常见防护用品的使用及传染病的隔离预防.ppt

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1、医务人员防护用品的使用及常见传染病的隔离预防,感染科 2014.06.12,隔离的概念,隔离是将处在传染期的病人或病原携带者安置在指定的隔离单位，防止病原体向外扩散和传播，以便于管理、消毒和治疗。,传染性 传染患者和带菌者 减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理 保护性 免疫力极低的人群 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染,类型 对象 目的,根据隔离的目的不同,隔离的种类和措施,隔离种类,传染病 隔离,隔离种类及措施,适用于传染性强或传播途径不明的疾病所需采取的隔离措施。,适用于病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离措施。,适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源，并经口引起传

2、播的病症所给予的隔离措施。,隔离种类及措施,适用于病原体经皮肤或黏膜进入体内的传染病所采取的隔离措施,适用于病原体通过血液、体液（引流物、分泌物）等传播的疾病采取的隔离措施。,适用于抵抗力低下或易感染的病人。,隔离种类及措施,适用于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病进行的隔离方法,隔离技术,目的 保护病人和工作人员，避免互相传播，减少医院感染的发生 评估 .患者病情，临床表现，治疗，护理 .患者目前采取的隔离种类，隔离措施 .患者的心理状况及合作程度,隔离技术,常用的隔离技术,1.帽子的使用 2.口罩的使用 3.手的清洗与消毒 4.穿脱隔离衣 5.护目镜的使用,防止工作人员的头发、头屑散落或

3、被污染。,目的,实施,帽子应遮住全部头发,一、帽子的使用,N95口罩,一般外科口罩,目的,实施,保护患者和自己，避免互相传染,注意,保持清洁 及时更换,二、口罩的使用,你会正确佩戴口罩吗?,将口罩戴上，金属软条应该向上,头带分别绑于头顶后及颈后,将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状,完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部,一次性医用/外科口罩佩戴方法,（1）将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。 （2）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。 （3）调整系带的松紧度。,形同虚设 不如不戴！,1. 不要接触口罩前面

4、（污染面）。 2. 先解开下面的系带，再解开上面的系带。 3. 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。 4. 切记必须在安全区域 摘除口罩。,佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手！,脱口罩,N95口罩的佩戴,N not resistant to oil, 可用来防护非油性悬浮微粒。 95表示最低过滤效率95。,医用N95防护口罩佩戴方法,1、一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外。 2、将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。 3、用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下。 4、再将上方系带拉至头顶中部。 5、将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向

5、两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。,戴口罩注意事项,使用医用防护口罩或医用外科口罩时不要用一只手捏鼻夹，防止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果，同时使口罩与面部有良好的密合。 口罩只能一次性使用。 口罩潮湿后应立即更换。 口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换。 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。检查方法：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应按佩戴方法步骤调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。 不要滥用医用防护口罩，只有发生空气或飞沫传播可能时才需要佩戴医用防护口罩。 不能使用纱布口罩作为个人防护用品。,除处手上的污垢及沾染的致病菌，避免

6、自身感染和交叉感染。,目的,实施,洗手法,三、手的清洁与消毒,四、穿、脱隔离衣,五、护目镜、防护面罩,下列情况应使用护目镜或防护面罩,a.在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 b.近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 c.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 佩戴前应检查有无破损，佩戴装置 有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。,六、戴手套,六、戴手套的要求,当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套 手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性 手套可以预防医务人员变

7、成传染微生物的媒介 但是在两个病人之间一定更换手套，手套也不能代替洗手,手套的应用指征,1. 清洁手套的应用指征 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时。 接触污染物品时应戴清洁手套。 2. 无菌手套的应用指征 医务人员进行手术时。 为病人进行诊疗技术等无菌操作时。 接触病人破损皮肤、粘膜时。 3 .一次性手套应一次性使用。 不同患者采样时 要更换手套！,无菌手套戴脱方法,戴手套的方法 （1）打开手套包，一手掀起口袋的开口处。 （2）另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上。 （3）掀起另一只袋口，已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。然后将手套的翻

8、转处套在工作衣袖外面。,无菌手套戴脱方法,脱手套的方法 （1）用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。 （2）戴着手套的手握住脱下的手套，用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（内面）的边缘，将手套脱下。 （3）用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内。,戴手套注意事项,1 诊疗护理不同的病人之间要必须更换手套。 2 操作完成后脱去手套，必须按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。 3 戴手套操作中，如发现手套有破损时应立即更换。 4 戴无菌手套时应防止手套污染。,常见传染病的传播途径,飞沫传播的疾病,麻疹 流行性腮腺炎 流行性感冒 水痘及带状疱疹 白喉 百日咳 猩红热

9、,肾综合征出血热 SARS 人禽流感 炭疽 流行性脑脊膜炎 肺鼠疫,飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（5微米），在空气中短距离（1米内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 防护：呼吸卫生/咳嗽礼仪、外科口罩、保持距离（1米）,空气传播性疾病,肺结核,空气传播：带有病原微生物的微粒（5微米）通过空气流动导致的疾病传播。 防护：负压病房、通风、N95口罩,经消化道传播性疾病,阿米巴病 蛔虫病 传染性单核细胞增多症 并殖吸虫病/肺吸虫 华支睾吸虫/肝吸虫 蛲虫病 炭疽,脊髓灰质炎 伤寒 细菌性痢疾 病毒感染性腹泻 细菌性感染性腹泻 甲肝 戊肝 血吸虫病,接触传播性疾病,钩虫病 钩端螺旋体病 鼠疫 炭疽 血吸虫病 狂犬病,虫媒传播性疾病,黑热病 （白蛉） 莱姆病 （蜱） 流行性斑疹伤寒（虱） 恙虫病 （恙螨） 地方性斑疹伤寒（蚤） 鼠疫 （蚤）,回归热（虱） 丝虫病（蚊） 疟疾 （按蚊） 乙脑 （库/伊/按蚊） 登革热 （伊蚊）,几种常见传染病的传播方式,谢谢,