2022年医院信息系统应急演练细化方案总结 .docx

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1、精品_精品资料_* 市人民医院2022 年信息系统故障应急演练执行细化方案随着医院业务工作越来越依靠信息系统.信息系统软件、运算机硬件及网络三大体系中,任何一个体系显现问题,都可导致全院或者局部信息系统瘫痪而影响临床业务工作的开展.因此,为了各部门科室能更娴熟掌握信息系统故障应急方案,依据医院 2022 年应急预案演练实施方案的通知开展信息安全应急演练的要求,并结 合信息系统安全应急预案和系统复原工作方案,在 2022 年应急演练问题反馈清单的基础上,完善演练方案并制定 2022 年应急演练方案,本次演练依据数据库服务器故障造成 全院业务系统瘫痪的故障进行演练.一、 故障名称：数据库服务器故障

2、二、 故障等级：二级故障三、 故障复原时间：大于30 分钟四、 故障影响面：全院各部门各科室信息系统无法正常工作.五、 演练目标：确保门诊及住院业务工作在手工模式下顺当开展.六、 演练涉及科室：医务部、护理部、财务部、门诊各科室、门诊收费室、门诊药房、住院各临床科室、检验科、放射科、功能科、内镜科室室.七、 故障方式：模拟数据库服务器故障服务器断网.八、 演练流程：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_九、演练时间：月 日下午 4 点. 5 点.十、各科室演练具体工作方法：1、 门诊各科室医生：（1） 需预备的信息系统故障应急演练物品：处方签、检验及检查申请单、 * 市人民医院信息系

3、统安全应急预案和系统复原工作方案、其他 的必要记录本或纸张.以上物品用写有“信息系统安全应急演练物品”的文件盒或文件袋装好,长期备用.（2） 接到启动网络故障应急预案通知后,关闭工作站电脑,开头执行应急预案.手工开具处方、检验申请单、放射申请单.手工单上需填写病人就诊卡号,便利收费室补录数据.无卡病人就注明“无卡”.（3 ）保留手工挂号签,写上医生姓名.（ 4）接到演练终止通知后,登陆信息系统,复原正常工作.将手工挂号签集中交到指定的挂号窗口,完成挂号数据补录.2、 门诊收费室：（1） ） 接到启动网络故障应急预案通知后,指定一个手工挂号窗口,使用纸质挂号签或手工发票完成病人挂号.指定一个手工

4、划价收费窗口进行划价.指定一个手工收费窗口进行收费.（2） ） 支配导诊人员保护秩序,并指导病人到放射和功能科进行相关申请单划价后返回收费室缴费.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（3） 收费人员利用信息科供应笔记本电脑进行处方和检验申请划价收费,开具手工收费发票（发票上方要登记就诊卡号,便于数据补录）,并在手工处方及申请单上加盖收费章.医保病人假如情愿在系统复原后刷卡退现金者,可在手工发票存根联上记录电话号码,系统复原后电话通知其前来刷卡退现金.（4） ） 接到演练终止通知,立刻派人到药房拿到纸质处方及手工发票科室留存联,并通知放射科、功能科、检验科、胃镜室、喉镜室将门诊申请单

5、及手工发票科室留存联一起交到收费室.（5） ） 登陆信息系统,开头补录药品收费数据,打印正式发票,同时将对应的手工发票科室留存联及存根联一并上交财务科.（ 6 ）完成数据录入后,将手工处方及发药联正式发票,交回药房,供药房在系统中完成发药减库工作.手工申请单数据补录完成后,将手工申请单标记“已补 录”后与正式发票一起集中返仍给相应科室.科室留存联手工发票回收黏贴到对应存根联上,一同上交财务.（7） ） 收到医生交来的手工挂号签后,在挂号系统中完成挂号数据补录.并将补录产生的正式挂号签交回医生手中.（8） ） 无法完成补录的收费数据,且病人未前来进行医保卡换冲的收费现金, 以及未补录的挂号费用,

6、由财务科按手工交款流程完成收款.3、 财务部：（1） 需预备的信息系统故障应急演练物品：手工发票、 * 市人民医院信息系统安全应急预案和系统复原工作方案、其他的必要记录本或纸 张.以上物品用写有“信息系统安全应急演练物品”的文件盒或文件袋装好,长期备用.（2） ） 接到启动网络故障应急预案通知后,向指定的手工划价收费窗口收费员供应手工票据,并做好发票登记监管记录.（3） ） 接到演练终止通知后,指派特的人员到手工划价收费窗口回收手工发票及补录数据产生的正式发票,并监督收费人员进行数据补录,做好财务监控及补录数据的核查.回收手工发票科室留存联及存根联.（ 4 ）对无法完成补录且病人未前来进行医保

7、卡换冲的收费现金,按手工交款流程完成收款.4、 门诊药房：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（1） 接到启动网络故障应急预案通知后,指定一个手工发药窗口,核实处方及手工收费票据后,进行手工发药,发药后将处方单独存放,便于收费室补录数据.2接到演练终止通知后,将手工处方及手工发票科室留存联交到收费室进行数据补录. 3 收费室补录数据终止后,手工发药窗口人员开启信息系统,在手工处方发药菜单中完成审核发药减库工作.按药房治理规定储存手工处方.5、 放射科：(1) 需预备的信息系统故障应急演练物品：手工书写报告纸张、 *市人民医院信息系统安全应急预案和系统复原工作方案、其他的必要记录本或

8、纸张.以上物品用写有“信息系统安全应急演练物品”的文件盒或文件袋装好,长期备用.(2) 接到启动网络故障应急预案通知后,支配人员对门诊申请单进行手工划价,划完价后,告知患者返回收费室缴费.依据手工申请单,对住院病人直接检查, 单独储存申请单,信息系统复原后,支配科室人员直接在医技科室程序中或集中到住院处,完成住院病人的记账.(3) 门诊病人核实申请单及手工收费票据后,单独储存申请单和发票.在设备上直接进行手工登记,完成检查后,直接打印胶片,手工完成报告.手工报告用复写纸复写,复写件与申请单一并留底储存.或者米用打印文档出具暂时报告. 4 住院病人科室可依据危险程度,自行打算是准时出具手工报告或

9、等系统复原后,补充登记病人信息及完成图像映射后,在系统中出具正式报告.5接到演练终止通知后,可在信息系统中,手工补充登记患者信息,完成图片映射后,将 DICOM图片上传至信息系统储存.也可打印胶片,按传统的胶片储存方式进行存档.复写纸质报告,可单独储存,也可录入系统,科室可视医疗风险情形自行把握. 6 演练终止,将门诊病人的手工申请单和科室留存联发票整理好,送到门诊指定的收费窗口,以便完成数据补录.6、 功能科：1需预备的信息系统故障应急演练物品：手工书写报告纸张、 *市人可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_民医院信息系统安全应急预案和系统复原工作方案、其他的必要记录本或纸张.以上

10、物品用写有“信息系统安全应急演练物品”的文件盒或文件袋装好,长期备用（2） ） 接到启动网络故障应急预案通知后,支配人员对门诊申请单进行手工划价,划完价后,告知患者返回收费室缴费.依据手工申请单,对住院病人直接检查, 单独储存申请单,信息系统复原后,支配科室人员直接在医技科室程序中或集中到住院处,完成住院病人的记账.（3） ） 门诊病人核实申请单及手工收费票据后,在设备上直接完成检查和手工报告.手工报告用复写纸复写,复写件与申请单一并留底储存.或者采纳打印文档出具暂时报告.（ 4 ）住院病人科室可依据危险程度,自行打算是准时出具正式手工报告或等系统复原后,补充登记病人信息及完成图像映射后,在系

11、统中出具正式报告.（5） ） 采纳如下操作方法完成图像本的储存及系统复原后的数据映射上 传储存工作.接到演练终止通知后,可在信息系统中,手工补充登记患者 信息,按下述C、 D条方法完成数据补录工作.A 启动 PACS采图工具,在右键菜单中点击预览激活采图.B 踩脚踏板采集图像,图像的储备位置在 D:HealthCareJpgnormal文件夹下.说明 : 由于全部患者采集的图片都存在该文件夹目录下,因此做完一个病人后,以病人姓名为文件 夹名称,把该患者的图片复制到该文件夹下,以便区分病人图像.C当网络复原之后,登录 PACS工作站,把检查的病人登记到系统中,进入报告界面,然 后点击图像列表中的

12、导入,找到该病人采集的图片,导入到列表中.D图片到如胜利后,仍要在该图片上点击右键,挑选重新上传,再将打印文档的报告 文字复制进入该病人的报告.（6） ） 接到演练终止通知后,复原正常工作模式.将门诊病人的手工申 请单和科室留存联发票整理好,送到门诊指定的收费窗口,以便完成数据补录.7、内镜类科室（消化内科、耳鼻喉科）：（1） ） 需预备的信息系统故障应急演练物品：手工书写报告纸张、 *市人民医院信息系统安全应急预案和系统复原工作方案、其其他的必要记录本或纸张.以上物品用写有“信息系统安全应急物品”的文件盒或文件袋装好,长期备用.（2） ） 接到启动网络故障应急预案通知后,支配人员对门诊申请单

13、进行手工划价,划完价后,告知患者返回收费室缴费.依据手工申请单,对住院病人直接检查,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_单独储存申请单,信息系统复原后,支配科室人员直接在医技科室程序中或集中到住院处,完成住院病人的记账.（3） ）门诊病人核实申请单及手工收费票据后,在设备上直接完成检查和手工报告.手工报告用复写纸复写,复写件与申请单一并留底储存.或者采纳打印文档出具暂时报告.（ 4 ）住院病人科室可依据危险程度,自行打算是准时出具正式手工报告或等系统复原后,补充登记病人信息及完成图像映射后,在系统中出具 正式报告.（5） ） 采纳如下操作方法完成图像本的储存及系统复原后的数据映射上

14、 传储存工作.接到演练终止通知后,可在信息系统中,手工补充登记患者 信息,按下述C、 D条方法完成数据补录工作.A 启动 PACS采图工具,在右键菜单中点击预览激活采图.B 踩脚踏板采集图像,图像的储备位置在 D:HealthCareJpgnormal文件夹下.说明 : 由于全部患者采集的图片都存在该文件夹目录下,因此做完一个病人后,以病人姓名为文件 夹名称,把该患者的图片复制到该文件夹下,以便区分病人图像.C当网络复原之后,登录 PACS工作站,把检查的病人登记到系统中,进入报告界面,然 后点击图像列表中的导入,找到该病人采集的图片,导入到列表中.D图片到如胜利后,仍要在该图片上点击右键,挑

15、选重新上传,再将打印文档的报告 文字复制进入该病人的报告.（6） ） 接到演练终止通知后,复原正常工作模式.将门诊病人的手工申 请单和科室留存联发票整理好,送到门诊指定的收费窗口,以便完成数据 补录.8 住院部各科室：（医务部、护理部跟进防范风险）（1） ） 需预备的信息系统故障应急演练物品：住院病历及病程记录续页、长期医嘱及暂时医嘱单、入院评估记录、体温单、检验及检查申请单、处方签、* 市人民医院信息系统安全应急预案和系统复原工作方案、其他的必要记录本或纸张.以上物品用写有“信息系统安全应急演练物品” 的文件盒或文件袋装好,长期备用.（2） ） 接到启动网络故障应急预案通知后：医生手工工作模

16、式：a、病历书写：急危重或高风险病人,需准时完成手工病历书写,系统 复原后, 准时补充完成电子病历.一般病人可等待系统复原后书写电子病 历.补写的内容应在病程记录中注明“此前内容为信息系统应急演练后补 记”或“此前内容为信息系统故可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_障后补记”.b、医嘱开具：使用纸质医嘱单,手工开具医嘱,交由护理人员执行.必要时需开相应的借药处方.系统复原后,补录电子医嘱,并在说明栏注明“应急演练补录” 或“系统故障补录”.依据科室护理人员的要求开具借药处方.儿科借药处方用量要与系统复原运行后手动生成的摆药单用量一致,防止增加护理及药房人员核对药品及计费的难度.c、

17、检验检查申请单：急危重病人,开具手工医嘱后,使用纸质申请单,手工开具检查检验申请（申请单必需填写住院号等病人具体信息）,交由护理人员执行.系统复原后,用“说明”类医嘱补录申请医嘱并在说明栏注明“应急演练补录”或“系统故障补录”,不能使用电子申请单功能,防止造成检查科室重复检查或数据纷乱.一般病人可等待系统复原后再开具检查检验申请单,科室依据病情及风险自行把握.护理人员手工工作模式：a、医嘱执行：接到医生的手工医嘱单后,进行人工核对、转抄、执行,并手工签名.信息系统复原后,在系统中准时转抄执行医生补录的电子医嘱.要特殊分清晰哪些是补录医嘱,哪些是新增医嘱,防止重复执行.b、检验申请手工执行：核对

18、采集标本后,手工做好标记,将纸质申请单连同标本一一对应,送至检验科.c、 检查申请单：直接凭检查单,到相关科室检查.d、三测数据：可使用原有纸质体温单记录, 也可直接使用记录本记录, 信息系统复原后,完成数据补录.e、护理记录单：按要求需书写护理记录单的病人,可用纸质护理记录 单现行记录,信息系统复原后,完成数据补录.补录完成后,要另起行特 别注明“以上数据为应急演练后补录”或“以上数据为信息系统故障后补 录”.f 、药品取药：假如科室无药品,需通知医生开具一日用量借药处方, 然后到药房借药,系统复原正常进行电子医嘱发药时,扣除所借药品,并 清查病人实际使用药品与系统记账药品的差异,依据差异通

19、知医生开具记 账或退账处方.（3） ）接到演练终止通知后,科室医生及护理人员应准时完成数据补录. 9、检验科：（1） ） 接到启动网络故障应急预案通知后,关闭工作站电脑,开头执行应急预案.（2） 启动手工工作模式（手工编试验号、手工上机）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（3） 检验设备完成检验后,单机储存试验数据.（4） ） 手工出具暂时报告.对于门诊病人假如需要正式报告的,可在系统复原后凭暂时报告换取正式报告.对于检验结果有反常的住院病人,电话通知科室医生, 系统复原正常后发出正式报告.（ 5 ）系统复原正常后,完成LIS 系统登记及检查结果映射上传,并完成正式报告.住院病人

20、需在医技科室系统中完成手工记账.（ 6）接到演练终止通知后,登陆信息系统,复原正常工作.并将门诊病人的手工申请单和科室留存联发票整理好,送到门诊指定的收费窗口,以便完成数据补录.10、 住院部药房：（1） ） 接到启动网络故障应急预案通知后,住院部药房人员启用手工工作模式.（2） ） 依据科室的借药处方发药,并储存借药处方.除儿科以外的其他住院科室,原就上只能借一天用量的药品.（3） ） 系统复原后,分情形处理借药处方.第一种情形是：系统当日恢复运行,医生准时补录医嘱,即可生成当日摆药单,因此借药处方不需要到住院处人工计费,仅用于发药核减.其次种情形是：系统次日复原运行或医生前日遗忘补录医嘱,

21、 就前一日摆药单将不会生成,此情形需将前一日借药处方送至住院处补记药费后,再核发药品.假如系统第三日复原运行,就前两日借药处方需到住院处补记费用第N日以此类推.第三种情形是：儿科的借药处方不需要到住院处计费,由儿科医生在系统复原运行后手工生成相应量的摆药单.11、 信息科：（1） 信息系统故障应急演练预备工作： 制定并向参演科室下发 2022年信息系统故障应急演练执行细化方案,“信息系统故障应急演练执行记 录单”以及* 市人民医院信息系统安全应急预案和系统复原工作方案. 备用笔记本电脑一台.其他的必要记录本或纸张.召开演练前演练方案培训会议.（2） 模拟主服务器故障断网胜利后,通知院办发送启动

22、应急演练消息.断网后,信息科留守技术人员（* ）进行数据库迁移演练,将现有服务器主数据库离线后,导入备份服务器,然后重建主数据库.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（3） ）接到启动网络故障应急预案通知后,派出三人分别跟踪门诊医生、门诊收费室及门诊药房、放射科功能科,在供应技术支持的同时,负责拍照完成演练资料的收集工作,同时和谐演练任务的执行.信息科主任负责全面和谐调配技术人员,并同时对数据库服务器进行重启或进行部分生产表的日志保护工作,提升数据库服务器 性能.（3） ） 支配跟踪门诊收费室及门诊药房的人员立刻将搭建有数据库环境的备用笔记本电脑,送至门诊制定的收费窗口,搭建收费环境.（4） ） 跟踪人员负责指导的同时,重点记录并反馈演练过程中存在的问题.（5） ） 演练终止后,门诊收费、门诊药房及放射科功能科的信息科跟踪人员连续指导操作人员补录数据,直至完成.跟踪门诊医生的信息科人员,赶往住院区, 巡察并指导住院科室完成数据补录.十一、演练后信息反馈与总结：各参加部门和科室科主任,在演练完成后,请帮助完成看法收集,并向信息科反馈磋商,对演练方案存在缺陷的的方进行准时修改完善.信息科负责完成演练总结,并依据各科室看法修订完善应急预案,并提交领导小组审定.向组长及主管领导汇报演练情形.信息安全应急治理领导小组信息科2022-04-10可编辑资料 - - - 欢迎下载