羊水栓塞应急预案与处理(3页).doc
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-羊水栓塞应急预案与处理-第 3 页羊水栓塞应急预案1 通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给氧,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改善脑缺氧。2 抗过敏,解痉药的应用。1静推地塞米松20-40mg氢化可的松500mg静推,阿托品1ml静注,心律慢时10-20分钟重用。2罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。3氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。3 抗休克1纠正心衰:低分子右旋糖酐。 2血压不升时,多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静滴。每分钟20滴开始,依病情调节滴速。4 纠正心衰,利尿剂的应用。5 纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml静滴。6 肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。7 抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。8 产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。【程序】立刻通知医师 建立静脉通路 抗休克、抗过敏解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰 注重病情及生命体征变化 、注重并发症的观察早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶及时终止妊娠
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