癌痛患者的疼痛护理(6页).doc

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1、-癌痛患者的疼痛护理-第 6 页癌痛患者的疼痛护理 【摘要】目的 探究疼痛护理对癌痛患者的临床效果，以提高癌痛患者的生活质量。方法 选择2013年7月2015年7月我院收治的癌症患者180例，随机分为对照组和观察组，每组各90人，对照组患者采取传统的疼痛护理方法，观察组患者给予升级的疼痛护理干预，治疗结束后，总结并比较两组患者的疼痛评分与发生频率等。结果 观察组患者的疼痛评分、疼痛发生频率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。两组具有可比性。 1.2方法 对照组患者给予传统的疼痛护理方法。观察组患者给予升级的疼

2、痛护理干预，具体方法如下：（1）先对患者疼痛进行动态评估，患者在入院8小时内，护理人员与患者进行及时交谈，观察、临时检查等了解患者癌痛程度，根据患者的年龄、认知水平及病情等可以相应的选择文字描述评分法、数字评分法、面部表情疼痛评分法、视觉模拟评分法或Prince-Henry评分法等辅助评估工具，做好癌痛患者疼痛评分和记录工作。（2）对癌痛患者进行健康教育辅导。鼓励患者积极的向医护人员详细描述疼痛程度，以便医护人员判断病情；向患者解释患者疼痛的原因，并告诉患者止痛治疗是治疗恶性肿瘤的重要组成，大部分癌痛可以通过药物进行有效控制；向患者说明治疗癌痛所使用药物的副作用或不良反应，如，吗啡类药物会引起

3、上瘾，但发生率极低。等等。（3）按癌痛患者自身意愿来与医护人员签署癌痛药物治疗知情同意书，按照患者病情发展情况和缓解癌痛药物的剂量，按时给药，按阶段给药，为每个患者制定个性化的用药方案。对于疼痛评分大于5的患者，使用“三级止痛阶梯”的药物，口服吗啡缓释片60 mg/q8 h，肌肉注射10 mg吗啡注射液和100 mg曲马多注射液；需要注意的是，患者的疼痛缓解效果，如效果不明显，则需要医护共同评估，改用药物或用量；如给药后，患者疼痛缓解效果理想，则要注意按时、按量给药，严密观察患者用药后的反应，至少24小时观察一次患者是否处于清醒状态。（4）给予癌痛患者心理辅导，癌症患者的心理情绪等对其康复有重

4、要作用。患者在住院期间自身心理上会产生极大的压力，尤其是癌痛患者，有时会出现焦虑、烦躁等负面情绪，严重的会变得抑郁，疼痛发作甚至会产生轻生的念头，护理人员要及时与患者进行沟通，充分了解患者的心理及情绪，如发现患者情绪消极，护理人员应当及时进行心理疏导，保证患者保持乐观的心态和树立战胜疾病的信心，帮助患者战胜疾病。（5）效果评价：给予镇痛药物期间，责任护理人员要对使用止痛药物的患者进行评价，密切关注患者疼痛缓解程度及其机体反应，必须注意药物间的联合作用。（6）对给予止痛治疗的出院患者进行跟踪随访，及时观察患者的止痛效果和用药后的不良反应或副作用。（7）另外，在患者住院期间，护士长每天查房两次，对

5、重症患者的护理进行辅导。 1.3统计学方法 运用统计学软件SPSS17.0对数据进行统计学分析。对所有的癌痛患者提供的数据资料进行统计，数据资料采取卡方检验， P0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组患者的疼痛评分、疼痛发生频率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）；观察组患者的护理满意度明显大于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。 3结论 癌症患者最常见的症状为疼痛，长期癌痛不仅严重影响了患者的生活质量，还容易使患者产生烦躁、焦虑、害怕等不良心理情绪，让患者肉体和精神上饱受折磨，因此，实施有效的癌痛护理干预在癌症治疗中显得尤为重要。实施有效的疼痛护理干预，能在很大程度上

6、降低患者的疼痛评分，明显降低患者疼痛程度，有效提高了癌症患者的舒适度，改善了患者生活质量。本文经研究了我院收治的180例癌痛患者的临床资料，得出了有效的疼痛护理干预能明显缓解患者疼痛，值得在临床上广泛推广。 参考文献： 1胡丽娟，葛梅，余艳.综合医院癌痛护理策略团队的临床实践. 护理学杂志 .2012年3期 2陈银崧，冯旺黎，岑碧芝.规范化癌痛护理配合耳穴穴位注射疗法对癌痛病人生活质量的影响. 护理研究.2013年24期 3章惠英，许悦.本科护生癌痛护理知识认知现状的调查 .中华现代护理杂志 .2010年19期 4叶美珍，章杰，张沂平.癌痛规范化治疗示范病房现场评审护理环节情况分析.中国护理管理.2014年5期