北京2015年主治医师(骨外科学)基础知识试题(9页).doc

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1、-北京2015年主治医师(骨外科学)基础知识试题-第 9 页北京2015年主治医师(骨外科学)基础知识试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸音消失，可能是_ A急性左心衰 B急性心肌梗死 C支气管哮喘 D上呼吸道感染 E大叶性肺炎 2、有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用 A弹进弹出试验 B单足站立试验 C“打气筒”样征 D屈髋屈膝外展试验 EGaleazzi征3、男性，38岁。半年来上腹部规律性疼痛就诊。患者平素饮食不规律，午后两三点及夜间上腹部疼痛发作，向后背放射。遇暖及进食后能缓解，

2、伴反酸嗳气。查体：上腹部偏右轻压痛，肝脾未及。临床诊断最可能是 A慢性胃炎 B十二指肠溃疡 C慢性胆囊炎 D慢性胰腺炎 E慢性肾炎 4、骨巨细胞瘤的典型X线征象 A位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有肥皂泡样骨间隔 B远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化 C骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄 D近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折 E位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化5、紫色腹纹可见于_ A肾上腺皮质功能亢进 B经产妇 C曾经肥胖者 D腹水 E小儿 6、术前准备中，下列哪项处理不正确 A心力衰竭的病人需控制34周后才实行手术 B经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地

3、塞米松0.75mg C肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术 D糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术 E肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术 7、骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是 A骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血 B骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经 C坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及 D坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折 E后尿道损伤多为耻骨骨折引起 8、如果用两样本均数比较的t检验进行多重比较，将会使 A第类错误不变 B第类错误增大 C第类错误增大 D第类错误减少 E第类错误不变

4、 9、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是 A椎体的破坏程度 B椎体骨质疏松的程度 C椎旁软组织阴影 D椎间隙是否狭窄或消失 E是否有死骨形成 10、低钙血症最早期临床表现为 A手足抽搐 B口周、指尖麻木感 C腱反射亢进 D肌肉疼痛 E腱反射消失11、除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是 A患处B型超声显像 B胸部X线摄片 C患肢CT检查 D测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶 E测定血清总蛋白的浓度 12、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（） A电刺激检查 B神经干叩击试验 C肌电图检查 DCT检查 E神经传导速度检查 13、支托

5、的适宜厚度为 A11.5mm B0.71.2mm C1.52.0mm D2.02.5mm E0.51.0mm14、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入 ALidocaine BAtropine CAdrenaline D5%NaHCO3 EDexamethasone 15、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 A可使萎陷的肺泡重新扩张 B可增加功能余气量 C可降低肺顺应性 D可减少肺内分流 E可增加胸内压，使心排血量减少 16、青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性

6、浓聚。临床诊断为 A交叉韧带损伤 B髌腱炎 C半月板损伤 D副韧带损伤 E髌骨软骨软化症 17、随机区组设计的方差分析中，区组等于 A总-误差 B总-处理 C处理 -误差 D总-处理-误差 E处理+误差-总 18、应该采取如下何种治疗措施 A手术探查修补 B局部物理治疗 C电刺激治疗 D激光治疗 E药物治疗 19、把人当作自己发动的机器，而疾病是机器出现故障和失灵，因此，需要修补和完善。是哪种医学模式的指导思想 A神灵主义医学模式 B自然哲学的医学模式 C机械论的医学模式 D生物医学模式 E生物-心理-社会医学模式 20、患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来

7、感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2-3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断 A化脓性脊髓炎 B腰椎间盘突出症 C脊柱肿瘤 D类风湿性关节炎 E腰椎结核 21、最可能的诊断是 A化脓性髋关节炎 B髋关节滑膜结核 C髋关节骨型结核 D全髋关节结核 E类风湿性髋关节炎 22、下面哪项正确（） A有早接触时该调 B有骨下袋时该调 C牙齿磨损时该调 D有刨伤症状时该调 E以上都不对23、患者女，44岁，缺失3个月余，要求固定义齿修复。在设计制作固定义齿时，选择基牙不需要考虑的因素是（） A失牙的数目 B失牙的部位 C失

8、牙区牙槽嵴的形状 D基牙的牙周条件 24、肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为 A1周2周 B2周3周 C3周4周 D4周5周 E6周以上25、一个12岁小女孩，无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病 A骨囊肿 B半月板囊肿 C骨巨细胞瘤 D骨软骨瘤 E骨结核二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、双侧眼睑下垂见于_ A脑脓肿 B重症肌无力 C脑出血 D蛛网膜下腔出血 E脑炎 2、急性血源性骨髓炎在出现X线改变后全身及局部症状消失，抗生素应

9、继续应用至少 A4周 B3周 C2周 D1周 E5周3、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑 A前列腺肥大 B尿道狭窄 C合并尿道损伤 D脊髓损伤 E盆腔内血肿 4、细胞内液的渗透压为 A250270mmol/L B270290mmol/L C290310mmol/L D310330mmol/L E330350mmol/L5、组织开放性损伤，清创后可作一期缝合的有 A大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时 B污染较重的伤口已68小时 C面、颈部伤口已24小时 D污染较轻的伤口已12小时 E关节污染较重的伤口已12小时 6、在秩相关的分析中，下列描述正确的是 A其适用于单变量正态分布的资

10、料 B总体分布类型未知的资料宜计算rs Crs1 D查rs界值表时，计算的统计量，|rs|越小，所对应的P越小 Ers界值表的自由度为=n-2 7、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A腺癌 B癌肉瘤 C混合性中胚叶瘤 D畸胎瘤 E乳头状腺癌 8、处理有移位的肱骨干骨折时 A首先了解有无桡神经损伤 B必须做到完全恢复 C给予适当的外固定 D争取切开整复内固定 E尽量用肱骨髓内针固定 9、肝破裂的特点是(请从以下5个备选答案中选出4个正确选项) A肝硬化时发病率较高 B破裂部位左肝较右肝多 C腹膜刺激征比较明显 D可以有呕血或黑粪 E腹腔穿刺抽出不凝血 10、在室间隔缺损修补

11、术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑 A合并房间隔缺损 B合并肺动脉瓣关闭不全 C合并二尖瓣关闭不全 D合并动脉导管未闭 E合并三尖瓣关闭不全11、男性患者，68岁，前列腺增生病史8年，行经尿道前列腺电切术后15天，拔除尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于 A真性尿失禁 B压力性尿失禁 C精神性尿失禁 D充溢性尿失禁 E急迫性尿失禁 12、门静脉高压症患者腹水形成的可能原因有 A门静脉系统毛细血管床的滤过压升高 B淋巴液生成增加 C白蛋白合成减少导致低蛋白血症 D抗利尿激素分泌减少 E醛固酮分泌过多，引起水钠潴留 13、男，33岁，因失血休克出现急性肾功能衰竭，

12、经治疗恢复到多尿期时，大量利尿后，每日补液量以多少为宜 A每日补液3 0003 500ml B每日补液相当于尿量 C相当于每日排出尿量的1/31/2 D少于每日排出水分的1/2 E多于每日排出尿量的1/214、肱骨内上髁炎又称 A学生肘 B网球肘 C无功能肘 D矿工肘 E高尔夫球肘 15、胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因是 A神经损伤后营养供应丧失 B骨膜位置浅，易造成严重损伤 C胫骨位置浅，软组织/条件不良 D两骨折段血液供应均减弱 E骨折远端血液供应减弱 16、颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有 A呼吸道感染 B心血管系统紊乱 C泌尿系感染 D褥疮 E发热 17、下列哪

13、一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱 AC4 BC5 CC7 DC3 EC6 18、有关神经纤维瘤的叙述，哪项不正确 A神经纤维瘤常为多发性 B神经鞘瘤由神经鞘细胞组成 C神经纤维瘤病常有家族倾向 D神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑 E神经纤维瘤有恶变倾向 19、女性，23岁，头部被玻璃划伤14小时，查体见左额部一2cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是 A消毒伤口后立即缝合 B清创后一期缝合 C清创后延期缝合 D清创后包扎伤口 E暂不清创，定期换药 20、高血钾时心电图的改变有 AT波高尖 BP-R间期延长 CQ

14、RS增宽 DQ-T间期延长 EU波 21、合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在 A下腰椎 B胸腰段 C颈段 D骶尾段 E胸段 22、以下均可出现语颤减弱，除了_ A气胸 B极度衰弱 C胸壁肥厚 D肺空洞 E肺气肿23、下颈椎骨折脱位颅骨牵引的重量一般为_ A12kg B34kg C57kg D910kg E15kg 24、患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀严重，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为 A腓总神经损伤 B胫前动脉损伤 C胫后动脉损伤 D胫动脉损伤 E骨筋膜室综合征25、男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5骶l间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是 A椎间盘突出症 B棘上韧带炎 C棘突炎 D腰椎管狭窄症 E棘间韧带炎