人体解剖学上下肢骨.ppt

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1、人体解剖学上下肢骨现在学习的是第1页，共30页 上肢骨上肢骨组成组成:n上肢带骨上肢带骨 锁骨锁骨、肩胛骨肩胛骨n自由上肢骨自由上肢骨q肱骨肱骨q桡骨桡骨 、尺骨尺骨q腕骨腕骨、掌骨掌骨 、指骨指骨 、现在学习的是第2页，共30页锁骨（属长骨）锁骨（属长骨）n是唯一与躯干相连的上肢骨。n位于胸廓的前上方，呈横“S” 。内内2/3 凸向前，外凸向前，外1/3 凸向后凸向后。n内端膨大为内端膨大为胸骨端胸骨端 ，其关节面与，其关节面与胸骨柄相关节。胸骨柄相关节。 外端扁平称外端扁平称肩峰端肩峰端，其关节面与肩，其关节面与肩胛骨肩峰相关节。胛骨肩峰相关节。 临床上的锁骨骨折多见于中、外临床上的锁骨骨

2、折多见于中、外1/3交界处交界处胸骨端肩峰端现在学习的是第3页，共30页肩胛骨肩胛骨n位置：胸廓后外面，27肋之间。n特点：属扁骨。有有“两面、三缘、三两面、三缘、三角角”n两面两面1、腹侧面：、腹侧面：与胸廓相对，有肩胛下窝肩胛下窝。2、背侧面：、背侧面：横嵴称为肩胛冈肩胛冈。有冈上窝、冈下窝。 （肩胛冈向外延伸的扁平突起称为肩峰肩峰）。冈上窝冈下窝肩胛下窝肩胛下窝肩峰肩峰现在学习的是第4页，共30页n三缘三缘1、上缘（短而薄）：、上缘（短而薄）：外侧有肩胛切肩胛切迹迹，再外侧有喙突喙突。2、内缘（薄而利）：、内缘（薄而利）：即脊柱缘。3、外缘（肥而厚）：、外缘（肥而厚）：朝外侧的梨形浅窝为

3、关节盂关节盂。盂上下方的粗糙隆起分别为盂上结节、盂下结节。n三角三角1、上角：、上角：上缘与内缘汇合处，平平对第对第2肋。肋。2、下角：、下角：外缘与内缘汇合处，平对平对第第7肋。（肋。（计数标志）3、外角：、外角：外缘与上缘汇合处。有关节盂。下角肩胛切迹肩胛切迹关节盂现在学习的是第5页，共30页肱骨肱骨（一体、两端）（一体、两端）n两端两端1、上端：、上端：a、朝向上后内方半球体称、朝向上后内方半球体称肱骨头肱骨头。b、肱骨头环绕的浅沟为、肱骨头环绕的浅沟为解剖颈解剖颈。c、肱骨头外侧方有大结节大结节，前方有小结节小结节。各自向下的延伸一嵴为大结节嵴、小结节嵴。大结节嵴、小结节嵴。d、两结节

4、之间的沟称为、两结节之间的沟称为结节间沟结节间沟。f、上端与体交界处稍细称、上端与体交界处稍细称外科颈外科颈，易，易骨折。骨折。大结节大结节小结节小结节大结节嵴大结节嵴结节间沟结节间沟解剖颈解剖颈 外科颈现在学习的是第6页，共30页2、下端、下端：外侧前部半球状称外侧前部半球状称肱骨小头肱骨小头（与桡骨相关节）。（与桡骨相关节）。 内侧部有内侧部有肱骨滑车肱骨滑车（与尺骨相关节）。（与尺骨相关节）。肱骨小头前上方的小窝称肱骨小头前上方的小窝称桡窝桡窝。肱骨滑车前上方的小窝称。肱骨滑车前上方的小窝称冠突窝冠突窝。肱骨滑车后面的小窝称鹰嘴（容纳尺骨鹰嘴）。肱骨滑车后面的小窝称鹰嘴（容纳尺骨鹰嘴）。

5、小头外侧的突起称小头外侧的突起称外上髁外上髁；滑车内侧的突起称；滑车内侧的突起称内上髁内上髁。内上髁后方有一浅沟，称内上髁后方有一浅沟，称尺神经沟尺神经沟（内行尺神经）。（内行尺神经）。内、外上髁稍上方骨质较薄弱，易发生肱骨髁上骨折。内、外上髁稍上方骨质较薄弱，易发生肱骨髁上骨折。现在学习的是第7页，共30页n一体：一体：1、形状：、形状：上半部分圆柱形，下半上半部分圆柱形，下半部分三菱形。部分三菱形。2、肱骨体中部外侧有肱骨体中部外侧有三角肌三角肌粗隆。粗隆。中部后面有外上斜向内中部后面有外上斜向内下的浅沟称为下的浅沟称为桡神经沟桡神经沟（内（内有桡神经和肱深动脉穿过），有桡神经和肱深动脉穿

6、过），当肱骨中段骨折时易损伤桡神当肱骨中段骨折时易损伤桡神经。经。3、内侧缘靠近中点处有向上的内侧缘靠近中点处有向上的滋养孔。滋养孔。桡神经沟尺神经沟滋养孔现在学习的是第8页，共30页桡骨桡骨（一体两端）（一体两端）n位于前臂外侧（位于前臂外侧（里尺外桡里尺外桡）。）。n外形外形1、上端：、上端：膨大称为膨大称为桡骨头桡骨头（与肱骨小头相关节）。（与肱骨小头相关节）。桡骨头下方的环状关节面与尺骨相关节。桡骨头下方的环状关节面与尺骨相关节。头下方的缩窄部位是桡骨颈。头下方的缩窄部位是桡骨颈。颈的内下侧有桡骨粗隆。颈的内下侧有桡骨粗隆。2、桡骨体呈三棱柱形，内侧缘薄锐称骨间缘。、桡骨体呈三棱柱形，

7、内侧缘薄锐称骨间缘。3、下端（前凹后凸）：、下端（前凹后凸）：外侧向下突出称为茎突。外侧向下突出称为茎突。内面的关节面称尺切迹。内面的关节面称尺切迹。下面有腕关节面与腕骨相关节。下面有腕关节面与腕骨相关节。桡骨尺骨尺切迹尺切迹现在学习的是第9页，共30页尺骨尺骨n上端上端半圆形深凹称为滑车切迹滑车切迹（与肱骨滑车相关节）。切迹后方的突起称为鹰嘴鹰嘴，前下方的突起称为冠突冠突。冠突外侧有桡切迹桡切迹（与桡骨相关节）。冠突下方的粗糙隆起称为尺骨粗隆尺骨粗隆。n尺骨体尺骨体-“上粗下细内锐利上粗下细内锐利”n下端下端尺骨头尺骨头的环状关节面环状关节面与桡骨构成关节。尺骨头的下面借助于关节面与腕骨相隔

8、。尺骨头后内侧的锥状突起为尺骨茎突。尺骨茎突。滑车切迹鹰嘴冠突桡切迹尺骨粗隆环状关节面尺骨茎突现在学习的是第10页，共30页舟月三角豆舟月三角豆 大小头状钩大小头状钩4 4手骨手骨 包括腕骨、掌骨和指骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨钩骨钩骨掌骨底掌骨底手舟骨手舟骨头状骨头状骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨指骨底指骨底指骨体指骨体指骨粗隆指骨粗隆掌骨体掌骨体掌骨头掌骨头近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨腕骨腕骨 8大多角骨、钩骨大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨头状骨、小多角骨 掌骨掌骨5 5 底、体、头底、体、头指骨指骨 14近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨

9、远节指骨远节指骨：手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 现在学习的是第11页，共30页手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨腕骨示意图腕骨示意图 第一掌骨和第五掌骨前方的肌腱内多有豆状的籽骨，可以减少摩擦。第一掌骨和第五掌骨前方的肌腱内多有豆状的籽骨，可以减少摩擦。现在学习的是第12页，共30页n（三）、指骨（三）、指骨（14块）：块）：n分布：分布：拇指2节，其余为3节（近节、中节、远节）。n近端为底，中间为体，远端为滑车滑车。近节中节远节（远节远端粗糙，称远节指骨粗隆远节指骨粗隆）现在学习的是第13页，共30页 下肢骨下肢骨分类分类n下肢带骨下肢带骨: 髋骨髋骨

10、n自由下肢骨自由下肢骨:q股骨股骨 （髌骨髌骨）q胫骨胫骨 、腓骨腓骨q跗骨跗骨、跖骨跖骨、趾骨趾骨现在学习的是第14页，共30页现在学习的是第15页，共30页1髋骨髋骨 髂骨髂骨n 坐骨坐骨n 耻骨耻骨n（1616岁以前由以软骨连结而组成岁以前由以软骨连结而组成，成年后软骨骨化，三骨在髋臼，成年后软骨骨化，三骨在髋臼处互相愈合。）处互相愈合。）n 髋臼髋臼由髂、坐、耻三骨的体由髂、坐、耻三骨的体构成，与股骨头相关节，其底部中构成，与股骨头相关节，其底部中央粗糙，无关节软骨附着，称为央粗糙，无关节软骨附着，称为髋髋臼窝臼窝。 现在学习的是第16页，共30页外侧面：髂骨外侧面：髂骨-构成髋骨上部

11、，分为体和翼构成髋骨上部，分为体和翼 髂嵴，髂前、后、上、下棘，髂结节髂嵴，髂前、后、上、下棘，髂结节现在学习的是第17页，共30页内侧面：内侧面：髂骨髂骨-髂窝，弓状线，耳状面，髂粗隆髂窝，弓状线，耳状面，髂粗隆现在学习的是第18页，共30页外侧面：坐骨外侧面：坐骨-后下，分体和支后下，分体和支 坐骨棘，坐骨大、小切迹，坐骨结节坐骨棘，坐骨大、小切迹，坐骨结节现在学习的是第19页，共30页内侧面：坐骨内侧面：坐骨现在学习的是第20页，共30页外侧面：耻骨外侧面：耻骨-前下，分体和二支前下，分体和二支现在学习的是第21页，共30页内侧面：耻骨内侧面：耻骨-髂耻隆起，耻骨上、下支，耻骨梳，髂耻隆

12、起，耻骨上、下支，耻骨梳，耻骨结节，耻骨嵴，耻骨联合面，耻骨联合，闭孔耻骨结节，耻骨嵴，耻骨联合面，耻骨联合，闭孔现在学习的是第22页，共30页n髋臼髋臼1、组成组成：由髂、坐、耻三骨的：由髂、坐、耻三骨的体合成。体合成。2、月状面月状面：窝中半月形的关节：窝中半月形的关节面。面。3、髋臼窝髋臼窝：窝内没有形成关节面：窝内没有形成关节面的部分。的部分。4、髋臼切迹髋臼切迹：髋臼下部边缘的：髋臼下部边缘的缺口。缺口。 现在学习的是第23页，共30页2、自由下肢骨、自由下肢骨（1）股骨）股骨位于大腿部，是全身最长的骨位于大腿部，是全身最长的骨。 上端上端：股骨头、股骨颈、：股骨头、股骨颈、 大转子

13、、小转子、股骨头凹；大转子、小转子、股骨头凹； 体体：臀肌粗隆、粗线臀肌粗隆、粗线； 下端下端：股骨内、外侧髁、股骨内、外侧髁、 股骨内、外上髁股骨内、外上髁现在学习的是第24页，共30页2、自由下肢骨、自由下肢骨-股骨股骨n人体人体最长最结实最长最结实的长骨，约为人身高的的长骨，约为人身高的1/4.n上端：上端： 股骨头股骨头朝向内上，与髋臼相关节。头中央稍下朝向内上，与髋臼相关节。头中央稍下有有股骨头凹股骨头凹。头下外侧稍细处为。头下外侧稍细处为股骨头颈。股骨头颈。颈颈体连接处上外侧的方形隆起称体连接处上外侧的方形隆起称大转子大转子，内侧隆，内侧隆起为起为小转子小转子。 大小转子之间前有大

14、小转子之间前有转子间线转子间线。 后有后有转子间嵴转子间嵴。n体体： 体后面纵行的骨嵴为体后面纵行的骨嵴为粗线粗线。粗线上端向外上方连。粗线上端向外上方连于于臀肌粗隆臀肌粗隆。下端分为两条线，两线间为。下端分为两条线，两线间为腘面腘面。大转子小转子粗线股骨头凹收肌结节右前右前右后右后现在学习的是第25页，共30页n下端下端 两个向后的膨突：内侧髁、外侧髁两个向后的膨突：内侧髁、外侧髁。 两髁前面的关节面相连形成髌面髌面（与髌骨形成关节）。两髁后面的深窝为髁间窝髁间窝。两髁侧面最突起处分别为内上髁、外上髁内上髁、外上髁。内上髁上方的小突起称为收肌结节收肌结节。n髌骨髌骨：人体最大的籽骨人体最大的

15、籽骨。位于股骨下端，股四头肌肌腱内。 上宽下尖，前面粗糙，后为关节面。在体表可摸到。现在学习的是第26页，共30页胫骨胫骨n上端上端 上端膨大向两侧突出的为内、外侧髁内、外侧髁, 髁上有关节面，关节面上的小突起为髁间隆起髁间隆起, 外侧髁下方有腓关节面。 上端前面的隆起称为胫骨粗隆。胫骨粗隆。 n体体前缘和内侧缘位于皮下。外侧缘有骨间缘（借骨间膜连腓）。骨间缘（借骨间膜连腓）。后面有斜向内下的比目鱼肌线。比目鱼肌线。n下端下端外侧缘有腓切迹与腓骨相连。外侧缘有腓切迹与腓骨相连。下端的内下突起称内踝内踝髁间隆起髁间隆起腓关节面胫骨粗隆胫骨粗隆比目鱼肌线比目鱼肌线现在学习的是第27页，共30页腓骨

16、n上端上端上端膨大称上端膨大称腓骨头（有腓骨头关节面）。腓骨头（有腓骨头关节面）。 头的下方缩窄称腓骨颈。n体体: 内侧缘锐利称内侧缘锐利称骨间缘（有骨间膜附着）骨间缘（有骨间膜附着）n下端: 下端膨大形成下端膨大形成外踝。外踝。现在学习的是第28页，共30页腓骨头腓骨颈 外踝外侧髁内侧髁髁间隆起胫骨粗隆 内踝现在学习的是第29页，共30页 足骨足骨n组成：组成：n趾骨：趾骨：14块块n跖（跖（zhi）骨：）骨：5块块n跗骨：跗骨：共共7块。相当于手的腕骨块。相当于手的腕骨 口诀口诀：一、二、三楔骰内舟，一、二、三楔骰内舟， 距短跟长出后头。距短跟长出后头。足舟骨内中外距骨跟骨骰现在学习的是第30页，共30页