甘谷县中医院绩效考核补充方案.doc

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1、甘谷县中医院绩效考核补充方案发挥中医特色优势考核办法为继承与发扬中医药传统疗法，鼓励中医疗法的开展，积极发挥我院中医药特色，特制定我院临床科室发挥中医药特色优势考核办法。一、 科室管理考核指标1、 科室制定发挥中医药特色五年规划、年度工作计划、每年度工作总结。考核办法：检查科室台账，要求科室制定发展中医药特色五年计划、年度工作计划、有年度工作总结，目标明确，有可操作的具体措施。每月有工作计划、有上月工作总结及落实记录，无可操作具体措施及落实，按要求扣分，具体扣分见附表。2、 制定并执行中医或中西医结合诊疗常规 考核办法：检查各科制定的常见病、多发病中医或中西医结合诊疗常规，及诊疗常规执行情况，

2、要求有并且认真执行，无诊疗常规扣3分，虽有但执行不好的科室，执行不好每个病种扣5分，直至该项分值扣完为止。3、 中医“三基”考核，包括西学中继续教育 考核办法：参加我院或上级主管部门组织的中医、中西医结合专业人员考核，要求全部考核合格，不合格者扣1分。西学中必须到达合格，考试不合格者扣1分。4、 中医病历书写应当表达中医特色 考核办法：病历书写中应当包括中医病名、征候演变及相关理、法、方、药内容，上级医师查房有中医指导内容、病例讨论记录应当有中医内容、辩证使用中成药。抽取每科室每月10份病历，要求检查全部合格，检查不合格者每份扣5分，直至该项分值扣完为止。二、 中医特色指标考核1、门诊中药饮片

3、总处方量占总门诊人次（不含针灸科）不低于30%。 考核办法：每月抽查门诊中药饮片处方，统计占门诊人次的百分比。要求达到30%；达不到30%每下降5%扣1分。2、病区中药饮片使用率妇产科、外科20%，其它非手术临床科室50%。考核办法：抽查每月全部出院病历，统计当月中药饮片使用率。具体使用率计算为：本月全院中药饮片使用率=（本月出院病人中药饮片使用人数全院本月出院病人数）%，妇产科、外科使用率达不到20%每下降1%扣1分。非手术临床科室达不到50%每下降1%扣1分；3、科室中医优势病种工作，其中内科3、外科2、妇产科2、针灸科3.考核办法：检查各临床科室优势病种台账。各临床科室优势病种缺少一个扣

4、该科室5分。4、优势病种中医治疗率不低于70%。考核办法：每月随机抽查各临床科室优势病种住院病历10份，统计中医治疗率。优势病种中医治疗率每下降5%，扣科室1分。5、中医特色诊疗技术。指标要求：科室至少开展2项中医特色诊疗技术、使用率达50%以上。考核办法：抽查各科室每月台账与病历资料，使用率达不到50%每下降5%扣1分。6、围手术期中药参与率。围手术期中医参与率50%。考核办法：抽查每月各手术科室手术治疗住院病历。使用率达不到50%，每下降5%扣1分。7、落实相关病种的中医临床路径工作考核办法：要求认真落实，每月检查相关病种病历，不合格者扣5分，没有执行的扣10分。备注：1、该考核办法以百分

5、制计算，考核所得结果与科室绩效挂钩，具体影响科室绩效分配系数，具体算法为：科室最终绩效系数=科室绩效系数-【（100-科室考核分）*0.1】%。2、甘谷县中医院发挥中医药特色优势考核办法作为我院实施临床科室效考核重要组成部分，作为科室及个人评优选先的重要依据，考核内容及分值根据实施情况定期调整，不断完善充实。本方案自发文之日起实施。甘谷县中医院甘谷县中医院医务科二一三年六月三日第 5 页项目质量要求分值扣分原因得分科室管理考核发展中医的五年规划，上月落实记录2中医特色年度工作计划，每月工作计划2中医特色年度工作总结，上月工作总结3常见病、多发病中医诊疗常规3常见病、多发病中医诊疗常规执行情况15中医“三基”考核，包括西学中2中医病历书写表达中医特色20（非手术科室23）中医特色指标考核门诊中药饮片总处方量占总门诊人次不低于30%5病区中药饮片使用率妇产科、外科20%其它临床科室50%10科室优势病种工作达标，内3、外2、妇2、针35优势病种中医治疗率不低于70%10落实中医特色诊疗技术10围手术期中药参与率50%（手术科室）3落实相关病种的中医临床路径工作10甘谷县中医院发挥中医特色优势考核评分细则表备注：科室最终绩效系数=科室绩效系数-【（100-科室考核分）*0.1】% 科室 科室绩效系数 科室考核分 最终绩效系数 考核人员签字 分管领导签字：