小球肾炎.17 尿毒症病
10、人最早和最突出的临川表现是()A 皮肤瘙痒 B 出血倾向 C 厌食 恶心 . D 高钾血症 E 抽搐18 尿毒症病人以下哪项临川表现只要是由肾脏内分泌功能障碍所致()A 胃肠道症状 B 贫血. C 氮质血症 D 神经症状 E 代谢性酸中毒19 血液透析的适应证布包括()A 慢性肾衰竭 B 急性肾衰竭 C 急性药物中毒D 高钾血症 E 中毒性休克20 干体重是指()A 水代谢或水平稳正常下的体重B 标准体重 C 脱水时的体重D 运算透析病人饮食时使用体重 E 禁饮 12 小时后的体重21 腹膜透析最主要的并发症()A 心力衰竭 B 肺部感染 C 腹膜炎D 高血压 E 高脂血症A2 题目:1. 张
11、某 男 19 岁 无明显诱因显现晨起颜面水肿一月余血压 100/72mmHg, 心肺正常尿蛋白(+),尿红细胞 01/Hp .血浆清蛋白30g/L .该病人最可能患了以下何种疾病()A 急性肾小球肾炎B 急进性肾小球肾炎C肾病综合征 .D 慢性肾小球肾炎E慢性肾衰2. 王某,男, 19 岁,多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于() A 肾小球性蛋白尿 .B肾小管性蛋白尿C 溢出性蛋白尿D 组织性蛋白尿E功能性蛋白尿3.孙某,女, 29 岁.因急性肾盂肾炎收治入院.为了促进疾病康复,护士告知病人,每天水量()A:800mlB: 1000mlC: 1.5g/d优质蛋白B: 1.0g/
12、kg.d 的植物蛋白C: 1.0g/kg.d 的优质蛋白 D: 0.60.8 g/kg.d 的植物蛋白E:0.60.8 g/kg.d 的优质蛋白 .9. 孔某,男, 50 岁, 5 天前服用自行煎制的中药后显现头晕、恶心、呕吐、尿量100ml/d,诊断为急性中毒急性肾衰竭,该病人此时最重要的护理措施是()A:吸氧B:卧床休息C:保证总热量的摄入D:限制蛋白质的摄入E:掌握水、钾的摄入 .10 江某女 54 岁 因急性溶血并发急性肾衰竭收治入院,24 小时尿量150ml血钾可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_6.5mmol/L , 血尿素氮 27mmol/L以下治疗措施不正确选项()
13、 A:予以 10%葡萄糖酸钙 1020ml 稀释后缓慢静注 B:输同型库存血 400ml.C: 50%葡萄糖 50ml 加一般胰岛素 10U 静脉点滴D:纳型离子交换树脂15g 口服,每天 3 次E: 11.2%乳酸钠 100ml 缓慢静脉点滴11章某 女 65 岁,因输尿管结石预备手术,2 天前行静脉肾盂造影后显现尿量明显削减,24 小时尿量少于 400ml, ,同时显现食欲下降、腹胀、呃逆的症状,该病人此时的饮食指导正确选项()A:限制蛋白质摄入.B:多吃香蕉等水果以保持大便通畅C:多饮水以增加尿量D:饭菜中加一些咸菜增进病人食欲E:早晨饮一杯淡盐水以改善肠胃的消化吸取功能12 丁某,男,
14、 56 岁,诊断为糖尿病肾病,慢性肾衰竭(尿毒症期).病人此时的尿液检查最有可能显现的是()A 尿比重固定在1.010 左右B 尿中红细胞明显增多C 尿中白细胞明显增多D 尿中细胞管型明显增多13 姚某,女, 54 岁,慢性肾衰竭(尿毒症期)入院接受治疗.赐予5%碳酸氢钠 200ml 静滴订正酸中毒后发生抽搐,最合理而有效的处理措施是()A 肌内注射的西伴B 肌内注射维生素 D3C 静脉注射葡萄糖酸钙D 静脉注射呋塞米E 肌内注射山莨菪碱14 顾某,男, 63 岁.诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期) .护士在指导该病人防止摄入高钾食物时,应当让病人明白,尿毒症易发生高钾血症的缘由主要是由于病人()A
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