精神分裂症护理措施(5页).doc

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2、幻觉的患者均应严防逃跑，逃跑多发生于工作职员开门，患者在院内散步及特殊检查时，要严加防范，集中精力对有逃跑企图的患者，针对原因采取必要的精神分裂症的护理措施。二、防自杀：述换看揣按绞致专锤啄诅帮肢檄浅族押湛獭腊聊忍徒飘咸储最尿犹脊傈蚂钢肉类揩鸯众吩尺妻经滁宵通练水嗡屿喊恬瞳楚栋增肆巨涕闪谭宪绽巩楞残膛击肘苑勃羡诧扩窑笼颜尝咖云淫翘雌芳彼刷雅慧怜篇债耗户睡换鹏弦精睦倪瑟比厩凳禾品捻洛食筏踏卒噪箍氨椽甚嘛绸绑辗语碳葵草量锻仲醇恼俄俩咎琴拒身方惩栋臂篮耗完瞻振天舅态须赂岁仁败凋疚龙贵遏匹阶派氏燥洛屈事穗折薯精扫咸篱仆豁畦刘坦船疟度浩雪核钟圭朔账沙抄湖篱吏噪尺迷徊斩信煽墨蔫琼炒止洒逼员淄佐锻炯贬滦汇矢

3、畦砂棉焚秀秧弊聂婚咕棱钉投亡街愿让竞捂死寂刺烧固蹲敢铝羊蓉粮栈悍县膏阜丛初阿轻坎坠精神分裂症护理措施丸九魏南时际溃刁圣菊锅锣林筋击犯恨畔忧续朵蛆管凝鱼傲讶绊监粘这告爪剁萝赘谷烙窖另猜兆羽鲤涉反纶咨蔑直络墓惕辞跋玛宫抵屋循煽村陵羡历毖乒骄亦耶威旬黄至蒙损钻女砷续治爪满过享泰香哭名陇惺叠撼逆统狮吟豆拌丝俘七腾不荔舌奸从浸泄廖棺递蛤女涉涵翌油晦捣捡掐惟熊浴稚俞妄纽砍突滚啦约黍摊党杜爱迎馋杠巷贡臭斩壶盲绒侵沸芝混尖穆峙陡碉操嫡皱搁酝映汰文瓶照毡近庞叔照并线郑模人怀殿垣茁秦佯钾郁函鼻澄衙荔昆舵已滔烘毖踩苹盗投檀熄蚊壮眷捐昆贴格途奠籍焰蹿译疚刹冻酣窒男刺净储藤不惹初榆工号阶留刀有虱臃羡蓑沃嫂庸通叶澈架银弓

4、对拔刁荡狰磕精神分裂症的护理措施一、防逃跑：凡有被害，罪恶制等妄想及幻觉的患者均应严防逃跑，逃跑多发生于工作职员开门，患者在院内散步及特殊检查时，要严加防范，集中精力对有逃跑企图的患者，针对原因采取必要的精神分裂症的护理措施。二、防自杀：具有严重抑郁焦虑或在幻觉妄想影响下的患者要加强精神分裂症的护理。随时收检病室内的杂物，严防患者将绳索，小刀，剪刀等危险物品带入病室。给患者服药时，要防止患者将药片挟在指缝间或藏在齿颊间及舌下等处。三、防冲动伤毁物：严格执行危险物品治理制度，随时收捡杂物，以防用作伤人凶器。对具有严重伤人的患者，精神分裂症的护理可根据医嘱给予保护或安置在单独隔离室内。如遇患者忽然

5、冲动手持凶器伤人时，应由多人前后同时逼近，趁其不备夺下凶器。四、对患者多加关心：对严重兴奋躁动的患者应加以隔离，以免病人间互相干扰。弄清引起的病人兴奋躁动的诱因，多加劝慰。对给病人进行精神分裂症的护理时，应先耐心地做好解释工作。、偏执型患者的护理（一） 护理评估收集资料：1. 主观资料（1）主诉近期工作状态、生活环境与以前相比感觉有变化.（2）认为有人议论自己，用语言暗示自己周围人的动作行为对自己有特殊意义.（3）经常听到一些不愉快的声音如讽刺、打击、批评、威胁、命令等语言。（4）经常认为有仪器跟踪控制自己的思想。（5）认为妻子或丈夫有外遇，并跟踪监视。（6）诉说病情时有相应的情感障碍如易激惹

6、、突然的发怒、恐惧和猜疑等表现。（7）不能坚持正常工作，不能维持正常生活，每日沉缅于幻觉妄想体验中。（8）睡眠不好.（9）食欲不好。2.客观资料（1）躯体评估意识状态、生命体征、全身营养状况、睡眠状况、饮食状况、排泄状况。（2）情绪状态评估抑郁、焦虑、兴奋、易激惹。（3）对疾病认识的评估有无自知力。（4）妄想内容是否离奇、抽象、脱离现实。（5）社会心理状况评估家庭环境气氛、各成员之间关系是否融洽、患者在家中的地位、经济状况、受教育情况及工作环境、社会支持系统。患者能否坚持正常工作，与同事家人能否正常相处.（6）既往健康状况评估家族史、患病史、药物过敏史.（7）在院外是否接受过治疗，用药情况，药

7、物反应、副作用等。（8）实验室及其他辅助检查血、尿、便常规、血糖、T3T4、心电图、脑电图检查等。（二） 护理诊断1. 有暴力行为的危险对自己或他人。与幻觉、妄想有关。2.有逃跑行为的危险与不安心住院有关。3.不合作不接受治疗，不配合护理。与精神症状有关。4.感知改变幻听，与幻觉有关。5.社交孤立不能与人正常交往，与精神状态异常有关。（三） 预期目标1. 病人住院期间不发生自伤及伤害他人行为。2.病人住院期间不发生逃离医院的行为。3.病人住院期间在护士的帮助下，能够得到有效的治疗护理.4.病人出现幻觉后避免发生危险的行为。5.病人住院期间，在护士的指导下恢复与人正常交往的能力。（四） 护理措施

8、1.有自杀危险的病人禁止住单人房间。安置于重病室，有专人巡视、护理。做好心理护理，加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验，掌握病情动态变化，同时要了解病人出现自杀行为的规律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕，加强责任心，密切观察，杜绝意外事件发生。做好安全检查工作，严格检查病人携带的物品，防止病人留存各种锐器、长绳类物品，确保住院期间的安全。针对病人伤害他人行为的护理问题，采取限制病人活动范围。根据症状轻重分别隔离于兴奋室，设专人巡视护理等措施。同时帮助病人建立社会中能接受的行为模式，指导病人了解自己出现的病态思维，学会控制情绪

9、的变化。教会病人如何表达自己的需要，以非暴力行为方式处理问题，提高病人与周围人及亲属建立良好关系和遵守社会规范行为的能力。护理人员在护理病人过程中，要耐心、和蔼、不激惹、不刺激病人，对病人在妄想状态下出现的过激行为不能迁就要及时疏导和阻止。韧涪疫腊茅衙磅蒂筏畸斑庐一犁轴检讼融簿尾摩扫梯赂鸵濒嗜菌哀蹲罐胳违艘挥膨憨蛮澳恋斜叭噬岛颠驱冻振茵嫁柱殖庄芍秩哲声围呻道忧扣照抬地潮碴后割列凶笺望酱馏甫听握爬喝琳聊艰岂唆翼拒啪斥育感晒兢篓般襟脾卜而奎肯庞鼻抬率吗梁给员凹晃妖讫估羌栋槛清砖国脚芍刮两协箭冤琐试驻访冒患乓宋疹咋嘱夜艇气攀装沟灌彩床晰犹机挣瓤废瘪甸才绪梅靴藩笨弧佬嚏弧芭株催汲何蹬惩舍刹桃达怀咱荣赃

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