肺癌试题(5页).doc

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1、-肺癌试题-第 5 页肺癌 1、选择题：A1 型题 1. 下列哪项符合肺小细胞癌? A与吸烟关系密切 B可伴有异位激素分泌 C起源于化生的上皮细胞 D5年存活率高 E发病率在肺癌中居首位 2. 与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对 Irresa 治疗的反应率较高，原因是： A. 欧美白种人对 Irresa 的吸收差 B 亚洲肺腺癌的 p53 基因突变率高 C 亚洲肺腺癌的 EGF 受体基因突变率高 D 亚洲肺腺癌的 MDR 基因（多药耐药基因）高表达 E 亚洲肺腺癌 VEGF 受体突变率高 3. APUD 细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰

2、岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4. 评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? A X 线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5. 非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求： A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6. 下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？ A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为预后好 E 恶性程度低 7. 纸烟中最重要的致癌物质是 A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱 E 尼古丁 A2 型题 8. 男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下

3、肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部 2 大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、 脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择： A抗炎治疗 B化学疗法 C放射疗法 D放疗+化疗 E手术治疗 9. 男，52 岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近个月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁 33cm 左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好？ A再次痰查找癌细胞 B经胸壁穿刺活检 C支气管纤维镜检查 D胸部 CT E纵隔镜检查 10. 男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞

4、学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是：A手术治疗 B化学治疗 C放射治疗 D中医中药 E免疫治疗 11. 男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有老慢支，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的？ A心电图示 ST 段及 T 波有改变 B肺功能测定最大通气量为预计值的 75% C胸片示左全肺不张 D血气分析 PaO210kPa（75mmHg） E血气分析 PaCO2 8kPa（60mmHg） 12. 男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，纤支镜检查为鳞癌，胸部 CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择： A放射疗法 B抗肿瘤药

5、物治疗 C中医药及气功疗法 D胸膜肺切除术 E如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺 13. 男，55岁，胸部CT报告右下叶 直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门 1cm 淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，腹部B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌 TNM 分期标准，下列哪项是正确的？AT1N0M0 BT2N0M0 CT2N1M0 DT2N2M0 ET3N2M0 14.男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X 线片示右上肺 3大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性。应考虑诊断为： A肺结核 B肺囊肿 C肺良性肿瘤 D肺化脓

6、症 E肺癌 15.男，39岁，咳嗽，低热，有时痰中带血，纤支镜检查发现左上叶支气管内有新生物且向左支气管腔内突出，病理报告为鳞癌。因患者低热、白细胞增高，给予抗炎治疗，在此期间出现左上肺叶不张，以后左全肺不张，气促，胸闷明显，肺功能较差。此病人应如何处理？ A放射疗法 B化学疗法 C放疗+化疗+中医药治疗 D控制阻塞性肺炎后，行左全肺切除术 E左上肺叶袖氏切除术 16.男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳痰，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查伴右锁骨上窝触及一约 2cmx2cm 之肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为 A喉返神经损伤 B咽喉炎 C小叶性肺炎 D肺癌 E肺结核 17.男性，65

7、岁，咳嗽，咳痰带血3个月，既往吸烟史40年，每天10支，胸部正位像见左下肺野一约 3cmx3cm 大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺；纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确 A手术治疗 B单纯化学治疗 C手术治疗+术后化学治疗 D手术治疗+放射治疗 E以手术为主的综合治疗A3/A4 型题 男，51岁，有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2 肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，纤支镜检阴性。 18. 为明确诊断，最好作下列何种检查？A支纤镜下刷检和灌洗 B经胸壁穿刺活检 C重复痰液细胞学检查

8、D胸部CT EMRI 19. 因设备条件原因，病人的诊断仍未能最后确定，宜建议采取的最好治疗选择是： A抗结核治疗 B抗肿瘤放疗 C抗肿瘤化疗 D随诊观察，定期复查 E剖胸探查手术 20. 如手术治疗，应选择何种手术方式？A肺楔形切除术 B肺段切除术 C肺叶切除术 D肺叶加肺段切除术 E肺叶切除加淋巴结清扫术 男：55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律 齐，120 次/min，A2P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规帽白（+） 21. 诊断首先考虑A.肺癌胸膜转移 B.结核性胸腔积液

9、 C.高血压心脏病伴心力衰竭 D.肝硬化、肝性胸水 E.肾癌胸膜转移 22. 若胸水检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是 23. 如果患者家属要求手术治疗，医生的意见应该是A.同意手术切除原发灶 B.先治疗胸水，待胸水消后再争取手术 C.先用生物学治疗 D.先全身化疗再手术治疗 E.全身治疗 24. （假设信息）在进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，符合深静脉炎表现，次日突感气急、胸闷和心前区痛，呈进行性加重，明显紫绀，不能平卧，心率120次/min，心界向右下扩大，左下肺呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是 A.

10、急性左心衰 B.急性心机梗死 C.肺栓塞 D.窒息 E.肺癌恶化，压迫大气道B 型题A 痰中带血B 声音嘶哑 C Cushing 综合征 D 颈交感神经综合征E 持续性剧烈胸痛 25. 肺癌常见的症状是 答案：26. Pancost 瘤常伴有 答案：C 型题 A. 多发、弥漫分布 B. 大小较一致 C. 两者均有 D. 两者均无 27. 肺转移癌 答案：28. 中央型肺癌 答案：A.与吸烟有关B.中央型 C.两者均有 D.两者均无 29. 肺小细胞癌 答案：30. 肺鳞状细胞癌 答案：A.副肿瘤综合征 B.浸润和转移 C.两者均有 D.两者均无 31. 肺小细胞癌常发生 答案：32. 肺鳞状细

11、胞癌常发生 答案： X 型题 （多选）33. 肺癌的表现有： A肥大性骨关节病 B左心衰C库欣综合征 D双肺布满哮鸣音 E阵发性室上性心动过速 34. 肺癌病人可出现的表现有： A双肺满布哮鸣音 B吞咽困难 C肿瘤扑落音 D心脏呈球形扩大 E声音嘶哑 35. 肺癌 A原发于支气管上皮 B与吸烟有关 C发病率随年龄增长而升高 D男女发病相近 E病死率不高 36. 肺癌发病因素有： A吸烟 B大气污染 C慢性肺脏疾患 D病毒感染 E真菌感染37. 肺癌按解剖学部位分为：A混合型肺癌 B中央型肺癌 C肺泡癌 D周围型肺癌 E偏心型肺癌 38. 中央型肺癌是： A生长在叶、段以上的支气管 B生长在叶、段以下的支气管 C约占肺癌的 3/4 D以腺癌常见 E位于肺门附近 39. 周围型肺癌为：A位于肺门附近 B生长在叶、段以下的支气管 C占肺癌的 1/6 D以鳞癌常见 E位于肺边缘部位 40. 肺癌的组织学类型有： A鳞癌 B腺癌 C小细胞未分化癌 D肺泡癌 E大细胞未分化癌 二、填空题： 2.肺癌的组织学类型有_ 、_ 、_ 、_ 。三、名词解释 1. 副癌综合征：3. 上腔静脉综合征四、问答题：1、第一代、第二代、第三代EGFR-TKI抑制剂有哪些药物？2、 非小细胞肺癌化疗前常规需要地塞米松预处理的化疗药物有哪些？地塞米松预处理的目的分别是什么？