研究生体育锻炼与健康问题的调查问卷和评估量表(课题用).doc

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1、研究生体育锻炼与健康问题的调查问卷与评估量表尊敬的研究生同学：您好！研究生是国家培养的高层次人才，是我国社会主义现代化建设事业的骨干与栋梁之才，肩负着重要的历史使命。因此，研究生的体育锻炼与全面健康（含生理健康、心理健康、社会健康）问题倍受关注。目前，我们正在开展此方面的相关课题研究，故制定了一份研究生体育锻炼与健康问题的调查问卷，以及引用了体育活动等级量表（PARS3）、青少年社会支持量表与自测健康评定量表（SRHMS）等有关评估量表，将对包括您在内的全国约100所高校的5000名左右的研究生的体育锻炼与健康问题进行调查与评估。您所提供的信息对于我们的研究非常重要，请您根据自己的实际情况如实

2、填写，填写时不必署名。您所提供的信息仅供研究之用，并将得到严格保密。完成此项调查与评估会占用您一些宝贵时间，在此我们非常感谢您的真诚支持与辛劳！ 华东师范大学相关课题组 二一四年九月二十六日您的基本情况：性别： 民族： 年龄： 硕（博）士生： 年级： 文（理）科： 校名： 填写时间： 年 月 日一、研究生体育锻炼与健康问题的调查问卷请逐一认真阅读下列问题，并在您认为最适合的一个（除注明外）选项序号下划“”。1您校开设硕士研究生体育课程吗？开设体育必修课 开设体育必须选修课 开设体育选修课 没有开设2您校开设博士研究生体育课程吗？开设体育必修课 开设体育必须选修课 开设体育选修课 没有开设3.

3、您认为有必要开设研究生体育课程吗？ 有必要 没必要4您校有研究生体育俱乐部或研究生体育社团吗？两者皆有 有体育俱乐部无体育社团 有体育社团无体育俱乐部 两者皆无5您校的体育场馆等设施条件如何？ 非常优越 优越 一般 不优越 非常不优越6 您校重视研究生体育锻炼的程度如何？非常重视 重视 一般 不重视 非常不重视7您经常参加体育锻炼吗？ 经常参加 偶尔参加 不参加8您通过何种形式参加体育锻炼？（本题可多选）研究生体育课 研究生体育俱乐部 研究生体育社团 与同学、朋友等一起 自主参加9您参加体育锻炼的目的是什么？（本题可多选）增强体质 减肥、健美 治疗疾病 消遣娱乐 参加比赛 社交 其它(请填写)

4、 10您会科学地自我进行体育锻炼吗？ 会 不会11您认为研究生体育锻炼适宜什么样的运动量？（本题可多选）大运动量的体育锻炼 中等运动量的体育锻炼 小运动量的体育锻炼 不清楚12您认为研究生体育锻炼适宜什么样的运动强度？（本题可多选）大运动强度的体育锻炼 中等运动强度的体育锻炼 小运动强度的体育锻炼 不清楚13您认为影响您参加体育锻炼的原因是什么？（本题可多选）没有时间 没有场地 没有经费 没有器材 没有组织 没有指导 其它(请填写) 14您的全面健康（含生理健康、心理健康、社会健康）状况如何？非常健康 健康 一般 不健康 非常不健康15. 您的生理健康状况如何？ 非常健康 健康 一般 不健康

5、非常不健康16. 您的心理健康状况如何？ 非常健康 健康 一般 不健康 非常不健康17. 您的社会健康状况如何？ 非常健康 健康 一般 不健康 非常不健康18您的体质状况如何？ 优秀 良好 合格 不合格19您是否患有下列疾病？（本题可多选）运动器官疾病 消化系统疾病 呼吸系统疾病 神经系统疾病心理疾病 其它方面的疾病（请填写） 没有疾病20. 您的学习、生活等方面的压力重吗？ 非常重 比较重 一般 不太重 非常不重21您的生活有规律吗？ 非常有规律 有规律 一般 没有规律 非常没有规律22您的睡眠质量如何？ 非常好 好 一般 不好 非常不好23您的饮食营养如何？ 非常好 好 一般 不好 非常不

6、好24您校重视研究生健康的程度如何？ 非常重视 重视 一般 不重视 非常不重视25您认为通过加强研究生体育锻炼从而提高研究生的健康水平重要吗？非常重要 重要 一般 不重要 非常不重要二、体育活动等级量表（PARS3）以下13题测量您在上一个月里体育锻炼的情况，每题有5个供选择的答案，请选择一个最合适的，将答案号写在题后的“”里，并在您主要从事锻炼的项目下划线明示，或写出您的锻炼项目。1您进行体育锻炼的强度怎样？ 轻微运动（如散步、做广播操、打门球等）小强度的不太紧张的运动（如消遣娱乐性的打打排球、乒乓球、慢跑、打太极拳等）中等强度的较激烈持久运动（如骑自行车、跑步、打乒乓球等）呼吸急促,出汗很

7、多的大强度的，但并不持久的运动(如打羽毛球、篮球、网球、足球等) 呼吸急促，出汗很多的大强度的持久的运动（如赛跑、成套健美操练习、游泳等）2您在进行上述强度体育活动时，一次多少分钟？ 10分钟以下 11至20分钟 21至30分钟 31至59分钟 60分钟以上3您一个月进行几次上述体育活动？ 一个月1次以下 一个月2至3次 每周1至2次 每周3至5次 大约每天1次三、青少年社会支持量表请根据您自身与各个项目所描述情况相符合的程度在每题后相对应的数字上画“”。答案无所谓好坏对错，请根据您的真实情况填写。项 目符合有点符合不确定有点不符合不符合1.大多数同学都很关心我。2.面对两难的选择时，我会主动

8、向他人寻求帮助。3.当有烦恼时，我会主动向家人、亲友倾诉。4.我经常能得到同学、朋友的照顾与支持。5.当遇到困难时，我经常会向家人、亲人寻求帮助。6.我周围有许多关系密切、可以给予我支持与帮助的人。7.在我遇到问题时，同学、朋友会出现在我身旁。8.在困难的时候，我可以依靠家人或亲友。9.我经常从同学、朋友那里获得情感上的帮助与支持。10.我经常能得到家人、亲友的照顾与支持。11.需要时，我可以从家人、亲友那里得到经济支持。12.当遇到麻烦时，我通常会主动寻求别人的帮助。13.当我生病时，总能得到家人、亲友的照顾。14.当有烦恼时，我会主动向同学、朋友倾诉。15.在我遇到问题时，家人、亲友会出现

9、在我身旁。16.我经常从家人、亲友那里获得情感上的帮助与支持。17.当遇到困难时，我经常会向同学、朋友寻求帮助。四、自测健康评定量表（SRHMS）自测健康是指您本人对自己健康状况的主观评价与期望，自测健康评定是目前国际上比较流行的健康测量方法之一。世界卫生组织（WHO）将健康定义为：健康不仅仅是没有疾病与虚弱，而且是生理、心理与社会上的完好状态。个体的健康应该是生理健康、心理健康与社会健康的总与。本量表就是让您从生理、心理与社会三个方面对自己的健康状况进行定量化测量，以便能够及时、全面、准确地了解自身的健康信息，为自己的健康保护提供帮助!填表提示：本量表由48个问题组成，问的都是您过去四周内的

10、有关情况。每个问题下面有一个划分为10个刻度的标尺，请逐条在您认为适当的位置以“”号在标尺上作出标记（请注意每个标尺上只能划上一个“”）。 例如：您的睡眠怎么样？ 非常差 非常好0：表示睡眠非常差；10：表示睡眠非常好；在0-10间：越靠近0表明睡眠越差，越靠近10表明睡眠越好；图例标出的本答案（“”的位置）：5.2表示睡眠一般。1.您的视力怎么样？ 非常差非常好2.您的听力怎么样？ 非常差非常好3.您的食欲怎么样？ 非常差非常好4.您的胃肠部经常不适（如腹胀、拉肚子、便秘等）吗？从来没有一直有5.您容易感到累吗？ 非常不容易非常容易6.您的睡眠怎么样？ 非常差非常好7.您的身体有不同程度的疼

11、痛吗？ 根本不疼痛非常疼痛8.您自己穿衣服有困难吗？ 根本不能无任何困难9.您自己梳理有困难吗？ 根本不能无任何困难10.您承担日常的家务劳动有困难吗?根本不能无任何困难11.您能独自上街购买一般物品吗？ 根本不能无任何困难12.您自己吃饭有困难吗？ 根本不能无任何困难13.您弯腰、屈膝有困难吗？ 根本不能无任何困难14.您上下楼梯（至少一层楼梯）有困难吗？根本不能无任何困难15.您步行半里路有困难吗？ 根本不能无任何困难16.您步行三里路有困难吗？ 根本不能无任何困难17.您参加能量消耗较大的活动（如剧烈的体育锻炼、田间体力劳动、搬重物移动等）有困难吗?根本不能无任何困难18.与您的同龄人相

12、比，从总体上说，您认为自己的身体健康状况如何？非常差非常好19.您对未来乐观吗？ 非常不乐观非常乐观20.您对目前的生活状况满意吗？ 非常不满意 非常满意21.您对自己有信心吗？ 根本没信心非常有信心22.您对自己的日常生活环境感到安全吗？根本不安全非常安全23.您有幸福的感觉吗？ 从来没有一直有24.您感到精神紧张吗？ 根本不紧张非常紧张25.您感到心情不好、情绪低落吗？ 从来没有一直有26.您会毫无理由地感到害怕吗？ 从来没有一直有27.您对做过的事情经反复确认才放心吗?从来没有一直有28.与别人在一起时，您也感到孤独吗？ 从来没有一直有29.您感到坐立不安、心神不定吗？ 从来没有一直有3

13、0.您感到空虚无聊或活着没有什么意义吗?从来没有一直有31.您的记忆力怎么样？ 非常差非常好32.您容易集中精力去做一件事吗？ 非常不容易非常容易33.您思考问题或处理问题的能力怎么样？ 非常差非常好34.从整体上说，您认为自己的心理健康状况如何？非常差非常好35.对于在生活、学习与工作中发生在自己身上的不愉快事情，您能够妥善地处理好吗？完全不能完全可以36.您能够较快地适应新的生活、学习与工作环境吗？完全不能完全可以37.您如何评价自己在生活、学习与工作中担当的角色？非常不称职非常称职38.您的家庭生活与睦吗？ 非常不与睦非常与睦39.与您关系密切的同事、同学、邻居、亲戚或伙伴多吗？根本没有

14、非常多（10个以上）40.您有可以与您分享快乐与忧伤的朋友吗？根本没有非常多（10个以上）41.您与您的朋友或亲戚在一起谈论问题吗？ 从来不谈经常交流42.您与亲朋好友经常保持联系（如互相探望、 问候、通信等）吗？从不联系一直联系43.您经常参加一些社会、集体活动（党团、工会、学生会、宗教、朋友聚会、体育比赛、文娱等）吗？ 从不参加一直参加44.在您需要帮助的时候，您在很大程度能够依靠家庭吗？根本不能完全可以45.在您需要帮助的时候，您在很大程度能够依靠朋友吗？根本不能完全可以46.在您遇到困难时，您主动地去寻求他人的帮助吗？从不主动非常主动47.与您的同龄人相比，从整体上说，您认为您的社会功能（如人际关系、社会交往等）如何？非常差非常好48.与您的同龄人相比，从整体上说，您认为您的健康状况如何？非常差非常好再一次衷心感谢您的真诚支持与辛劳！第 7 页