东城区十三五时期健康服务业发展规划﹎.pdf
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1、东城区“十三五”时期健康服务业发展规划 (2016-2020年) 1 随着人民生活水平的提高,广大群众对健康服务的需求 持续增长。 2013 年 8 月 28 日,国务院总理李克强主持召开 国务院常务会议,研究部署促进健康服务业的发展。同年9 月 28 日,国务院下发的关于促进健康服务业发展的若干 意见正式提出了我国健康服务业的发展目标,明确了今后 一个时期发展健康服务业的主要内容。加快发展健康服务 业,对于满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求,提 升全民健康素质,提高服务业水平,有效扩大就业,促进经 济转型升级和形成新的经济增长点,具有重要意义。 东城区医疗资源丰富,且具有得天独厚的区位
2、和地缘优 势,健康服务业发展目前已处于全市领先水平。在北京市进 一步加快核心区功能疏解、“瘦身健体”的过程中,大力发展 健康服务业,对于促进本区经济转型升级、提质增效具有特 别重要的意义。 在这一大的背景下,为加快培育和壮大东城区健康服务 业,特制定本规划。 本规划编制的主要依据是:国务院关于促进健康服务 业发展的若干意见(国发2013 40 号)、北京市政 府促进健康服务业发展实施意见(京政发2014 29 号)、 北京市东城区总体发展战略规划(2011年 2030 年)、 北京市东城区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲 要等。 规划期限:本规划实施期限为5 年,即 2016-2020年。
3、 2 一、产业基础 (一)发展现状 1.居民健康水平全市领先,产业发展潜力巨大 居民健康水平全市领先。截至 2010 年底,全区人均期 望寿命 84.98 岁,比全市人均期望寿命80.8 岁高出 4 岁多; 孕产妇死亡率为13.87/10 万,比全市平均水平14.55/10 万, 低 0.68/10 万;婴儿死亡率为4.09 ,在市控指标6以内。 作为国际公认的国民健康三大指标,东城区居民健康总体水 平处于全市领先,三大指标均处于世界发达国家水平。 健康服务业增加值占全区生产总值的比重为7.4% 。东 城区第三次经济普查数据显示:截至2013 年末,健康服务 业单位总数为2,236 个,占全区
4、第三产业单位总数的比重为 5.9% ;从业人数5.97 万人,占全区第三产业从业人数的比 重为 7.4% ;资产合计 957.69 亿元,占全区第三产业总资产 的比重为 0.7% 。从主要指标增加值来看,2013 年,健康服 务业实现增加值118.75亿元,占全区生产总值的比重为 7.4% ,比全国平均水平(5% 左右)高 2.4 个百分点。 2.医疗资源丰富,多元医疗卫生服务体系基本建立 医疗资源丰富,医疗机构门类齐全。截至 2014 年底, 辖区内共有医疗卫生机构564 个,其中,医院65 个(三级 医院 8 家、二级医院9 家。),妇幼保健院2 个,社区卫生 服务站 65 个,诊所 14
5、8 个,卫生所、医务室178 个,专科 疾病防治院3 个。全区实有床位10,930 张,平均每千人拥 有床位数 12 张。全区共有卫生技术人员24,849 人,其中, 3 执业(助理) 医师 9,460 人,平均每千人拥有执业医师10.38 人;注册护士 9,972 人,平均每千人拥有注册护士10.95 人。 基本医疗服务初步满足人民群众需求。2014年,全区 各级各类医疗机构总诊疗人次数2,448 万人次,比上年增长 4.4% 。其中,门诊人次数2,337 万人次,急诊人次数107.8 万人次。全区各级各类医疗机构入院人数36.34 万,比上年 增长 8.7% ;病床使用率为84.56% ,
6、比上年下降0.16 个百 分点;住院死亡率为0.88% ,比上年下降0.09 个百分点。 2014 年, 全区健康检查人数为29.85 万, 比上年下降26.1% 。 医疗卫生服务增加值占据半壁江山。东城区第三次经济 普查数据显示, 2013 年,医疗服务业增加值为58.59 亿元, 占健康服务业增加值的比重为49.3% ; 主营业务收入202.77 亿元,占健康服务业总收入的比重为24.9% ;由于基层医疗 卫生服务机构收支缺口严重,导致全行业亏损3,303 万元; 上缴税金2,280.2万元,占健康服务业上缴税金总额的 1.5% ;资产合计239.94 亿元,占健康服务业总资产的比重 为
7、25.1% ;期末从业人员31,592 人,占健康服务业总体从业 人数的比重为52.9% 。 “ 22510 ”新型医疗卫生服务体系逐步形成,社区卫生服 务能力不断增强。3 个“医联体”正式运行,通过专家会诊、 手术、重点专科对口扶持,在带动医院整体医疗护理技术水 平不断提高的同时,促进了人才队伍培养和重点学科建设。 完成 7 个社区卫生站标准化建设,成立了全市首家“家庭健康 指导中心”, “云医疗”服务正式启动, 基本形成了以“集成化团 4 队、网格化管理、 信息化支撑、 责任制服务”为特色的家庭医 生式服务模式。全区154 个社区卫生服务团队,家庭医生式 服务签约居民达556,430 人,
8、签约人数占辖区常住总人口的 61.2% 。 3.中医药产业快速发展,综合改革试验区建设成效显著 中医药产业实现快速发展。东城区是中西合璧的优势医 疗资源聚集区,区内中医医疗机构基础条件和服务设施较为 完善。截至2010 年底,全区共有中医医疗机构104 所,占 各级、各类医疗卫生机构资源总量的21.3% 。全区涉及中医 药的企业共有300 余家,实现收入67.55 亿元,利润1.49 亿元, 税收 1.11 亿元,各项平均指标均位居全市各区县前列。 综合改革试验区建设成效显著。“十二五”以来,根据国 家中医药发展综合改革试验区“二极多点、三大平台、 七位一 体”的发展战略,东城区建立和完善中医
9、药产业体系、强化产 业集聚发展,中医药产业实现了较快持续发展,国家中医药 发展综合改革试验区建设成效显著。地坛中医药健康文化节 品牌影响力大为提高,建设的国内首个中医药养生文化主题 公园被国家中医药管理局认定为“全国中医药文化宣传教育 基地”。鼓楼中医医院成功打造“京城名医馆”中医药文化和医 疗服务品牌。“国子监大讲堂中医药文化高端论坛”品牌确 立。北京中医药大学东直门医院成为世界卫生组织中医适宜 技术国际培训基地。完成48 个中医药特色健康管理社区建 设,实现全区187 个社区全部覆盖,并全部实现了“中医四 个 100% ”。 5 4.社会保障落实到位,商业健康保险发展滞后 全区社会保险基本
10、实现全覆盖。近年来,东城区大力推 进社会保险由制度全覆盖向人群全覆盖转变,社会保障工作 落实到位,经办服务能力不断提升,先后完成辖区市属公疗 单位纳入基本养老保险,辖区事业单位、 社会团体纳入工伤、 生育保险,辖区外埠户籍职工纳入生育保险和农民工“三险” 变“五险”翻牌、制卡工作,积极落实“一老一小”医疗保险制度。 2014年,辖区基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育五 险参保人数分别为135.01 万人、157.24 万人、105.82 万人、 89.67 万人、89.68 万人,同比“十一五”末分别增加 84.04% 、 60.00% 、72.88% 、47.31% 、207.65% ,五
11、项社会保险基金 累计收入 196.07 亿元,同比“十一五”末增加145.82% ,支出 186.66亿元,各项社保基金收缴率均达到99% 以上,实现 收支平衡、略有结余目标。 商业健康保险发展滞后。第三次经济普查数据显示, 2013 年,东城区从事健康保障服务的单位数为22 个,共计 实现收入 2.69 亿元,总资产1.39 亿元,期末从业人数534 人,各项经济指标在健康服务业构成中排在最末位,特别是 商业健康保险在东城区的发展处于停滞不前的状态。 5.健康管理与促进服务机构数占比近半,各细分领域参 差不齐 截至 2013 年末,东城区健康管理与促进服务机构数量 为 1,055 个,占健康
12、服务业单位总数的比重为47.2%. 实现增 加值 27.83 亿元,占健康服务业总体增加值的比重为23.4% 。 6 主营业务收入95.46亿元,占健康服务业总收入的比重为 11.8% 。资产合计216.9 亿元,占健康服务业总资产的比重 为 22.6% 。期末从业人员14,296 人,占健康服务业总体从 业人数的比重为23.9% 。 从细分领域来看, 体育健身服务业蓬勃发展,其单位数、 主营业务收入、税金和总资产均排在首位;从主营业务收入 和总资产情况来看,健康科学研究和技术服务、政府与社会 组织健康服务、健康咨询服务分列第二、三、四位;健康出版 服务、健康教育服务和社会健康服务领域发展规模
13、较小,三 者总资产合计占健康管理与促进服务的比重仅为7.8% 。 6.健康相关产品批发与零售业发展态势良好 截至 2013 年末,健康相关产品批发和零售业单位总数 924 个,占健康服务业单位总数的比重为41.3% ;主营业务 收入 510.3 亿元,占健康服务业总收入的比重为62.9% 。资 产合计 499.46 亿元,占健康服务业总资产的比重为52.2% 。 期末从业人数13,327人,占健康服务业从业人员总数的比 重为 22.3% 。综合来看,健康相关产品批发和零售业在健康 服务业细分领域中发展态势较好。但不容忽视的是, 随着京 津冀协同发展规划纲要正式落地,在疏解北京非首都核心 功能的
14、大背景下,商贸流通行业属北京外迁的重点行业。因 此,为了贯彻中央指示和市委要求,东城区相关健康产品批 发市场有外迁或产业转型升级的要求和可能。 (二)发展机遇 1.新一轮经济结构调整为健康服务业发展带来创新机遇 7 “十二五”期间,我国已进入工业化的中后期,工业面临 着综合要素成本上升、环境资源约束和增长空间受限的挑 战,整个经济社会发展进程以推动经济发展方式转变为主 题,服务业的地位变得更为重要和突出。十八届三中全会后 对产业结构调整提出了进一步要求,需要从过去片面注重生 产环节向注重生产和服务环节相结合的方向转变,从“卖产 品”向“卖服务”转变,从“中国制造”逐步向“中国服务”转型,逐 步
15、提升服务产业能级。 党的十八届五中全会提出,“十三五”消费对经济增长贡 献明显加大,“以扩大服务消费为重点带动消费结构升级”, “十三五”期间,消费每年增速在8% 10% 之间,到 2020 年, 消费总规模将由2014 年的 32.9 万亿元左右提高到45 万亿 至 50 万亿元。且消费对经济增长的贡献率将稳定在60% 65% 的区间。研究表明,健康产业收入分配弹性较高,健康 产业正在成为服务产业发展的重要抓手,大力发展健康服务 业对促进经济转型升级起着重要作用。东城区把经济结构战 略性调整作为加快转变经济发展方式的主攻方向,走“高端 化、低碳化、 集约化”发展之路, 进一步强化服务经济主体
16、地 位,这为健康服务业发展提供了广阔的发展空间。 2.中央和地方政府政策推动为发展健康服务业带来强劲 动力 2013年国务院印发的关于促进健康服务业发展的若 干意见明确指出要在保障人民群众基本医疗需求的基础 上,充分调动社会力量,扩大供给、提高消费能力,多措并 8 举发展健康服务业。并明确提出:“到2020 年,基本建立覆 盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业,打造一 批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群,并形成一定的 国际竞争力,基本满足广大人民群众的健康服务需求。健康 服务业总规模达到8 万亿元以上,成为推动经济社会持续发 展的重要力量。” 这一文件的发布明确了加快健康服务业发展
17、的具体措 施,更成为引领健康服务业发展的纲领性文件,并逐渐形成 了以其为核心配套的一系列实施办法与建设标准。北京市政 府也发布了关于促进健康服务业发展的实施意见,指出 至 2020 年,全市将通过允许公立医院以特许经营方式开展 与社会资本合作、鼓励符合资质的个人开办诊所、发展多样 化健康服务等方式,打造功能完备、结构合理、水平较高的 健康服务产业体系。政府的大力支持为东城区健康服务业带 来了强劲的发展动力。 2014年底,国务院出台了关于加快体育产业促进体 育消费的若干意见,正式将体育产业上升为“国家战略”, 提出到 2015 年体育产业总规模将超过5 万亿元。体育行业 也从单纯靠国家的“独轮
18、驱动”转变为政府、社会、市场、大 众共同推动的“四轮驱动”。 3.居民消费结构调整对健康服务业有着巨大需求 从世界健康产业发展历程看,当一个国家人均GDP 达 到 1,500-3,000美元时,健康产业就会崛起;当人均GDP 达到 5,000 美元时,健康产业将会得到迅速发展。2014 年, 9 我国人均GDP达到7,485美元,北京市人均GDP达到 16,278 美元,东城区人均GDP 更是达到近3 万美元,健康 服务业已进入快速发展期。与此同时, 我国正在实施“健康中 国 2020 ”战略规划,健康消费将成为未来家庭消费的重要增 长点,这为东城区健康服务业带来了难得的发展机遇。 4.人口老
19、龄化对健康服务业提出了迫切需求 截至 2014 年底,东城区常住人口91.1 万人, 60 岁及 以上老年人口16.5 万人,占全区总人口的比例为18.1% ; 65 岁及以上老人12.9 万人,占全区总人口的比例为14.2% , 远高于国际惯例水平。 老龄人口疾病发病率高,且以重病、慢性病为主。根据 SFDA 南方医药经济研究所曾经发布的一项数据,占我国人 口 11% 的 60 岁以上老龄人口的药品消费接近全国药品消费 总量的 50% , 老年人人均用药是青年人均用药费用的3.7 倍; 可以粗略测算出,2015-2050年,人口老龄化将给我国医药 行业每年带来3.4% 的行业增长。同时,随着
20、我国居民消费 水平的不断提高,老年人对健康养生、医疗旅游等健康消费 的需求日益多样化,这对东城区医疗卫生水平、经济发展、 社会保障和养老产业等都提出了更高的要求。 5.国际化进程加快给健康服务业发展带来战略机遇期 随着我国经济社会国际化进程的不断推进,健康服务业 的发展也需要紧跟国际化脚步。当前世界各国都非常重视健 康促进与健康管理,纷纷出台政策扶持健康服务业的发展, 使之成为带动整个国民经济增长的强大动力。美国健康服务 10 业规模占其国内生产总值的比重超过17% ,加拿大、日本、 澳大利亚等均超过10% ,东城区健康服务业增加值占全区 GDP 的比重目前仅为7.4% ,低于许多发展中国家。
21、随着国 内经济和居民生活水平的提高,人们对健康产品和服务的需 求急剧增长, 健康需求正由“温饱型”向“小康型”加速转变, 健 康服务业迎来蓬勃发展的战略机遇期。 (三)面临挑战 1.现有健康服务业资源配置不均衡 东城区区域面积41.84 平方公里,区域南北狭长,人口 密度大,区域资源数量较多,分布不均,大型医院等医疗资 源多集中于北片。由于未实行医疗机构床位功能的分类管 理,康复和老年护理服务发展缓慢,中西医结合医院资源及 老年护理资源缺乏。 卫生资源配置不均, 地域分布差异较大, 医疗服务格局有待进一步调整。 2.产业链不完整,产业层次偏低 健康服务业覆盖面广、产业链长,是一个综合性和关联
22、度较强的产业。东城区目前各相关业态缺乏互动合作和资源 共享,缺乏统一的规划和通盘考虑,应有的产业关联和产业 波及效应没有很好的释放。 从健康服务层次上看,东城区健康服务业机构单一,主 要集中于基本健康服务,中高端健康服务市场份额较小,知 名品牌少,产业带动作用小,特别是高端健康服务业存在较 大的市场空白;从健康服务市场类型来看,主要集中在健康 体检、足浴保健、中医医疗旅游、品尝药膳等方面,并没有 11 真正满足各层面消费者对放松身心和追求精神需求的高层 次需求。 从变现能力来看, 以体育产业为例。 中国的体育产业“看 的人多,玩的人少”的问题一直未被解决。体育消费的80% 依靠鞋帽销售。而体育
23、产业链条中上游的赛事版权、中间的 媒体和社区,下游的消费品和健康场所开发略显不足。没有 将体育赛事的观看者有效转变成参与者,运动人群日益增长 的运动消费需求尚未满足。 3.人力资源数量不足,结构层次不合理 发展健康服务业的关键是依靠高素质的人才。目前,东 城区区域医疗资源丰富与区属医疗资源不足现象并存,社区 卫生服务、公共卫生服务人力资源不足,专业人才发展不平 衡,人才队伍结构层次不合理,学历层次较低,职称低的现 象明显。全国有影响力的学科带头人和在国内、市内具有领 先优势的重点学科较少。健康管理、老年护理、养生保健等 方面专业人才更为缺乏,而培养有关人员需要较长的时间, 如不能制定相应政策吸
24、引健康服务业相关高素质专业人才, 最终会影响健康服务业的长远发展。 4.参与主体认识不足,思想观念更新不到位 健康服务业是一个朝阳产业,但目前东城区政府、社会 资本、市民等各方对这一产业缺乏一定认识,对其基本概念、 构成要素以及业态形式的准确定位等还处在探索阶段,对其 必然性、必要性、可行性以及潜在问题的认识还不是很明确, 这不利于健康服务业的发展。与此同时,部分决策者并未将 12 发展健康服务业与构建和谐社会、转变经济增长方式、优化 产业结构、提高产业国际竞争力相联系,使之与健康服务业 的蓬勃发展态势不相称,这必然会影响健康服务业的未来发 展。 二、总体思路 (一)指导思想 以十八届三中、四
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- 东城区 10 三五 时期 时代 健康 服务业 发展规划
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