2022年毫针刺法操作规范管理制度 .docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 大余县中医院针灸康复科技术操作标准 毫针刺法 诊疗技术名称 毫针刺法 简介 采纳不同型号的金属毫针刺激人体肯定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而到达扶正祛邪、防治疾病的目的； 适应症 适用于内、外、妇、儿科等各种常见疾病； 禁忌症 1. 具有严峻内脏疾病患者；2. 患者疲惫、饥饿或精神高度紧急时；3. 皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位；4. 有出血倾向及高度水肿患者；5、小儿囟门未闭合时,头顶腧穴不宜针刺； 6 、孕妇的下腹、腰骶部及合谷、三阴交、昆仑、至阴等通 经活络的腧穴,禁止针刺 操作标准 一、进针法1. 单手进针法用拇、示食指持针,中指端紧靠

2、穴位,指腹抵住针身下段, 当拇、示指向下用力按压时, 中指随之弯曲,名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 将针刺入,直刺至所要求的深度；1爪切进针法：以左手拇、示指或示指的指掐在穴位上,右 手持针将针紧靠指甲缘刺入皮下；2夹持进针法：用左手拇、示指捏住针身下段,露出针尖,右手拇、示指夹持针柄,在接近皮肤时,快速把针刺入皮下,直至所要求的深度；3此外仍有：舒张进针法、提捏进针法、管针进针法；二、针刺的角度和深度1直刺：针身与皮肤外表呈 多数腧穴；2斜刺：针身与皮肤外表呈 能深刺或不宜深刺的腧穴；3横刺：针身与皮肤外表约呈

3、用于皮肉浅薄处；2. 深度90 度角垂直刺入,适用于大45 度角倾斜刺入,适用于不1525 度角沿皮刺入,适针刺的深度是针身刺入腧穴内的深浅度；一般以既有针感而 不伤及重要脏器为原就；临床应用时,仍要依据病人的病情、年 龄、体质、经脉循行的深浅以及不同时令而敏捷把握；三、基本手法名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 进针后再施以肯定的手法称为行针；本手法；行针技术就是针刺的基1. 提插法 针尖进入肯定深度后,施行上下、进退的行针动作,就是将针从浅层插下深层,再由深层提到浅层如此反复地上提下插,这种纵向的行针手法称为提插手

4、法；2. 捻转法针刺进入肯定深度后,施行前后、 左右行针动作,就是针向前后来回旋转捻动,反复多次,这种进针手法,称 为捻转法；3. 帮助手法 主要有循、弹、摇、飞、震颤等法；1治神是要求医者在针刺治疗中把握和重视病人的精神状态 和机体变化；2得气就是进针后施以肯定的行针手法,使进针部位产生经 气的感应,这种针下的感应叫做“ 得气”3留针：是进针以后,将针留针过程中仍可以间歇行针,以加强针感和针刺的连续作用；一般病症只需要针下得气施术完毕就可出针,或酌予留置 1020 分钟；4出针：在施行针刺手法或留针后,到达肯定的治疗要求时,便可出针；出针时先以左手拇、 示两指消毒干棉球按于针孔四周；右手持针

5、作微捻转并渐渐提至皮下退出；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 留意事项 一行针刺操作时 充分、温度相宜；二穴位皮肤应用针,防止感染；, 环境必需保持干净、空气新奇、光线75%酒精充分消毒,并坚持作到一穴一三向病人作好说明,排除紧急心理；在过度疲惫、饥饿时,防止立刻行针,以免晕针；四为病人摆好相宜体位,充分暴露进针部位,但要留意保暖,留针时可用支被架盖毛毯或棉被,动体位,以免弯针或折针；并叮嘱病人不要随便变五行针刺治疗时随时观看病人面色、汗出情形,并询问 病人感觉；病人如诉头晕、恶心,见面色惨白或头部汗出,即为 晕针

6、,应立刻取针,扶病人平卧,喝些热开水,即可缓解；假 设症状较重,应报告医生处理；六取针时,应核对留针穴位及针数,以免将针遗忘在病 人身上；面部等血管丰富部位,取针后应用干棉球按压片刻,以 免皮下血肿；七用过的针具应置于规定的锐器桶内,统一回收处理,不行随便丢弃；治理制度名师归纳总结 1、严格无菌操作,针具必需严密消毒,防止交叉感染；凡第 4 页,共 5 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 留针治疗者,术者不得离开岗位,留意观看病员变化,取针时注意防止遗漏、断针；采纳措施预防晕针、滞针和断针,如有发生快速处理；使用电针时,应第一检查机器是否完好,输出是否正常,并依据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位； 常常检查针灸是否完好,时修理,不易修直时应更换；如不锋利或有弯曲时应及 2 、针灸时要严格遵守操作规程,留意解剖部位, 防止发生意外； 3 、对初次接受针灸的患者,如心情紧急时, 要先做好说明工作,排除患者疑虑,争取患者积极协作； 4 、针灸室工作人员必需仔细检查应诊病人,做好门诊病历及就诊登记, 建立治疗观看卡； 定期分析总结本科前五位病种的针灸 治疗成效,不断改良提高针灸治疗成效；5、针灸室工作人员上班时,严禁在工作室内吸烟和喧哗；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页