我的二级心理咨询师考试资料.pdf

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1、11.5二级技能答案解析 2011年5月心理咨询师二级真题 第一部分 技能选择题 （1100题，共100道题） 本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1100题，共100 道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题 卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。 案例一： 一般资料；求助者，女性，32岁，博士，某公司职员。 案例介绍：求助者的父母长期感情不和，后来父亲因病去世了。求 助者认为父母感情不和的原因主要是母亲过于强势，因此对母亲颇有微 词。后来在国外留学时不遂心愿，认为母亲自私不帮助自己。回国后与 母亲生活在一起，又因恋爱、工作等原因经常与母

2、亲产生矛盾，认为母 亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。因此结婚后就不想与母亲生 活在一起，一般情况下不回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，也觉 得有些内心不安。每次想到母亲的所作所为，都很生气。也不愿意与母 亲家的亲戚来往，春节时借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。 为解决内心苦恼，主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由祖父母养大，对父 母的感情不深。从小好强，有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格， 学习成绩好，曾在国外留学5年。婚后拒绝母亲来照顾自己的要求。身 体健康。 多选：1、该求助者遇到的负性生活事件包括( )。 (A)父亲因病去世 (B)国外留学遇到困难

3、(C)母亲过于强势 (D)不愿参加家庭聚会 【答案】 AB 【解析】 父亲因病去世，自己曾在国外留学遇到困难，这是求助者遇 到的两个生活事 件。求助者说母亲过于强势，可能只是其对母亲的评价而已。求助者不 愿参加家庭聚会是回 避行为，表明其社会功能受损。 多选：2、该求助者主要表现出( )。 (A)情绪症状 (B)行为异常症状 (C)强迫症状 (D)社会功能受损 【解析】 求助者因和母亲的关系而苦恼，这是情绪症状，其不参加母 亲家聚会，是社会 功能受损的表现。同时，求助者回避行为明显。 单选：3、该求助者目前最主要的心理问题可能是( )。 (A)道德问题 (B)行为问题 (C)情绪问题 (D)品

4、质问题 【答案】 C 【解析】 求助者内心苦恼，也因此来求助，故其目前最主要的心理问 题可能是情绪问 题。 单选：4、对该求助者，还需详细收集了解的资料包括（ ）。 (A)躯体情况 (B)结婚多长时间 (C)工作情况 (D)问题持续时间 【答案】 D 【解析】求助者身体健康，不需再了解躯体情况，求助者问题持续时间 比结婚时间长 短、工作情况更重要。 单选：5、为明确求助者的心理问题，对该求助者最需要核实的资料是 ( )。 (A)父亲因病去世 (B)借故缺席家庭聚会 (C)母亲过于强势 (D)丈夫反映其脾气大 【答案】 C 【解析】求助者和母亲的关系有问题，故其说母亲过于强势，未必是对 母亲的客

5、观评 价，所以最需要核实。 单选：6、按照合理情绪疗法的假设，该求助者产生心理问题的原因， 最可能的是( ) (A)严重负性生活事件 (B)个性好强不肯服输 (C)缺乏社会支持系统 (D)对母亲的错误评价 【答案】 D 【解析】 合理情绪疗法认为求助者心理问题的原因是不合理信念引起 的，所以本案例中 求助者问题的原因最可能是对母亲错误的评价。 单选：7、对该求助者的初步诊断可能是( ) (A)一般心理问题 (B)可疑神经症 (C)严重心理问题 (D)神经症 【答案】 C 【解析】虽然案例中没有明确求助者的病程，但是其和母亲的不良关系 属于重要现实刺 激，其内心苦恼，有明显回避，故诊断为严重心理

6、问题。 多选：8、较适合该求助者的近期心理咨询目标包括( )。 (A)帮助其改变认知 (B)培养良好人格特征 (C)指导其改变行为 (D)摆脱负性情绪困扰 【解析】 近期目标包括改变求助者认知，改变其行为，摆脱负性情 况。培养良好人格特 征是远期目标。 单选：9、针对该求助者的情绪困扰，最适合的咨询方法是( )。 (A)阳性强化法 (B)认知行为疗法 (C)系统脱敏法 (D)生物反馈疗法 【答案】 B 【解析】 求助者情绪困扰背后最可能的原因是不合理信念，故最合适 的咨询方法是认知 行为疗法。 多选：10、如果使用系统脱敏法，能否取得效果的关键是( )。 (A)四肢肌肉是否放松 (B)从大到小

7、逐渐脱敏 (C)焦虑等级级差相等 (D)从小到大逐渐脱敏 【答案】 CD 【解析】 使用系统脱敏法的关键在于构建理想的焦虑等级，应做到各 等级之间的级差 要均匀，按照设计的焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏。面部放松是 关键。 案例二： 一般资料：求助者，男性，24岁，某高校在读研究生。 案例介绍：求助者毕业于某名牌大学，上学期间一直追求一位女同 学，毕业前夕与其建立了恋爱关系。求助者去年毕业后考上研究生，女 友回到南方的家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾对家人表 示不读研究生了，也到女友的城市工作。其父母和女友反复劝说，求助 者很无奈地开始了研究生生活。开始阶段两人电话、短信不断，联系

8、频 繁。后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友 不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄去看女 友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心 了，更加想到女友身边，向父母提出退学，父母坚决不同意。又恳请女 友辞去工作，到自己所在的城市来，女友最终也没有同意。求助者觉得 女友不爱自己了，每日不断给女友打电话、发短信，女友不胜其烦，最 终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛 苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃 不下饭，失眠。没有心思上课，经常借故缺课，老乡间的聚会也推掉 了。期末有的科目考试不

9、及格，借口学习忙春节也不回家。在老师的建 议下前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，从 小对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成 绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。 多选：11、本案例中求助者出现的躯体症状包括( )。 (A)食欲下降 (B)心痛 (C)心慌胸闷 (D)头痛 【答案】 AD 【解析】案例中提到求助者头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠。 多选：12、本案例中求助者出现的心理症状包括( )。 (A)内心痛苦 (B)气愤 (C)情绪低落 (D)烦恼 【答案】 AC 【解析】求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦， 情绪低落

10、。 多选：13、本案例中表明求助者社会功能改变的现象包括( )。 (A)考试不及格 (B)内心不踏实 (C)春节没回家 (D)感觉没胃口 【答案】 AC 【解析】 求助者没有心思上课，经常借故缺课，老乡间的聚会也推掉 了，期末有的科 目考试不及格，春节也不回家，这些都是其社会功能受损的表现。 单选：14、本案例中求助者经历的现实刺激属于( )。 (A)一般刺激 (B)中等刺激 (C)强烈刺激 (D)微弱刺激 【答案】 C 【解析】 求助者择业和婚恋问题都属于强烈现实刺激。 单选：15、对该求助者最可能的初步诊断是( )。 (A)一般心理问题 (B)严重心理问题 (C)焦虑性神经症 (D)神经症

11、性心理问题 【答案】 B 【解析】 求助者现实刺激强烈，持续时间长，社会功能受损严重，属 于严重心理问题。 多选：16、在与该求助者商定咨询目标时，应着重考虑的咨询目标的特 征包括( )。 (A)简便的 (B)心理学的 (C)易行的 (D)可评估的 【答案】 BD 【解析】 一个有效的咨询目标应包含的七个特征：属于心理学性质， 积极的，具体或 量化的，可行的，可以评估的，双方可以接受的，多层次统一的。 单选：17、本案例中心理咨询师最需要帮助求助者解决的是( )。 (A)个性懦弱 (B)情绪困扰 (C)恋爱技巧 (D)头痛失眠 【答案】 B 【解析】 咨询师最需要帮助求助者解决的问题应该是情绪

12、问题（近期 目标），情绪问题 解决，躯体症状就会减退，个性的培养可以作为远期咨询目标。 单选：18、对求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是( )。 (A)与父母老师共同解决 (B)给予恋爱指导 (C)请女友前来心理咨询 (D)帮助接纳现实 【答案】 D 【解析】 求助者只有接纳现实，接纳自我，情绪问题才能好转。 单选:19、如果求助者请咨询师帮助说服自己的父母或女友，心理咨询 师恰当的做法是( )。 (A)接受请求，说服父母 (B)拒绝请求，告之能力有限 (C)接受请求，说服女友 (D)拒绝请求，告之咨询范围 【答案】 D 【解析】 咨询师只能帮求助者解决其心理问题或行为问题，其父母并 非

13、咨询对象。 多选：20、在本案例咨询中，可能影响咨询效果的因素包括( )。 (A)咨询师的理论知识 (B)求助者的性别 (C)所采用的方法技术 (D)求助者的年龄 【答案】 AC 【解析】 心理咨询的效果受咨询师的理论知识，方法技术、求助者的 配合程度等因素 影响。 案例三： 一般资料：求助者，女性，26岁，某公司职员。 案例介绍：一年前求助者乘车时发生交通事故，多人死伤，求助者 面部损伤，肋骨骨折，经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车，一坐车 眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷 汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位，有几次因为公司有急事，不 得已乘出租车，但都因极度害

14、怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很 劳累，又因影响工作而受到上级批评，曾强迫自己坐车，但都因害怕没 有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位 后有时外出办事还是需要乘车，仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都 不能坐火车，连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定 就出事故，坐火车更没有什么好怕的，总想强迫自己去坐车，但最终因 害怕而放弃，为此非常痛苦。现在无法安心工作，也没心思谈恋爱，心 情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来 咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，做事严谨，人际 关系良好，工作勤奋努力，一年前出车祸受伤，伤愈

15、后不敢坐车。 多选：21、该求助者出现的症状包括( )。 (A)恐怖 (B)抑郁 (C)焦虑 (D)强迫 【答案】ABCD 【解析】 求助者恐惧坐车的情况非常明显，甚至达到类似惊恐发作的 程度。求助者曾 强迫自己坐车，这是强迫症状；没心思谈恋爱，可能是抑郁情绪导致。 多选：22、对该求助者，心理咨询师还需了解的资料包括( )。 (A)受伤程度 (B)家庭教养 (C)错误认知 (D)性格特征 【答案】 BC 【解析】 求助者的受伤程度和性格特征在案例中均有提及，家庭教养 和其错误认知在 案例中未提及，需要咨询师进一步了解。 单选：23、按许又新的评分标准，对该求助者社会功能受损程度的评分 是(

16、)。 (A)12分 (B)23分 (C)34分 (D)45分 【答案】 B 【解析】求助者因恐惧坐车而改换工作，影响工作效率，探望父母也被 取消，按照许 又新的标准，评2 -3分。 单选：24、对该求助者的初步诊断可能是( ) (A)焦虑性神经症 (B)恐怖性神经症 (C)抑郁性神经症 (D)强迫性神经症 【答案】 B 【解析】 求助者恐惧情绪和回避行为十分明显，不敢坐车属于变形心 理冲突，且持续 一年之久，故诊断为恐怖性神经症。 多选：25、该求助者春节没有回老家看望父母，说明其存在( )。 (A)社会功能损害 (B)泛化 (C)人际关系紧张 (D)强化 【答案】 AB 【解析】 求助者春节

17、没看望父母，说明其社会功能受损，且出现泛 化。 多选：26、该案例合理的咨询目标包括( )。 (A)提升自信水平 (B)恐惧感下降到一半左右 (C)不再害怕坐车 (D)坚持每日下班坐车回家 【答案】 BC 【解析】 该案例合理的咨询目标包括消除恐惧情绪，让求助者不再害 怕坐车。 多选：27、对该求助者的恐怖可以使用的心理治疗方法包括( )。 (A)阳性强化法 (B)暴露疗法 (C)系统脱敏法 (D)厌恶疗法 【答案】 ABC 【解析】 消退来访者的恐惧情绪和回避行为可以选用阳性强化，暴露 疗法。系统脱敏 法等行为疗法，厌恶疗法不适用。 多选：28、可用于评价咨询效果的维度包括( )。 (A)恐

18、惧改善程度 (B)心理测验结果 (C)周围同事评价 (D)坐车次数时间 【答案】ABCD 【解析】评价咨询效果可以从多个方面进行，比如来访者的自我体验， 心理测验结果， 周围人的评价，咨询师的观察和客观上行为的改变。 多选：29、该求助者在咨询过程中如果出现反复和倒退，可能的原因包 括( )。 (A)求助者遇到新困难 (B)咨询中出现失误 (C)咨询师遇到新问题 (D)改变过程的阵痛 【答案】 ABD 【解析】来访者出现反复和倒退是咨询中的常见现象，其原因可能是求 助者遇到新困 难、咨询师出现某种失误，或者是来访者阻抗的表现。 单选：30、该求助者把不敢坐车当作自己的隐私，心理咨询师合理的做

19、法是( )。 (A)劝其自己通知公司 (B)考虑保密例外 (C)适当机会通报家长 (D)应当给予保密 【答案】 D 【解析】 来访者不敢坐车，被其视为隐私，咨询师应为其严格保密， 因为这一情况并 不在保密例外之内。 案例四： 一般资料：求助者，女性，35岁，某学校教师。 案例介绍：求助者对人热情，乐于助人，其丈夫经营一家公司，收 入颇丰，因此在经济上经常帮助他人。求助者与一位同事关系良好，过 去曾多次帮助她，但近来两人产生矛盾。求助者非常生气，内心很痛 苦，主动来进行心理咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗？ 求助者：我以前和这位同事关系

20、很好，那年她丈夫出了车祸，肇事 司机逃逸了，我借给她七八万为他丈夫治疗，很长时间都没归还。前些 日子我母亲突发心脏病要住院，我那天偏偏忘了带钱，可巧的是那天正 好发了教师节补助，我就向她借钱，我说了第二天就可以还给她，可她 居然支支吾吾的没有借给我。我当时没多想，赶紧向其他人借，为此险 些耽误我妈治病。，后来我越想越不对劲，我可以借钱给你，你就不能 把钱借我救救急？她怎么能这样对我啊！我越想越生气，什么人啊！怎 么这么自私啊！为这些事我们之间发生了矛盾，现在搞得关系很紧张。 心理咨询师：我听明白了，你过去经常帮助她，可在你需要时她并没有 帮助你，这让你非常生气，是这样吗？ 求助者：是的。 心理

21、咨询师：咱们前面已经商定了咨询目标，现在看看怎么减轻你的愤 怒情绪吧。 求助者：好吧。 心理咨询师：是你的同事不借给你钱使你生气吗？ 求助者：那当然是，如果当时她把钱借给我，我怎么会生气？ 心理咨询师：我听明白了，按你所说，你把钱借给别人，别人也应该把 钱借给你。 求助者：是的，大家相互帮助吗，她怎么这样不懂事！ 心理咨询师：因此你信奉的是一个人对别人怎样，别人就必须对他怎 样。 求助者：对啊，来而无往，非礼也。 心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定对别人怎样。 求助者：对，不对，（沉默）好像也不是，我初恋男友后来曾 经找过我，希望重新来过，经常给我送花，还送名贵的项链，他那时对 我挺好的，

22、可我没有对他好。 心理咨询师：你刚讲过一个人对别人怎样，别人就必须对他怎样，而你 又讲了你的初恋男友后来对你很好，可你并没有对他好，这似乎有些矛 盾，你能解释一下吗？ 求助者：（沉默）我那时已经结婚了，怎么能再对他好呢？ 心理咨询师：你看，实际上别人对你怎样，你并没有对他怎样。 求助者：好像是的。 心理咨询师：都是怎样对待他人的问题，你的要求和做法有些矛盾，你 能再解释一下吗？ 求助者：你的意思是我没有对初恋男友好，表明别人怎样对我，我 也可以不怎样对他？ 心理咨询师：你说呢？ 求助者：（自语）难道真是这样吗？我把钱借给别人，别人难道可 以不把钱借给我？ 心理咨询师：你认为你生气是由于你的同事

23、没有借给你钱造成的，其实 借钱只是一个事件，你要求别人必须像你怎样对她那样对待你，这是你 的信念。你的信念有些是合理的，有些是不合理的，不同的信念会导致 不同的情绪状态。你现在的情绪是你的不合理信念造成的，通过改变 它，你就能改变自己的情绪。 求助者：真会这样么？ 心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？ 求助者：当然是有两种，不，三种可能，一种字朝上，一种徽朝 上，还有一种立着不倒。 心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？ 求助者：我好像有些明白了，本来有多种可能的事，我就只要求一 种？ 心理咨询师：你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对 化的要

24、求，一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希 望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别 人，自己也就不会生气了。 求助者：你讲的很对，我应该接受她把钱借给我，也应该接受她不 借。 多选：31、心理咨询师说“你能详细地说说你生气的原因吗？”时，使 用了( )。 (A)具体化技术 (B)开放式提问 (C)摄入性谈话 (D)封闭式提问 【答案】 ABC 【解析】 “您能详细地说说您生气的原因吗？”这句话使用了开放式 提问，“详细”二 字提示咨询师使用了“具体化”技术，同时，这句话出现在摄人性会谈 阶段。 多选：32、“我听明白了，你过去经常帮助她，可在你需要帮助时她

25、并 没有帮助你，这让你非常生气，是这样吗？”，心理咨询师使用的技术 包括( )。 (A)内容反应 (B)内容表达 (C)情感反应 (D)情感表达 【答案】 ABC 【解析】 咨询师转述求助者的经历和情绪，以求得求助者确认，这是 内容反应和情感 反应。“我听明白了”这是咨询师在做反馈，是内容表达技术。 单选：33、“按你所说，你把钱借给别人，别人也应该把钱借给 你。”表明心理咨询师( )。 (A)实施对求助者的教育 (B)启发求助者思考 (C)按求助者的信念推理 (D)改变求助者信念 【答案】 C 【解析】 “按您所说”四个字提示咨询师是在从求助者的信念出发， 推导出谬误，进 而驳倒求助者，这是

26、产婆术式辩论。 单选：34、本案例中，心理咨询师的咨询目标应该是帮助求助者( )。 (A)建立良好关系 (B)解决情绪困扰 (C)构建良好个性 (D)促进自我实现 【答案】 B 【解析】本案例中咨询师使用了合理情绪疗法，就是要通过矫正求助者 不合理信念进 而达到改善情绪的目的。 单选：35、心理咨询师说“你刚讲过这似乎有些矛盾，你能解释一 下吗？”，使用的是( ) (A)澄清技术 (B)面质技术 (C)指导技术 (D)开放技术 【答案】 B 【解析】 咨询师提出求助者存在的矛盾，并让其解释，这是在促进求 助者正视自己的 问题，并作出思考，这种技术称为面质技术。 单选：36、按照埃利斯的ABC理

27、论，本案例中的B是( )。 (A)同事不同意借钱 (B)同事应该像我怎么对她一样对我 (C)因借钱产生矛盾 (D)同事怎样对待我我就怎样对待她 【答案】 B 【解析】 在ABC理论中，B是不合理信念，“同事应该像我怎样对待他 一样对我”这 是典型的反黄金规则，是一种绝对化的要求，属于不合理信念。 单选：37、本案例中，求助者多次出现沉默，可能是因为( )。 (A)怀疑 (B)情绪 (C)阻抗 (D)思考 【答案】 D 【解析】 求助者多次沉默，是在思考问题，从其沉默的语言中，我们 能够看出其有所 领悟。 多选：38、在本案例咨询过程中，心理咨询师可以扮演的角色包括( )。 (A)分析者 (B)

28、说服者 (C)监督者 (D)辩论者 【答案】 ABD 【解析】 在合理情绪疗法中，咨询师是一个指导者、说服者、分析 者，也是权威的信 息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。 多选：39、在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作包括( )。 (A)鼓励求助者情绪宣泄 (B)帮助求助者矫正非理性信念 (C)帮助求助者建立理性信念 (D)改变求助者处境 【解析】本案例采用合理情绪疗法，咨询师应通过纯理性分析和逻辑思 辨的途径，改 变求助者的非理性观念，并建立起合理的，正确的理性观念，才能帮助 求助者克服自身的情 绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人 格的全面发展。 单选

29、：40、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是( )。 (A)自我管理程序 (B)语义分析 (C)产婆术式辩论 (D)认知重组 【答案】 C 【解析】 咨询师在这段中从求助者的观点出发，推理出谬误，驳倒求 助者，让其思考 和领悟到自己存在的不合理信念，这是产婆术式辩论。 案例五： 一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。 案例介绍：求助者的父亲多年前因病去世，母亲辛苦地把她抚养成人， 母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外，经治疗保住了生命，目前 瘫痪在床，语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲，尽管 辛苦，但毫无怨言。一天同事无意中说道：“你妈活着真是受罪，还不 如早点死

30、了解脱了呢!”求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也 觉得有道理，但马上想到母亲抚养自己很不容易，自己怎能这么想呢? 但从此后“我妈活着真是受罪，还不如早点死解脱了呢!”这个想法经 常出现。求助者觉得自己不该这么想，害怕自己控制不住会做出傻事， 拼命想控制住这个想法，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆 脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复思考自己的想法有没有错误，为此 经常耽误公司的事，影响了工作，受到同事的指责。求助者也知道有些 事没有必要反复思考，但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安，情绪烦 躁，晚上难以入睡，白天没精神。自己主动要求治疗。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自

31、我要求严格，做事 认真细致，做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚，把全 部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝顺，在亲朋好友眼中是好孩 子。 单选：41、该求助者出现的症状是（）。 (A)反复检查 (B)反复洗手 (C)反复计数 (D)反复思考 【答案】 D 【解析】 案例中提到求助者常常反复思考自己的想法有没有错误。 多选：42、该求助者产生心理问题的心理原因包括（）。 (A)自我要求严格 (B)父亲去世 (C)个性追求完美 (D)母亲生病 【答案】 AC 【解析】 求助者自我要求严格，做什么事情都要做到最好，这些性格 特质与其强迫症 的产生密切相关。 多选：43、对该求助者可以排除

32、（）。 (A)焦虑性神经症 (B)抑郁性神经症 (C)强迫性神经症 (D)恐怖性神经症 【答案】 ABD 【解析】 求助者明知没必要反复思考，但还是控制不住，这是典型的 强迫思维，可以 诊断为强迫症。 多选：44、对该求助者较为恰当的咨询方法包括（）。 (A)认知疗法 (B)系统脱敏法 (C)厌恶疗法 (D)阳性强化法 【答案】 ACD 【解析】 求助者只有一种强迫观念，故系统脱敏法不适用，阳性强化 法、认知疗法对 于改变观念有帮助，厌恶疗法对于消退不良观念也可以起到作用。 多选：45、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该包括 （）。 (A)完全接纳 (B)热情 (C)实话实说 (D)平等

33、 【答案】 ABD 【解析】 咨询师对于求助者完全接纳，热情，平等，真诚，但不等于 实话实说。 单选：46、在本案例中要建立良好的咨询关系，其基础是（）。 (A)咨询态度 (B)咨询理论 (C)咨询方法 (D)咨询技能 【答案】 A 【解析】 咨询态度是建立良好咨询关系的基础，咨询态度比咨询理论 和技能都更重要。 单选：47、在本案例中，恰当的咨询阶段划分是（）。 (A)初诊-诊断-制定目标-咨询 (B)诊断-咨询-巩固 (C)诊断-制定方案-咨询-评估 (D)诊断-咨询-评估 【答案】 B 【解析】 心理咨询通常可以划分为三个阶段：诊断阶段、咨询阶段、 巩固阶段。 案例六： 一般资料：求助者

34、，男性，37岁，公司高级管理人员。 案例介绍：求助者因工作需要，经常要乘飞机，但求助者对乘飞机 非常恐惧，尽量避免乘飞机，实际上已经影响了工作。求助者为此非常 苦恼，主动前来咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机 产生的恐惧，从原来自我感觉的80-90分，减少到20-30分，现在咱们商 讨用什么咨询方法吧! 求助者：都有什么方法啊？ 心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以 用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。 求助者：改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法， 系统脱敏法是怎么回事啊？

35、心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法， 行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈 现，同时用放松代替，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你 就不会再感到焦虑恐惧了。 求助者：那具体怎么做呢？ 心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松， 第二步，构建焦虑等级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱 敏。 求助者：放松啊，不用您教了，我会。 心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法非常 强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部 肌肉的放松。 求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？ 心理咨

36、询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的 焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的 级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。 求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？ 心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐 用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。 求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个 人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。 心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，至于你能否做到以后再讨论吧。 多选：48、本案例中双方商定的咨询目标的有效特征应该包括（ ACD ）。 （A）心

37、理学的 （B）短时 见效的 （C）可执行的 （D）可以 评估的 【答案】 ACD 【解析】一个有效的咨询目标应包含的七个特征：属于心理学性质，积 极的，具体或 量化的，可行的，可以评估的，双方可以接受的，多层次统一的。 多选：49、系统脱敏法主要的适用范围包括（ABC）。 （A）特定事件 （B）泛化 对象 （C）特定人物 （D）内隐 对象 【答案】 ABC 【解析】 系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化 对象的恐惧和焦 虑。 单选：50、心理咨询师在解释原理时出现的错误是（B）。 （A）强烈刺激 （B）放松 代替紧张 （C）微弱刺激 （D）刺激 失去作用 【答案】 A 【解析】

38、 系统脱敏法的刺激由小到大，由温和到强烈。 多选：51、系统脱敏法的正确操作步骤包括（ABD ）。 （A）学会真正放松 （B）构建焦 虑等级 （C）给予焦虑刺激 （D）实施系 统脱敏 【答案】 ABD 【解析】 系统脱敏疗法的操作步骤包括：学习放松技巧、构建焦虑等 级、实施系统脱 敏。 单选：52、系统脱敏疗法中，重点强调的是（ B ）。 （A）精神放松 （B）面部肌 肉放松 （C）四肢肌肉放松 （D）颈部肌 肉放松 【答案】 B 【解析】 咨询师用轻、柔、。愉快的声调引导求助者依次练习放松前 臂、头面部、颈、 肩、背、胸、腹及下肢，重点强调面部肌肉放松。 单选：53、对焦虑等级之间的极差，理

39、解正确的是（ D ）。 （A）跨度尽量小 （B）避免等 级一致 （C）跨度尽量大 （D）等级尽 量一致 【答案】 D 【解析】 理想的焦虑等级构建应当做到各等级之间级差要均匀，每一 级刺激因素引起 的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度。 单选：54、实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是（ A ）。 （A）从小到大 （B）从任 意级开始 （C）从大到小 （D）没有 一定顺序 【答案】 A 【解析】 求助者基本掌握放松技巧后，就可以开始脱敏训练。按照设 计的焦虑等级表， 由小到大依次逐级脱敏。 单选：55、求助者说“道理我明白了，可我恐怕做不到。”表明其出现 了（ C ）。 （A）困惑 （B） 依赖

40、 （C）阻抗 （D） 移情 【答案】 C 【解析】 求助者说道理都明白，怕自己做不到，这是求助者对改变带 来的痛苦的抵抗， 称为阻抗。 单选：56、系统脱敏法能否取得成效的关键之一，是每级刺激引起的焦 虑（ C ）。 （A）小到不被觉察到 （B）大到拮抗 紧张 （C）小到被放松代替 （D）大到最大 程度 【答案】 C 【解析】 每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的 程度，这是系统 脱敏成败的关键之一。 多选：57、实施系统脱敏时，求助者想象次数的多少，取决于（ AC ）。 （A）咨询目标 （B）个体 （C）放松程度 （D）情景 【答案】 BD 【解析】 实施系统脱敏时求助者的想

41、象次数多少，依个体不同和情境 不同而不同。 案例七： 一般资料：求助者，女性，36岁，本科文化程度，无业。 案例介绍：求助者的丈夫是公司高级管理人员，收入较高。因此求助者 自从有孩子后就当起了全职太太，不再工作了。孩子从小体弱多病，经 常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多，并一直认为是自己 没有照顾好孩子，非常担心以后孩子的身体会出现大的问题，情绪较为 低落，无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬，有孩子后对她 的关爱明显不如以前了，求助者觉得丈夫不爱自己了，觉得自己没有本 事，要靠着丈夫生活。感到生活没有意义，不愿意与朋友们交往，与家 人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴

42、起来，好好过日子， 但就是难以控制自己的情绪，内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决 心，迫切要求解决问题主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静，人际关系良 好，从小生活优越，没有经受过大的挫折。婚后夫妻感情较好，但孩子 一直体弱多病，求助者平素身体健康，现在无业。 单选：58、该求助者“难以控制自己的情绪，内心痛苦不已”说明其存 在（ B ）。 （A）认知错误 （B）内心 冲突 （C）行为异常 （D）负性 情绪 【答案】 B 【解析】 求助者内心痛苦，难以控制，是由于求助者内心冲突导致 的。 多选：59、对该求助者，心理咨询师还需重点收集的资料包括（ ABD ）。 （

43、A）病程长短 （B）人格 特征 （C）收入情况 （D）行为 特点 【答案】 AD 【解析】 求助者性格内向，文静，现在无业，其病程长短和行为特点 没有明确提及。 单选：60、对该求助者最可能的诊断是（ C ）。 （A）焦虑性神经症 （B）恐怖性 神经症 （C）抑郁性神经症 （D）强迫性 神经症 【答案】 C 【解析】 求助者情绪低落，兴趣下降，有自杀倾向，都说明其抑郁情 绪明显，虽无明 确的病程，但也可看出病程较长，故诊断为抑郁性神经症较为合适。 多选：6l、按照贝克（A.T.Beck）的观点，该求助者表现出的认知曲解 包括（ ABCD ）。 （A）主观推断 （B）选择 性概括 （C）过度概括

44、 （D）夸大 或缩小 【答案】ABCD 【解析】 “求助者为照顾孩子付出了很多，并一直认为是自己没有照 顾好孩子，非常 担心以后孩子的身体会出现大的问题，情绪较为低落，无心做其他事 情。”表现了求助者夸 大或缩小的错误认知。“求助者的丈夫忙于工作和应酬，有孩子后对她 的关爱明显不如以前 了，求助者觉得丈夫不爱自己了，觉得自己没有本事，要靠着丈夫生 活。”表现了求助者主 观推断、选择性概括以及过度概括的错误认知。 多选：62、按照贝克（A.T.Beck）的观点，检验该求助者表层错误观念 的技术包括（BCD ）。 （A）引导 （B） 模仿 （C）建议 （D） 演示 【答案】 BCD 【解析】 检验

45、表层错误观念可使用的相关技术包括：建议、演示和模 仿。 单选：63、按照贝克（A.T.Beck）的观点，语义分析技术主要针对的是 （ D ）。 （A）行为模式 （B）个性 特征 （C）情绪反应 （D）自我 概念 【答案】 D 【解析】 语义技术主要针对求助者错误的自我概念。 单选：64、按照贝克（A.T.Beck）的观点，不属于认知治疗专门技术的 是（ B ）。 （A）认知重建 （B）重新 体验 （C）灾变祛除 （D）重新 归因 【答案】 B 【解析】 灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都是认知疗法中的专 门术语。 多选：65、该求助者在咨询过程中出现了反复和倒退，可能的原因包括 （ ACD

46、）。 （A）求助者遇到新困难 （B）求助者身体 问题 （C）改变过程中的阵痛 （D）咨询中出现 失误 【答案】 ACD 【解析】 遇到反复甚至倒退，咨询师要分析具体原因，是咨询中出现 了失误？还是求 助者遇到了新的困难？或者是改变过程中的阵痛或暂时的倒退。 多选：66、在咨询过程中心理咨询师对求助者的真诚应该体现在（ CD ）。 （A）有什么说什么 （B）求助者 不能发泄 （C）以事实为根据 （D）咨询师 不能发泄 【答案】 CD 【解析】 咨询师对求助者的真诚应体现在不自我发泄、实事求是、适 度真诚，但不等 于实话实说。 单选：67、该求助者提出使用药物，心理咨询师恰当的做法是（ B ）。 （A）说明自己的态度 （B）说明不属 于咨询范畴 （C）说明药物副作用 （D）说明自己没 有处方权 【答案】 B 【解析】 药物使用不属于心理咨询范畴。 案例八： 一般资料：张某。女性，19岁，大学一年级学生。 案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观开朗， 热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷 纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听 不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就是 几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像