6S管理一般规定1.doc

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1、6S管理一般规定1 范围本标准规定了6S管理的定义、组织机构和工作职责、管理内容与要求。本标准适用于医院各单位和区域。6S管理体系文件在地理上覆盖医院本部各科。 2 规范性引用文件湖北省二级综合医院评审标准(鄂卫发201142号)现场定置管理规定办公区域6S管理规定6S管理检查与考核办法3 指导思想及总体要求3.1 6S管理指导思想利用我院新医疗大楼落成之机，结合“二优医院”管理质量标准，全面推行6S管理，全面加强医院基础建设，提高管理水平和职工综合素养，促进医院品牌文化建设，增强核心竞争力，打造管理基础和发展平台，培育职工的进取精神和团队意识，使医院管理走向科学化、规范化、制度化、展示新形象

2、。3.2 6S管理总体要求3.2.1 整理(Sort)通过现场整理，将工作场所中的物品区分为必要的与不必要的，必要的物品保留，不必要的清除。3.2.2 整顿(Straighten)在整顿过程中，将必要的物品分门别类按照规定的位置合理摆放，做到有物必有用，有用必有位，有位必定制，定制必分类，分类必标识，图物必相符。3.2.3 清洁(Shine)在清洁过程中，清除并防止工作场所内的赃污，保持工作环境和工作设施设备处于良好的状态。3.2.4 规范(Standardize) 通过规范化运作，将所作的工作制度化、程序化，并将工作职责落实到每个岗位，每位职工。3.2.5 素养(Sustain) 通过素养教

3、育，促使全体职工自觉养成良好工作习惯，自觉遵章守纪，培育团队精神，树立团队意识。3.2.6 安全(Safety)通过安全、保密教育，促使医院全体职工认真贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，在医疗和工作中确保人身、质量、设备、设施安全，杜绝医疗差错，减少医患纠纷，防止医疗事故，严守国家机密。4 组织机构、职责、权限4.1 6S管理领导小组4.1.1 组成组长：樊智勇副组长：张锋成员：卜文婷、李俊、赵红 4.1.2 职责 领导小组长对6S管理全面推进达标负总责。领导小组负责对6S管理推进的全面指导，审定实施方案和工作计划；及时部署、督导、检查、讲评6S管理计划实施情况；对相关负责人作出奖、

4、惩决定；对6S管理推进工作中所必须的培训、考察、物资、经费给予充分的保障。确保2011年6S管理达标验收一次性通过。4.2 6S管理办公室 6S管理领导小组下设6S管理办公室,该办公室设在经管办。4.2.1 组成 办公室主 任：吴光耀办公室副主任：师炎、李正会、杨想云办公室成 员：徐和平、胡刚、罗锋、张长军、刑燕、严爱民、杨秀芝、孙剑、岳英、王继红、胡敏、张弘黎 4.2.2 职责6S管理办公室在医院领导小组的领导下开展工作。4.2.2.1 负责制定医院6S管理推进工作实施方案和具体工作计划，列出时间表，明确各子项负责人。4.2.2.3 负责制定既符合集团公司6S管理标准，又符合医疗卫生行业标准

5、的医院6S管理达标评价标准。4.2.2.3 负责6S管理的人员培训、考察、方案的实施，阶段计划的完成情况的督促、检查、起草点评报告，提出整改意见，检查整改结果，适时提出奖惩意见供领导小组决策参考。4.2.2.4 负责起草“航空工业襄樊医院职工文化手册”和“航空工业襄樊医院6S管理细微化规定”，经领导小组审定后下发执行。4.2.2.5 按集团公司“六统一”要求，完成新医疗大楼集团文化、医院文化以及各类标识、标牌、标志的设计、制作、展示。4.2.2.6 负责完成“航空工业襄樊医院6S管理目标纳入绩效工资考核体系暂行办法”，经领导小组审定后下发执行。4.2.2.7 负责检查并协助各单位设计定制图，统

6、一式样，统一色彩，统一尺寸。4.2.2.8 负责完成6S管理的各类文件、资料、总结，报告的起草、收集、整理、分类、上报、归档，做到资料完整、齐全、翔实。4.2.2.9 负责与集团公司和资产事业部的联系、汇报、请示、迎检等事宜。4.3 6S管理指导专家特聘张东为医院6S管理指导专家，指导日常6S工作。4.4 专项工作组根据推进工作需要和职能分工，成立四个6S管理专项工作组，即医疗专业组、医技专业组、护理专业组、分院专业组、机关专业组、后勤专业组。4.4.1 医疗专业组组长：杨想云成员：内科、外科、妇产科、烧伤科、生殖医学科、医疗美容科、手外科、麻醉科、血透室主任、副主任，手术室护士长4.4.2

7、医技专业组组长：王继红 成员：门诊（口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、急诊科等）、检验科、医学影像科（B超室、彩超、CT室）、药械科主任、副主任，供应室护士长4.3.3 护理专业组组长：李正会副组长：张弘黎成员：全院护士长 4.3.4 分院专业组组长：严爱民成员：分院院长、副院长4.3.5 机关专业组组长：师炎成员：人力资源部、财务处、党政办、保卫科、审计监察部（经管办）、医教处、护理部、院感办、医保办、健康服务部等部门负责人4.3.6 后勤专业组组长：胡刚成员：电工班、维修班、汽车班、水暖班等班组长4.3.5 专项工作组职责严格按照医院6S管理达标标准和各项工作计划时间节点要求，落实各项工作制

8、度规定，强势推行本专业组范围内6S管理活动并做好各项活动的记录、存档备查。具体分工详见表A。表A：专项工作组所负责标准项目分工表部门负责项目项目总数医疗专业组3，7，8，9，18，206医技专业组3，7，8，9，18，206护理专业组3，7，8，9，18，206分院专业组3，7，8，9，18，206机关专业组1，14，15，16，17，19，20，218后勤专业组2，4，5，6，10，11，12，13，22，23，24，2512注：“项目及条款”为中国航空工业集团医院6S管理评价标准中项目。4.3.6 中国航空工业集团公司评价指标体系各单位具体职责分配见附录A.5 6S管理工作计划及目标5.1

9、 第一阶段建立健全6S管理组织机构，定制工作职责，落实责任人，明确工作任务（2011年6月前完成）。5.2 第二阶段定制医院6S管理具体实施方案（2011年6月底前完成）。5.3 第三阶段宣传、教育、培训。分期分批进行6S管理培训，学习集团公司6S管理评价标准和6S管理规章制度，统一思想，提高认识，调动全员参与6S管理的积极性（2011年7月底前完成）。5.4 第四阶段6S管理试点。选择两个科室进行6S管理试点，取得经验，典型引路，以点带面（2011年8月底前完成）。5.5 第五阶段按照试点经验，全面推行6S管理，2011年10月前完成内部达标。5.6 第六阶段对照集团公司6S管理最新标准，严

10、格进行自我检查，自我评价，必要时请资产事业部专家进行预先评估，帮助改进，2011年11月底前完成。5.7 第七阶段达标验收。按照集团公司审核程序的要求，做好达标验收准备工作，申请验收。2011年12月前完成，确保一次性验收达标。5.8 第八阶段巩固提高，持续改进，挑战新高度。2012年-2015年，在达标的基础上，针对在6S管理检查验收中、存在的问题，持续改进，实现观念转变-行为转变-习惯改变-改变命运，共建、共识、共享的最终目标，在“十二五”末期，力争达到“铜牌”标准。 期间，适时组织参观361或363医院6S管理成就和经验，改进工作。6 6S管理工作原则6.1 6S管理是“行政一把手工程”

11、，是“摘帽工程”，领导带头，率先垂范，人人动手，全院参与，分院领导是各自分管工作范围的主要责任人，各专业组长必须由各部门行政正职担任，保持强势推行。6.2 严管重罚，严惩分明，在规定的时间节点内未能完成实施方案中规定任务的，要承担行政、经济的双重责任。6.3 结合实际，量力而行，既要保证必要的资金投入，又要尽量降低成本，降低消耗。6.4 6S管理纳入绩效工资考核，与科室、个人利益挂钩。6.5 近期目标与长远目标相结合，分步实施，先达标，再升级。6.6 软硬件同步实施，6S管理成果要通过医院网站向社会展示。7 6S管理办公室人员分工主任：6S管理总策划、总导演、总检查，对实施方案，工作计划，规章

12、制度，进度安排，总结报告，申请资料，奖惩意见。经费使用等进行审视把关，作出初步决定报领导小组审议决定后，组织具体实施。副主任和办公室成员协助主任抓好6S管理办公室日常管理工作，并负责完成以下文件的拟定：1）航空工业襄樊医院6S管理评价标准；2）航空工业襄樊医院6S管理纳入工资考核暂行办法；3）航空工业襄樊医院职工文化手册4）航空工业襄樊医院6S细微化管理规定5）航空工业襄樊医院各类标识、标牌、宣传牌的设计。徐和平负责完成6S管理的实施方案，工作计划，工作总结，申请报告的起草，对6S管理的相关规章制度和资料进行文字综合。胡刚、张长军、李正会、杨想云负责完成各自分管岗位的6S管理评价标注，相关规章

13、制度的拟定并抓好落实。孙剑、杨秀芝、岳英负责完成6S管理各类文件、资料的打印、收集、整理、归档和上报。8 培训安排在召开6S管理动员大会的基础上，开展6S管理培训，8.1 传达集团公司和资产事业部关于推进6S管理的通知精神和6S管理达标验收工作的通知精神。8.2 6S管理的基本内容和要求。8.3 6S管理的必要性、总要性及对医院建设发展的意义。8.4 6S管理工作的目标，进度安排，计划，时间节点。8.5 集团公司和我院6S管理的评价标准。8.6 6S管理纳入绩效考核的暂行规定办法。9 具体要求9.1 各级领导干部要统一思想，提高认识，推进6S管理是集团公司党组织的重大决策，是集团公司文化建设的

14、重要组成部分，是树立医院一流形象，提高职工素质、素养，提高效益水平的必由之路，是固本强基，铸魂育人的有效手段。要广泛宣传，发动全院职工人人参与，真抓实干，务求实效。9.2 6S管理标准高、要求严、难度大、，必须保证强有力的组织机构、强有力的具体措施、强有力的全面推进。组织机构人员一旦确定，就必须认真履行职责，无条件的完成工作任务，不得以任何理由、任何借口推诿、延误、影响工作进度。9.3 “盛世必用重典”，6S管理推进工作中，理解的要求执行，不理解的也要执行，在执行中加深理解，理解中深化执行，处理违规或未按时完成达标项目的问题时，不讨论、不争论、不讲情，按章办事，排除干扰，执行到底。9.4 6S

15、管理的原则：动真格，来实得，强势推进。在推进6S管理中要处理好6S与效率之间的关系，要处理好6S与与效率之间的关系。10 本标准自实施之日起，中航工业襄樊医院6S管理实施细则（试行）停止执行。 6 附录 附录A：6S管理职责分配表附录B： 6S管理实施规范附录A（规范性附录） 6S管理职责分配表 表A.1单 位评价体系版院领导人力资源部财务处经管办总务处工会医教处党政办护理部院感办医保办健康服务部保卫科药械科专业公司各单位1 办公室物品和文件资料2 办公区通道门窗地面墙壁3.1 病区设备3.2 病区仪器4.1 病区工作人员的工装4.2 病区被单，枕单4.3 病区须消毒的物品5.1 病区通道的清

16、洁5.2 病区地面清洁5.3 病区门窗墙壁6.1 病区照明通风6.2 病区管路线路7.1 病区物品的防护7.2 病区物品放置7.3 病区物品标识8.1 病区各类文件现行有效8.2 病区文件与记录的防护9.1 库房、被服房的定置管理9.2 库房、被服房的整洁9.3 库房、被服房帐物卡相符与标识10.1 公共设施（管路,管线）完好10.2 公共设施 (地面墙面门窗)卫生10.3 公共设施 (节水、节电)10.4 公共设施环境卫生11.1 院区建筑粉刷着色11.2 院区生活垃圾12.1 院区道路标志、画线12.2 院区各类车辆停放12.3 小型车辆的清洁12.4 机动车辆的完好整洁13.1 院区绿化规划13.2 院区卫生无死角,绿化养护14.1 落实集团标识系统14.2 集团医院文化要素六统一15.1 宣传集团医院理念与标语15.2 集团文化宣传16.1 建立6S管理组织16.2 6S检查与考核16.3 工作规范