伤残等级鉴定申请书范文.doc
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伤残等级鉴定申请书范文 伤残等级鉴定申请书范文 申请人:xxx性别:xx出生年月:_年_月_日民族:xxx住址:xxx 请求事项: 请求对右手骨折构成的残疾等级进行鉴定。 事实与理由: 申请人诉xx等因故意伤害一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。 此致 xx市xx人民法院 申请人:xxx _年_月_日 第 2 页 共 2 页
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