2022年预防医学及医学统计学总结 .docx

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1、精品_精品资料_一预防医学 ：是医学的一门应用学科,它以个体和确定的群体为对象,目的是爱护、促进和爱护健康,预防疾病、失能和早逝二预防医学特点 ： 1. 工作对象包括个体及确定的群体,主要着眼于健康和无症状患者.2讨论方法留意微观和宏观相结合,但更侧重于影响健康的因素与人群的关系.3. 实行的计策更具积极的预防作用,具有较临床医学更大的人群健康效应.三健康打算因素 ：指打算个体和人群健康状态的因素.包括：1、社会经济环境. 2、物质环境 3. 个人因素. 4 卫生服务.四三级预防策略 ：1. 第一级预防：又称病因预防,即防止疾病的发生.2. 其次级预防：在疾病的临床前期做好早起发觉、早期诊断、

2、早起治疗的“三早”预防工作,以掌握疾病的发展和恶化. 3. 第三级预防： 对已患某些病者, 实行准时的、 有效的治疗措施, 防止病情恶化, 预防并发症和伤残,延长生命.第一章流行病学概论一流行病学 ：是讨论人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并讨论防治疾病及促进健康的策略和措施的科学.流行病学定义内涵 ：1. 流行病学的讨论对象时人群.2. 流行病学关注的大事包括疾病与健康状况. 3. 流行病学主要讨论内容是： （ 1）揭示现象（ 2）找出缘由（ 3）评判成效. 4. 流行病学讨论和实践的目的是防治疾病、促进健康.二流行病学基本原 理： 1. 分布论. 2. 病因论. 3. 健康 - 疾病

3、连续带. 4 预防掌握理论（三级预防理论） 5. 数理模型. 6. 流行病学的几个基本原就： （ 1）群体原就（ 2）现场原就（ 3） 对比原就（核心） （ 4）代表性原就三流行病学的用途 ：1. 描述疾病及健康状况的分布. 2. 探讨疾病的病因. 3. 讨论疾病自然史,提高临床诊断、 治疗水平和预后评估. 4. 疾病的预防掌握及其成效评判. 5. 流行病学分支.其次章疾病分布一疾病的分布 ：即疾病的群表达象或称疾病的三间分布,是指疾病在时间、空间和人间的存在方式及其发生、进展规律.二疾病分布的测量指标：1. 发病率：指在肯定期间内（一般为1 年）特定群中某病新病例可编辑资料 - - - 欢迎

4、下载精品_精品资料_显现的频率.2. 罹患率 ：与发病率一样,也是测量人群新病例发生频率的指标.使用与小范畴、短时间内疾病频率的测量（日、周、旬、月）,常用于疾病暴发或流行时的调查.3 患病率 ：也称现患率,指某特定时间内,总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例.患病率 =发病率 * 病程.4 续发率 ：也称二代发病率,指某传染病易感接触者中,在最短埋伏期与最长埋伏期之间发病的人数占全部易感接触者总数的百分率.5. 死亡率 ：指在肯定时间期间（通常为1 年）内,某人群中死于某病（或死于全部缘由）的频率.死亡率是测量入群死亡危急最常用的指标.6. 病死率 ：表示肯定时期内,患某病的全部病

5、人中因该病死亡者所占的比例.三疾病的分布形式 （“三间分布” ）1. 的区分布 ：疾病的的方性： 由于自然环境和社会因素的影响而使一些疾病无需从外的输入,只存在于某一的区, 或在某一的区的发病率水平总是较高,这种现象称为疾病的的方性.2. 时间分布3. 人群分布 ：诞生队列分析： 将同一时期诞生的人划归为一组称为一个诞生队列,对其随访观看如干年,观看死亡等情形.4. 判定疾病的方性的依据： （ 1）该病在当的居住的各群组中发病率均高, 并随年龄增长而上升. （ 2）在其他的区居住的相像的人群组中,该病的发病率均低,甚至不发病（3）外来的健康人,到达当的肯定时间后发病,其发病率逐步与当的具名接近

6、（ 4）迁出该的区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻,或者呈自愈趋向.（5）当的对该病易感的动物也可能发生类似的疾病.5. 移民流行病学 ：是利用移民人群综合描述疾病的三间分布,而找出病因的一种讨论方法.（区分遗传因素与环境因素在疾病发生中的作用*P34 ） 四疾病流行强度1. 散发 ：如当年的发病率未明显超过既往的一般发病率水平,即为散发.2. 流行 ：指某病在某的区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平.3. 大流行： 当疾病快速扩散,涉及的域广,短时间内可跨过省界、国界或洲界,发病率超过该的肯定历史条件下的流行水平,称为大流行.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_4.

7、暴发 ：是指在一个局部的区或者集体单位中,短时间内,突然显现大量相同的病人的现象.第三章常用流行病学讨论方法一概述1. 流行病学讨论方法总体分为：观看法、试验法、数理法三类.2. 流行病学常用名词 ：（1）目标人群： 即讨论结果能够适用和推论到的人群.（ 2）源人群：目标人群中适合讨论的人群,或者说能够产生合格的讨论对象的人群（3）讨论对象：来自 源人群的直接用于讨论的人体.二描述流行病学方法1、描述流行病学 ：又称描述性讨论.它是特的调查或常规记录所获得的资料,依据不同的区、不同时间和不同入群特点分组,以展现该人群中疾病或健康状况分布特点的一种观看性讨论.2. 现况讨论 ：是描述性讨论中应用

8、最为广泛的一种方法.它是在某一群中,应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、 健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、 疾病与因素的关系加以描述.由于现况讨论所获得的资料室在某一时间横断面上收集的,故又称横断面讨论.3. 现况讨论的种类 ：（ 1）普查 ：就是对总体中全部的个体均进行调查.（ 2）抽样调查 ：按肯定的比例从总体中随机抽取有代表性的一部分人（样本） 进行调查, 以样本统计量估量总体参数,称为抽样调查. （抽样方法误差小大排序：分层、系统、随机、整群）+多级抽样.三分析流行病学方法1. 分析流行病学：也称分析性讨论.它是进一步在有挑选的人群中观看可疑病因与疾病

9、和健康状况之间关联的一种讨论方法（分析流行病学主要有病例对比讨论和队列讨论两种方法.前者按是否患病将讨论对象分组,明白他们在讨论因素的暴露方面有无差别.后者就是按是否暴露于所讨论的可疑病因将讨论对象分组,前瞻性的观看他们的发病水平是否有差别）2. 病例对比讨论：是挑选患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对比组,调查可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_各组人群过去暴露于某种或某些可疑危急因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异, 判定暴露因素是否与讨论的疾病有关联及其关联程度大小的一种观看性讨论方法.3. 暴露： 是指讨论对象曾经接触过某些因素或者具备某些特点.

10、4. 病例对比讨论特点： （ 1）观看性讨论（ 2）讨论方法是回忆性的,是由“果”至“因”的, 只初步检验病因假设（3）可以观看一种疾病与多种因素之间的关联.5. 病例对比讨论的种类： （ 1）非匹配病例对比讨论（2）匹配病例对比讨论：频数匹配、个体匹配.（采纳匹配的目的：一是为提高讨论效率,削减样本含量.二是掌握混杂因素,以防止讨论中存在混杂偏移.）：也称为比数比、 优势比或交叉乘积比. 病例对比讨论中采纳比值比来估量暴露与疾病之间的关联程度. OR的含义与 RR相同.疾病率小于5%是, OR与 RR的值较接近.7. 队列讨论 ：是将一个范畴明确的人群按是否暴露于某些可疑因素或暴露程度分为不

11、用的亚组,追踪各组的结局并比较其差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及相关程度大小的一种观看性讨论方法.（性质是前瞻性的,全部又有人称之为前瞻性讨论,是由“因” 至“果”的,因果关联的说服力大于病例对比讨论.）8 队列讨论的类型 ：前瞻性队列讨论、历史性队列讨论、双向性队列讨论.9. 队列讨论的优点 ：（ 1）讨论结局是亲自观看获得,一般比较牢靠 （ 2）是由“因” 至“果”观看,符合因果关系的时间次序,论证因果关系的才能较强（3）可运算暴露组和非暴露组 的发病率,能直接估量暴露因素与发病的关联强度.（ 4）一次调查可观看多种结局.局限性 ：（ 1）不宜用于讨论发病率很低的疾病,否就需要的

12、讨论对象数理过大,费用过高（ 2）观看世界长,易发生失访偏倚（3）耗费的人力、物力和时间较多（4）设计的要求高,实施 复杂（ 5）在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可使结局受到影响,使分析复杂化.10. 统计推断 ：（ 1）累积发病率 =观看期间发病例数 / 观看开头时的人数（固定队列）（2） 相对危急度 RR：是暴露组发病率 （或死亡率） 与非暴露组发病率 （或死亡率） 的比值 ,RR表示暴露组发病或死亡的危急是非暴露组的多少倍（RR=Ie/Io ）（3） 归因危急度AR：也叫特异危急度或超额危急度.由于它是暴露组发病率与对比组发病可编辑资料 - - - 欢迎下载精

13、品_精品资料_率的差值,仍可以称之为率差（ AR=Ie-Io ）,AR表示暴露人群与非暴露人群比较,所增加的发病（死亡）率. AR%=Ie-Io/Ie 100%=RR-1/RR, AR%是指暴露人群因某因素暴露所致的某病发病或死亡占该人群该病全部发病或死亡的百分比.（4） 人群归因危急度 PAR：是人群中某病发病（死亡）率与非暴露人群该病发病（死亡）率的差值,表示总人群因暴露于某因素而导致的某病发病（死亡）率PAR=It-IoIt全人群的率 ,PAR%=It-Io/It 100%（评判某致病因素对人群危害程度使用）四试验流行病学方法1. 试验流行病学的基本特点：（ 1）要施加干预措施（ 2）是

14、前瞻性观看（即必需直接跟踪研 究对象,这些对象虽不肯定从同一天开头,但必需从一个确定的起点开头跟踪）（ 3）必需有平行对比,即试验组合对比组. （ 4）随机分组2. 临床试验 ：是将临床病人随机分为试验组与对比组,试验组赐予某临床干预措施,对比组不赐予该措施,通过比较各组效应的差别判定临床干预措施成效的一种前瞻性讨论.3. 盲法观看 ：单盲、双盲、三盲.第四章偏倚的掌握与病因推断流行病学讨论的随机误差是精确性的问题,系统误差是真实性的问题.一偏倚的概念1. 偏倚：是指在讨论或推论过程中所获得的结果系统的偏离真实值.（偏倚属于系统误差, 是一种人为的非随机误差）二常见偏倚及其分类1. 挑选性偏倚

15、 ：（ 1）入院率偏倚（ 2）检出症候偏倚（ 3）现患病例 - 新发病例偏倚（ 4）无应答偏倚（ 5）易感性偏倚（6）时间效应偏倚（7）领先时间偏倚2. 信息偏倚 ：（ 1）诊断怀疑偏倚（ 2）暴露怀疑偏倚（ 3）回忆偏倚（ 4）报告偏倚（ 5）测量偏倚（ 6）错误分类偏倚3 混杂偏倚 ：二病因及其推断1. 多因学说 ：（1）流行病学三角（ 2）轮状模型（ 3）病因网可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_2 病因的类型 ：（1）充分病因（ 2）必需病因（ 3）组分病因3. 应用流行病学方法讨论病因,可分为四个阶段 ：（1）总结现象（ 2）建立假设：求同法、求异法、共变法、求同求异法、

16、剩余法（ 3）建议假设（ 4）病因推导4 因果关系的判定标准 ：（ 1）关联的强度：通常用相对危急度（ RR）或比值比（ OR）的大小比较. RR或 OR值越大,就是因果关联的可能性越大. （ 2）关联的重复性（ 3）关联的特异性（ 4）关联的时间性 （ 5）剂量 - 反应关系 （6）关联的合理性 （ 7）试验证据 （ 8）相像性第五章诊断试验和筛检试验筛检、诊断和治疗可以组成一个完整的防治疾病过程一 1. 筛检 ：是运用快速、简便的检验、检查或其他措施,在健康的人群中,发觉那些表面健康,但可疑有病或有缺陷的人.筛检也称筛查.2. 诊断 ：是指在临床上医务人员通过详尽的检查及调查等方法收集信息

17、、资料,经过整理加工后对病人病情的基本熟悉和判定.3. 诊断试验和筛检试验的区分：（1） 目的不同：筛检试验是用以区分可疑病人与可能无病者,诊断试验是用来区分病人与可疑有病但实际无病的人（2） 观看对象不同：筛检是以健康或表面健康的人为观看对象,诊断试验时以病人或可疑病人为观看对象（3） 试验的要求不同：筛检试验要求快速、简便、灵敏度高,最好能检出全部病人.诊断试验要求科学、精确,特异度高,最好能排除全部非病人（4） 所需费用不同：诊断试验经常使用医疗器械或试验室方法,一般花费较高.筛检试验就应使用简洁、价廉的方法（5） 结果的处理不同：筛检试验阳性者须作进一步的诊断或干预,二诊断或干预,二诊

18、断试验阳性者要赐予治疗.二诊断试验和筛检试验的评判1试验评判的基本步骤： （ 1）确定金标准（ 2）挑选讨论对象（ 3）确定样本含量（ 4）盲法同步测试（ 5）整理分析资料（6）质量掌握可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_2 评判指标：（1）灵敏度： 真阳性率灵敏度 =a/a+c（ 2）特异度： 真阴性率特异度 =b/b+d（3）假阳性率：误诊率假阳性率 =1- 特异度（ 4）假阴性率：漏诊率假阴性率 =1- 灵敏度（5）约登指数：正确指数约登指数 =（灵敏度 +特异度） -1第六章公共卫生监督1、 公共卫生监测 ：是连续的、系统的收集疾病或其他卫生大事的资料,经过分析、说明后准时

19、将信息反馈给全部应当知道的人,并且利用监测信息的过程.2、 被动监测 ：下级监测单位依据常规上级监测资料,而上级监测单位被动接受3、 主动监测 ：上级监测单位特的组织调查或者要求下级监测单位严格依据规定收集资料第九章临床预防服务与健康治理1、 临床预防服务 ：是指由医务人员在临床场所对健康者和无症状“患者”的健康危急因素进行评判,实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康.2、临床预防服务的主要内容：求医者的健康询问健康筛检免疫接种化学预防3、健康危急因素评判 ：是指从个体或群体健康信息询问或调查、体检和试验室检查等过程中收集各种与健康相关的危急因素信息,为进一步开展有针对性的干预措施供应依

20、据.第十章健康行为干预1. 健康行为 ：包括个体或群体可观看到的、 外显的行动, 也包括人的思想活动和情感状态.2. 健康行为分类 ：（ 1）预防性健康行为（ 2）疾病行为（ 3）病人角色行为3. 健康促进：（ WHO）定义是促使人们爱护和提高他们自身健康的过程,是和谐人类与环境的战略,它规定个人与社会对健康各自所负的责任.（是指一切能促使行为和生活条件向有益 于健康转变的训练和环境支持的综合体）4. 健康促进的三项基本策略：（ 1）提倡（ 2）增权（ 3）和谐5. 健康询问 ：是临床场所特殊是初级卫生保健场所帮忙个体及家庭转变不良行为最常用的一种训练方式 .基本模式“ 5A 模式 ”：评估、

21、劝说、达成共识、帮助、支配随访.（最终通过病人自己的行动方案,达到既定的目标）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_6、健康询问的原就 建立友好关系鉴定需求移情调动参加保守隐秘尽量供应信息和资源第十一章合理养分指导1、 举荐摄入量（ RNI）：是指可满意某一特定性别、年龄及生理状况的群体中97%98%个体需要量的摄入水平,相当于传统的每日膳食中养分素供应量（RDA）2、蛋白质互补作用：由于各种食物蛋白质中必需氨基酸模式不同,通常将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物相互搭配混合食用,混合后食物蛋白质中必需氨基酸模式更接近抱负模式,从而提高膳食蛋白质的养分价值.3 、氨基

22、酸评分（ AAS）：指被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式与举荐的抱负模式或参考蛋白模式比较来反应蛋白质构成和利用率的关系.4、蛋白质（见P183）维生素 A、维生素 D（见 P188） 叶酸（ leafacid见 P189）5. 人体对热能的需要包括：基础代谢、体力活动、食物的热效应6. 合理养分 ：即为平稳而全面的养分. 也称平稳膳食, 能满意机体所必需的能量和养分素的需要,而且养分素之间的比例相宜的膳食.7. 平稳膳食的基本要求：（ 1）挑选食物要多样,合理配餐（2）满意能量和养分素供应量及合理比例（ 3）合理的烹饪加工方法,削减养分素的缺失（4）合理的膳食制度和良好的进食环境（ 5）食物

23、应感官性状良好,多样化,并能满意饱腹感.第十二章人群健康及社区预防服务1. 社区卫生实施的原就：（ 1）以健康为中心（2）以人群为对象（3）以需求为导向（4）多部门合作（ 5）人人参加2. 社区预防服务 ：是以健康为中心、 社区为范畴、 全人群为对象的综合性健康促进与疾病预防服务.3. 社区服务内容包括： 卫生信息治理健康训练传染病预防慢性非传染病预防精神卫生妇女保健儿童保健老年保健残疾康复方案生育技术服务4、社区诊断 ：是借用了临床上“诊断”名词,指的是社区卫生工作者通过肯定的定性和定量的调查讨论方法, 收集必要的资料, 通过科学、 客观的分析确定并得到社区人群认可的该可编辑资料 - - -

24、 欢迎下载精品_精品资料_社区主要的公共卫生问题及社区现有资源状况,为社区预防服务方案的制定供应科学依据.（对社区健康问题进行诊断）5、社区诊断的目的意义：确定社区的主要公共卫生问题查找造成这些公共卫生问题的可能缘由和影响因素确定本社区预防服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素为社区预防服务成效的评判供应基线数据为社区其他工作打下基础6 社区预防服务项目制定与实施包括：预防动员、社区诊断、制定社区健康的工作方案、实施、监测和评判第十三章环境卫生1、环境污染 ：由于人为的或自然的缘由,各种污染物进入环境,使环境的组成与性质发生转变,扰乱了生态平稳,对人类健康造成了直接的或间接的或潜在的有害

25、影响2、公害： 严峻的环境污染危害3、公害病 ：由环境严峻污染引起的的区性疾病4、二次污染 ：是指排入到环境中的一次污染物在环境物理、化学、生物因素作用下本身发生变化, 或在环境中与其他化学物质发生化学反应,形成理化性质与一次污染物不同的新污染物.5、光化学烟雾 ：是以汽油作为动力燃料以后显现的一种新型大气污染物.6、生物标志物 ：接触性生物标志物效应性生物标志物易感性生物标志物7. 污染物对人体健康损害的性质与程度受：污染因素、机体因素和环境因素的联合效应.8、大气污染对人体健康的间接危害：温室效应形成酸雨破坏平流层的臭氧层第十四章食品安全与食源性疾病1. 食物中毒 ：系指摄入含有生物性、化

26、学性有毒物质的食物或把有毒有害物质当作食品摄入后所显现的非传染性的急性、亚急性疾病.2、黄曲霉毒素 ：损害主要是肝脏损害.沙门菌食物中毒 ：多见于夏秋季,中毒症状主要是头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛.副溶血弧菌食物中毒 ：常见沿海的区,海产品食物,中毒症状主要是腹痛, 腹泻, 粪便为水样, 里急后重不明显.变形杆菌食物中毒 （见P244）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_第十五章职业卫生服务与职业病治理1、职业性有害因素 ：是指生产劳动过程及其环境中产生和（或）存在的,对职业人群的健康、安全和作业才能可能造成不良影响的一切要素或条件的总称2. 职业有害因素类型 ：（ 1）物理有害因

27、素（2）化学有害因素（3）生物有害因素（4）不良生理、心理性有害因素.3、中暑：热射病热痉病热衰病4、职业卫生服务的核心内容：工作场所的健康需求评估职业人群健康监护健康危急度评判危害告知、 健康训练和健康促进职业病和工伤的诊断、治疗和康复服务实施与作业者健康有关的其他初级卫生保健服务职业场所突发公共卫生大事的应急救援.5. 职业病致病条件：（ 1）职业有害因素. （ 2）作用条件（ 3）个体危急因素 6、职业病的特点：病因明确,为职业性有害因素,掌握病因或作用条件,可排除或削减疾病发生病因与疾病之间一般存在接触水平（剂量）效应（反应）关系,所接触的病因大多是可检测和识别的群体发病,在接触同种职

28、业性有害因素的人群中常有肯定的发病率,很少只显现个别病人早期诊断、准时合理处理,预后、康复成效较好.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法, 发觉愈晚,疗效也愈差重在预防,除职业性传染病外,治疗个体无助于掌握人群发病7、职业病诊断的原就：职业史职业卫生现场调查与危害评估临床表现及试验室检查第十六章慢性非传染性疾病的预防与掌握1. 慢性非传染疾病的4 种共同危急因素 ：吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式.2、高血压的危急因素:高血压的发生即受遗传因素的影响,又与个人的生活方式有关, 是二者长期相互作用的结果,其中个人的生活方式起主要作用.目前比较公认的导致高血压可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_

29、精品资料_的因素有高盐饮食、蔬菜和水果摄入量少（钾、镁离子摄入少）、肥胖、体力活动少、过量饮酒、精神高度紧急等.3、高血压的预防与掌握： 1、限制钠盐摄入量2 、增加新奇蔬菜、 瓜果的摄入,补充钾、镁离子3、限制饮酒及戒酒4、减轻体重5、适度的体力活动和体育运动6、其它：1 戒烟. 2保持良好的心理状态.4、冠心病的危急因素： 1、高血压2、高胆固醇血症3、吸烟4、糖尿病5、肥胖第十七章传染病的预防与掌握1、传染病流行过程的三个环节：传染源、传播途径、易感人群2、传染源 ：是指体内有病原体生长、繁衍并且能排出病原体的人和动物.3、病原携带者 ：是指没有任何临床表现而能排出病原体的人.带菌者、带

30、毒者和带虫者统称为病原携带者.4、经空气传播其方式包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播.5、影响人群易感性上升的主要因素：1 新生儿增加、 2 易感人口迁入、 3 免疫人口免疫力自然消退、 4 免疫人口死亡6、影响人群易感性降低的因素：1 方案免疫、 2 传染病流行7、针对易感者的措施：免疫预防药物预防个人预防 影响传染病流行过程的因素： 1 自然因素、 2 社会因素常见传染病的接种： 1 卡介苗：新生儿初种, 7 岁复种, 12 岁复种（农村） .2 麻疹疫苗： 8月龄初种, 7 岁加强. 3 乙肝： 新生儿 1 次,1 月龄 2 次,6 月龄 3 次,7 岁加强. 4 百白破：可编辑资料 - -

31、- 欢迎下载精品_精品资料_3 月龄 1 次, 4 月龄 2 次, 5 月龄 3 次, 2 周岁加强, 7 岁白破二联疫苗加强. 5 脊髓灰质炎活疫苗： 2 月 1 次, 3 月 2 次, 4 月 3 次, 4 岁复服.第十八章突发公共卫生大事及其应急策略1、突发公共卫生大事的概念：指出突发公共卫生大事是突然发生,造成或者可能造成社会 公众健康严峻损害的重大传染病疫情、群体性不明缘由疾病、重大食物和职业中毒以及其他严峻影响公众健康的大事.2、突发公共卫生大事的分级：特殊重大（级）、重大（级） 、较大（级）和一般（ 级）医学统计学标准误 ：反映均数抽样误差大小的指标,是样本抽样误差的标准差.标准

32、差 ：也称均方差（meansquareerror）,是各数据偏离平均数的距离的平均数,它 是离均差平方和平均后的方根,用表示. 标准差是方差的算术平方根.标准差能反映一个数据集的离散程度.平均数相同的,标准差未必相同.系统误差 ：指数据搜集和测量过程中由于仪器不精确、标准不规范等缘由,造成观看结果呈倾向性的偏大或偏小,这种误差称为系统误差.总体 ：依据讨论目的确定的同质的讨论对象的全体（集合）.样本 ：从总体中随机抽取的部分讨论对象.样本中所包含的个体数称为样本含量.变异 ：由于一种或多种不行掌握因素（已知或未知的）以不同程度,不同形式作用于物体的综合表现.抽样误差 ：从某总体中随机抽取一个样

33、原来进行讨论,而所的样本统计量与总体参数常不一样,这种由抽样引起的样本统计量与总体参数间的差异称为抽样误差.医学参考值范畴：指绝大多数正常人的解剖、生理、生化、免疫及组织代谢产物的含量等各种数据的波动范畴.最常用的是95%参考值范畴.95%的可信区间 ：假如从同一总体中重复抽取100 个独立样本,将可能有95 个可信区间包括总体均数,有 5 个可信区间未包括总体均数.资料的类型 ： 1、计量资料2、计数资料（先分组,后分别计数）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_样本具备的特性 ： 1、代表性2、随机性3、牢靠性4、可比性误差 ： 1、系统误差2、随机测量误差3、抽样误差概率 ：是

34、描写某一大事发生的可能性大小的一个量度.用A 表示某一大事, P 表示该大事可能发生的概率,可记为PA .频数表的绘制步骤 ：1、确定组数2、确定组距3、确定组段4、手工编制画记表平均数（均数）运算方法： 1、直接法2、加权法标准正态分布 ：是均数（）为0、标准差（）为1 的正态分布.偏态分布用中位数结合四位数间距描述M Q方差 ：将离均差平方和再取平均,其结果称作方差.可信区间 ：按肯定的概率或可信度1- 用一个区间来估量总体参数所在的范畴, 该范畴通常称为参数的可信区间或者置信区间confidenceinterval,CI,预先给定的概率 1- 称为可信度或者置信度 confidencel

35、evel,常取 95%或 99%.直线相关系数：就是说明具有直线关系的两个变量间相关亲密程度和相关方向的统计量.相关系数 r 没有测量单位,其数值为1 r 1相 对 数 使 用 应 注 意 的 问 题 ： 1、 不 要 把 构 成 比 与 率 相 混淆2、使用相对数时分母不宜过小3、注意资料的可比性4、要考虑存在抽样误差.常考名词说明病例对比讨论 ：是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对比, 通过询问, 试验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危急因素的暴 露史,测量并比较病例组与对比组中各因素的暴露比例,经统计学检验, 如两组差别有意义,可编辑资料

36、- - - 欢迎下载精品_精品资料_就可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联.食物中毒 ：指摄入含有生物性、 化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所显现的非传染性急性、亚急性疾病.合理养分 ：指通过平稳膳食供应应机体种类齐全,数量充分, 比例合适的热能和各种养分素, 并使之与机体的需要保持平稳社区诊断 ：是指社区卫生工作者通过肯定的定性与定量的调查讨论方法,收集必要的资料,通过科学、客观的分析确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及社区现有资源状况,为社区预防服务方案的制定供应科学依据.流行病学 ：是讨论人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,讨论防治疾病及促进健

37、康的策略和措施并评判其成效的科学发病率 ：发病率表示肯定时期内,某人群中某病新病例显现的频率.患病率 ：又称现患率,指某特定时间内某特定人群中患某病（包括新病和旧病）者所占的比例.筛检： 指应用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑病人.队列讨论 ：又称定群讨论, 是在特定范畴的人群中按其是否暴露于某因素分成两个队列或按不同暴露水平分成如干个队列,追踪观看肯定时间, 比较两组或多组间的发病率或死亡率,以检验暴露因素与发病有无联系.队列讨论是在暴露开头、疾病显现以前进行分组, 向前跟踪 一段 时 间 观 察 其 发 病 或 死 亡 结 局 , 故 又 称 追 踪 讨论挑选

38、偏倚 ：是由于挑选讨论对象的方法有问题,使入选者与未入选者在某些特点上存在着系统误差,从而导致研究结果偏离真实情形 .信息偏倚： 是由于诊断疾病、 测量暴露或结局的方法有问题,导致被比较各组间收集的信息有差异而导致的误差混杂偏倚 ：是在讨论暴露因素与疾病的联系时,某个外界因素与讨论中疾病和危急因素均有可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_联 系 , 又 在 比 较 的 人 群 组 中 分 布 不 均 , 那 么 这 一 因 素 就 称 为 混 杂 变量健康促进 ：是促使人们爱护和改善自身健康的全过程,是和谐人类和环境的战略,规定个人与社会对健康各自所负的责任DRIS：即每日参考摄入量

39、,是在每日膳食中养分素供应量的基础上进展起来的一组每日平均膳食养分素摄入量的参考值,包括平均需要量/ （ EAR）、举荐摄入量 / （ RNI）、相宜摄入量 /（AI ）和可耐受最高摄入量/ （ UL） 4 个养分水平指标蛋白质互补作用 ：将含有不同氨基酸的食物混合食用,相互取长补短,提高BV 及其在体内的蛋白质利用率环境污染 ：由于人为的活动使有害的物质或因素进入环境造成环境的结构与功能发生转变, 引起环境质量下降,影响了人类和其他生物的生存、进展的现象光化学烟雾： 在肯定的条件下,如强日光、低风速、低气湿时,石油燃料燃烧排放物中的碳氢化合物和氮氧化合物等,经化学反应而转化形成的高氧化性混合

40、气团中暑 ：指高温环境下由于热平稳和 或 水盐代谢紊乱而引起的一种以中枢神经系统和 或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病.可吸入粉尘 ：直径小于 15的粉尘可吸入呼吸道生产性毒物： 指在肯定条件下,摄入较小剂量时可引起生物体功能性或器质性损害的化学物.氨基酸评分指被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式与举荐的抱负模式或参考蛋白模式比较来反映蛋白质构成和利用率的关系举荐摄入量： 是膳食养分素参考摄入量组成部分.举荐摄入量的含义指满意某一特定性别、年龄及生理状况群体中97% 98%个体需要量的举荐摄入水平.相当于传统的每日膳食中养分素供应量总体 ：是同质的个体所构成的全体样本：从总体中抽取的部分个

41、体相关系数： 用于描述量变量间相关方向和亲密程度的统计指标,取值范畴-11可信区间 ：按预先给定的概率1-a 确定的包含未知总体参数的可能范畴可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_直线相关系数 ：它是说明详细直线关系的两个变量间,相关关系的亲密程度与相关方向的指标.取值范畴（ -1,1 ）诊断试验和挑选试验的区分：1. 目的不同, 挑选试验是用以区分可疑病人与可能无病者,诊断试验是用来区分病人与可疑有病但实际无病的人,2. 观看对象不同, 挑选试验是以健康人或表面健康的人为观看对象, 诊断试验是以病人或可疑病人为观看对象,3. 试验的要求不同, 挑选试验要求快速, 简便, 灵敏度高,

42、 最好能检出全部病人, 诊断试验要求科学, 精确, 特异性高, 最好能排除全部非病人,4. 所需费用不同, 诊断试验经常使用医疗器械或试验室方法,一般花费较高, 挑选试验就应用简洁,廉价的方法,5. 结果的处理不同,挑选试验阳性者须作进一步的诊断或干预,而诊断试验阳性者要给与治疗职业性有害因素 是指与职业生命有关的、 并对职业人群健康产生直接或潜在不良影响的环境危害因素.包括生产工艺过程、劳动过程和生产环境等方面的有害因素.二次污染物 是指排入环境中的一次污染物在物理、 化学因素或生物的作用下发生变化, 或与环境中的其他物质发生反应所形成的物理、 化学性状与一次污染物不同的新污染物. 又称继发

43、性污染物公共卫生监测概念连续的、系统的收集疾病或其他卫生大事的资料,系统的收集疾病或其他卫生大事的资 料,经过分析、 经过分析、 说明后准时将信息反馈给全部应当知道的人 （如决策者、应当知道的人（如决策者、卫生部门工作者和公众等） ,并且利用监测信息的过程.）,并且利用监测信息的过程者和公众等） ,并且利用监测信息的过程.临床预防服务是指在临床场所 （包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所）对健康者和无症状 患者 的健康危急因素进行评判,然后实施个体的预防干预措施来预防疾病和促进健康.健康危急因素评判是指从个体或群体健康信息询问或调查、体检、和试验室检查等过程中收集各种与健康相关的危急因素信息

44、,为进一步的干预措施供应依据流行病学的用途 :1. 描述疾病及健康状况的分布,2. 探讨疾病的的病因, 3. 讨论疾病自然史,提高临床诊断, 治疗水平和预后评估, 4. 疾病的预防掌握及其成效评判,5. 流行病学分支可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_判定疾病的方性的依据：1. 该病在当的居住的各人群组中发病率均高,并随年龄增长而增高,2. 在其他的区居住的相像的人群组中,该病的发病率均低,甚至不发病, 3. 外来的健康人, 到达当的肯定时间后发病, 其发病率逐步与当的居民接近, 4. 迁出该的区的居民, 该病的发病率下降, 患者症状减轻或呈自愈趋势, 5. 当的对该病易感的动物也可能发生类似的疾病现况讨论的用途 ：1. 为病因讨论供应线索, 2. 明白疾病和病因的分布状况为疾病预防工作供应依据, 3. 评判预防疾病,促进健康的策略和措施的成效,4. 早期发觉病人, 5. 确定机体各项指标的正常值范畴.病例对比讨论的用途： 1. 初步检验病因假设, 2. 提出病因线索, 3. 评判防治策略和措施的成效病例对比讨论中实行匹配的目的： 1, 提高讨论效率, 2. 掌握混扎因素队列讨论的用途： 1. 检验病因假设, 2. 描述疾病的自然史因果关系的判定标准： 1