2022年护士考试之急救车常备药品知识点总结 .docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀资料急救车常备药品学问点总结新东方在线医学训练整理共享1、尼可刹米：剂量： 0.375g. 作用及用途： 为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种缘由引起的中枢性呼吸循环衰竭；不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压上升、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥；2、洛贝林：剂量： 3mg. 作用及用途： 能挑选性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于 抢救因芗中互或严峻危害疾病,如严峻感染、 创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生 儿窒息,小儿感染性疾病引起的

2、呼吸衰竭和一氧化碳中毒；不良反应： 过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严峻惊厥立即转入抑制,甚至引起死亡；3、肾上腺素：剂量： 1mg. 作用及用途：兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使四周血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配 伍,延缓局麻药的吸取,延长局麻作用时间,并削减局麻药吸取中毒的可能性；不良反应：心悸、头痛、兴奋担心、震颤、血压上升等到,有诱发脑溢血的危急,也能 引起心律失常,甚至进展为心室纤颤；4、去甲肾上腺素：剂量： 1mg. 作用与用途： 主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上

3、升；静滴用于各种缘由引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀资料5、异丙肾上腺素：剂量： 1mg. 作用及用途： 可增强心肌收缩力, 加快心率, 扩张四周血管及支气管平滑肌,促进代谢；用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停；不良反应：心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死；6、多巴胺：剂量： 20mg. 作用及用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压上升,舒张肾血管、 肾血流量和肾小

4、球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸取钠,具有排钠利尿作用；用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭；不良反应：静滴速度过快,可显现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压；7、异搏定：剂量：5mg. 作用及用途： （1）降低慢反应细胞自律性：抑制慢反应细胞4 相 Ca2+内流,使舒张期自动除极速度减慢,自律性降低；（2）减慢传导：抑制慢反应细胞0 相 Ca2+内流, 0 相除极速率降低,传导减慢； （3）延长有效不应期,利于排除折返,削减早搏；主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,可用；对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也不良反应： 恶心、呕

5、吐、 便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏,静脉用药者可有血压下降,引起或加重心力衰竭；8、西地兰：剂量： 0.4mg. 作用及用途：加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率, 降低窦房结的自律性；不良反应：胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等；神经系统反应表现为头痛、眩晕、视 力及视色障碍等；以及反应可显现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规章 心律；9、阿托品：剂量： 0.5mg. 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀资料作用及用途：（1）抑制腺体分泌（2）散瞳

6、、上升眼眼内压和调剂麻痹（3）松驰内脏平滑肌（ 4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、 改善微循环作用 （6）中枢兴奋作用；临* 多用于胃、 肠、胆、肾绞痛、 早期感染性休克、 麻醉前给药、 阿斯综合征、 有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等；不良反应：口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等；过量中毒时除上述症状加重外,并显现中枢兴奋现象,如烦躁担心、 言语不清、 呼吸加快加深、 谵妄、幻觉、惊厥等；严峻中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等；作用及用途：能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞

7、痛；不良反应：常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可显现阿托品样中毒症状；10、速尿：剂量： 20mg. 作用及用途： 抑制 Na+、K+、Cl-的共同转运, 肾脏稀释功能降低；由于 NaCl 排出增加、重吸取削减, 使髓质高渗压下降, 肾的浓缩功能降低, 水的重吸取削减, 产生强大利尿作用；改善肾脏血液循环,可扩张肾血管,增加肾血流,转变肾血流分布,肾皮质供血增加；用于各型严峻水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒；不良反应：水和电解质紊乱耳毒性；胃肠反应；可引起高尿酸血症而诱发痛风；11、氨茶碱：剂量： 0.25g. 作用及用途：松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收

8、缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌, 兴奋中枢神经系统等作用,用于急慢性哮喘,注禁止发作；心源性哮喘；口服预防发作,静脉注射和静脉滴不良反应：局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛；治疗量可致 失眠、心悸、心律加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停；12、地塞米松：剂量： 5mg. 作用及用途：抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用,减轻内毒素对机体造成的损害；抗休 克,对各种休克均有效,特殊是中毒性休克；对血液万分的影响,使血中红细胞、血小板、名师归纳总结 中性白细胞数量增多, 血红蛋白和纤维蛋白原的量也增多,使淋巴细胞和嗜酸性白细胞削减；第 3 页,共 5

9、页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 提高中枢神经系统的兴奋性；名师精编优秀资料自身免疫性疾病用于严峻感染或炎症,防止某些炎症后遗症；和过敏性疾病；抗休克；血液系统疾病；不良反应：长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎缩；诱 发或加重感染；诱发或加重溃疡；引起食欲增加、兴奋、失眠、偶致精神失常或癫痫发作；长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等；反跳现象引起原有病症复发或加重；13、安定：

10、剂量： 10mg. 作用及用途：冷静催眠抗焦虑；治疗和帮助治疗各种类型的癫痫和惊厥；不良反应：常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘；大课题可见共济失调、震颤；14、硝酸甘油：剂量： 5mg. 作用及用途：直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量；主 要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全；不良反应： 搏动性头痛、 扎心加快、 体位性低血压、 颅内压上升、 诱发心绞痛、 耐受性,使用时不宜突然停药；大剂量可致高铁血红蛋白血症,严峻者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷 甚至死亡；15、美兰：剂量： 20mg. 作用及用途：对血红蛋白有两种不同的作用,低浓度时6磷酸葡萄糖脱氢过

11、程中的氢离子经仍原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为仍原型的白色亚甲蓝,白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其仍原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝；亚甲蓝的仍原一氧化过程可反复进行；将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白；由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能临时抑制 CN-对组织中毒的毒性,用于氢化物及亚硝酸盐中毒；不良反应： 大剂量静注时可致头痛、头晕、 恶心、呕吐、 胸闷、腹痛、 多汗、 尿道灼痛、心前区痛、神志不清等,用药后悄呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛；16、硫酸镁：名师归纳总结 - - - - - -

12、-第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 名师精编 优秀资料剂量： 10ml. 作用及作途：具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用；不良反应：过量可引起呕吐、口渴、胃痛、紫绀、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等,导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水；17、利多卡因：剂量 100mg. 作用及用途：作用表现为（1）降低浦氏纤维自律性：通过抑制 4 相 Na+内流和促进 K+外流,降低自律性并提高致颤阈；（2）转变传导速度,排除折返：细胞外 K+浓度高时,可减慢传导,使单向阻滞变为双向阻滞而排除折返；细胞外K+浓度低时,可加快传导,排除单向阻滞而排除折返； 是这窄谱抗心律

13、失常药,仅用于室性心律失常, 特殊适用于危急情形；不良反应：显现嗜睡、眩晕；大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制；偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性；18、10%葡萄糖酸钙：剂量： 10ml. 作用及用途：为钙补充剂；血清钙降低时可显现神经肌肉兴奋性上升,发生抽搐, 血钙过高就兴奋性降低,显现脆弱无力等,急性血钙过低, 碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症；过敏性疾患；心脏复苏；不良反应：静脉注射可有全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心；可致高钙血症, 早期可表现便秘、 倦睡、连续头痛、 食欲不振、 口中有金属味、 反常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏锐；19、50%GS：剂量： 20ml. 作用及用途： 用来补充热量, 治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参加,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症,高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂；不良反应： 静脉炎； 高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛；反应性低血糖； 高血糖非酮症昏迷；电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症；原有心功能不全者；高钾血症；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页