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1、陈寿,华 佗 传,作者介绍,陈寿(公元233297年),字承祚,巴西安汉(今四川南充)人,西晋史学家。在蜀汉和晋初担任过观阁令史和著作郎。,返回主页,三国志,三国志是记述魏、蜀、吴三国历史的纪传体史书,共六十五卷。南朝刘宋裴松之援引大量资料为之作注,弥补了原著史料简略的不足。 清卢弼三国志集解,返回主页,华佗简介,华佗(公元?208年),是东汉末年杰出的医学家。他精通各科,尤擅长外科,施针用药,简而有效,发明的“麻沸散”比欧洲使用麻醉剂早1600多年,创造了“五禽戏”。,返回主页,医者刳腹,实别开岐圣门庭,谁知狱吏庸才,致使遗书归一炬; 士贵洁身,岂屑侍奸雄左右,独憾史臣曲笔,反将厌事谤千秋。
2、 (徐州沛县华祖庙),返回主页,华祖庙的对联,華佗,字元化,沛國譙人也,一名旉。游學徐土,兼通數經。沛相陳珪舉孝廉,太尉黃琬辟,皆不就。曉養性之術,時人以爲年且百歲,而貌有壯容。又精方藥,其療疾,合湯不過數種,心解分劑,不復稱量,煑熟便飲,語其節度,舍去,輒愈。若當灸,不過一兩處,每處不過七八壯,病亦應除。若當針,亦不過一兩處,下針言“當引某許,若至,語人”,病者言“已到”,應便拔針,病亦行差。若病結積在,游学:外出求学。,辟:征召。,且:将近。,应除:随即痊愈。,行差:马上痊愈。,返回主页,随文注释,內,針藥所不能及,當須刳割者,便飲其麻沸散,須臾便如醉死,無所知,因破取。病若在腸中,便斷腸
3、湔洗,縫腹膏摩,四五日差,不痛,人亦不自寤,一月之間,卽平復矣。 故甘陵相夫人有娠六月,腹痛不安。佗视脈,曰:“胎已死矣。”使人手摸知所在,在左則男,在右則女。人云“在左”,於是爲湯下之,果下男形,卽愈。 縣吏尹世苦四支煩,口中乾,,华佗擅长的方面,苦:患。,支:同肢。,返回主页,第一自然段小结,不欲聞人聲,小便不利。佗曰:“試作熱食,得汗則愈;不汗,後三日死。”卽作熱食,而不汗出。佗曰:“藏氣已絕於內,當啼泣而絕。”果如佗言。 府吏兒尋、李延共止,俱頭痛身熱,所苦正同。佗曰:“尋當下之,延當發汗。”或難其異。佗曰:“尋外實,延內實,故治之宜殊。”卽各與藥,明旦並起。 鹽瀆嚴昕與數人共候佗,適
4、至。佗謂昕曰:“君身中佳否?”昕曰:,难:质问。,候:拜访。,起:痊愈。,返回主页,“自如常。” 佗曰:“君有急病見於面,莫多飲酒。”坐畢歸,行數里,昕卒頭眩墮車。人扶將還,載歸家,中宿死。 故督郵頓子獻得病已差,詣佗視脈。曰:“尚虛,未得復,勿爲勞事,御內即死。臨死,當吐舌數寸。”其妻聞其病除,從百馀里來省之。止宿交接,中間三日發病,一如佗言。 督郵徐毅得病,佗往省之。毅謂佗曰:“昨使醫曹吏劉租針胃管,中宿:半夜。,除:痊愈。,间:间隔。,胃管:中脘穴。,返回主页,訖,便苦欬嗽,欲臥不安。”佗曰:“刺不得胃管,誤中肝也,食當日減,五日不救。”遂如佗言。 東陽陳叔山小男二歲得疾,下利常先啼,日
5、以羸困。問佗,佗曰:“其母懷軀,陽氣內養,乳中虛冷,兒得母寒,故令不時愈。”佗與四物女宛丸,十日卽除。 彭城夫人夜之廁,蠆螫其手,呻呼無賴。佗令溫湯近熱,漬手其中,卒可得寐,但旁人數爲易湯,湯令煖之,其旦卽愈。,之:到。,欬:同咳。,螫(sh):刺。,无赖:无可奈何。,煖:同暖。,返回主页,軍吏梅平得病,除名還家。家居廣陵。未至二百里,止親人舍。有頃,佗偶至主人許。主人令佗視平。佗謂平曰:“君早見我,可不至此。今疾已結,促去可得與家相見,五日卒。”應時歸,如佗所刻。 佗行道,見一人病咽塞,嗜食而不得下,家人車載欲往就醫。佗聞其呻吟,駐車,往視,語之曰:“向來道邊有賣餅家,蒜齏大酢,從取三升飲之
6、,病自當去。”卽如佗言,立吐虵一枚,縣車邊,欲造佗。,除名:取消原身份。,许:所。,促:赶紧。,刻:通“剋”,限定。,车:名如状,用车。,酢:同醋。,虵:同蛇。,县:同悬。,返回主页,佗尚未還,小兒戲門前,逆見,自相謂曰:“似逢我公,車邊病是也。”疾者前入坐,見佗北壁縣此虵輩約以十數。 又有一郡守病,佗以爲其人盛怒則差,乃多受其貨而不加治,無何棄去,留書駡之。郡守果大怒,令人追捉殺佗。郡守子知之,屬使勿逐。守瞋恚既甚,吐黑血數升而愈。 又有一士大夫不快,佗云:“君病深,當破腹取。然君壽亦不過,公:父亲。,货:钱财。,无何:不久。,属:同嘱。,瞋:同嗔。,返回主页,十年,病不能殺君,忍病十歲,壽
7、俱當盡,不足故自刳裂。”士大夫不耐痛癢,必欲除之。佗遂下手,所患尋差,十年竟死。 廣陵太守陳登得病,胸中煩懣,面赤不食。佗脈之曰:“府君胃中有蟲數升,欲成內疽,食腥物所爲也。”卽作湯二升,先服一升,斯須盡服之。食頃,吐出三升許蟲,赤頭皆動,半身是生魚膾也,所苦便愈。佗曰:“此病後三期當發,遇良醫乃可濟救。”依期果發動,時佗,寻差:随即痊愈。,痛痒:偏义复词。,脉:给诊脉。,食顷:一顿饭时间。,返回主页,不在,如言而死。 太祖聞而召佗,佗常在左右。太祖苦頭風,每發,心亂目眩。佗針鬲,隨手而差。 李將軍妻病甚,呼佗視脈。曰:“傷娠而胎不去。”將軍言:“聞實傷娠,胎已去矣。”佗曰:“案脈,胎未去也。
8、”將軍以爲不然。佗舍去,婦稍小差。百餘日復動,更呼佗。佗曰:“此脈故事有胎。前當生兩兒,一兒先出,血出甚多,後兒不及生。母不自覺,旁人亦不寤,不,鬲:同膈。,案:根据。,稍:渐渐。,故事:按惯例。,返回主页,復迎,遂不得生。胎死,血脈不復歸,必燥著母脊,故使多脊痛。今當與湯,並針一處,此死胎必出。”湯針既加,婦痛急如欲生者。佗曰:“此死胎久枯,不能自出,宜使人探之。”果得一死男,手足完具,色黑,長可尺所。 佗之絕技,凡此類也。 然本作士人,以醫見業,意常自悔。後太祖親理,得病篤重,使佗專視。佗曰:“此近難濟,恒事攻治,可延歲月。”佗久遠家思歸,因,著:附着。,可:大约。,返回主页,医案段小结,
9、曰:“當得家書,方欲暫還耳。”到家,辭以妻病,數乞期不反。太祖累書呼,又敕郡縣發遣。佗恃能厭食事,猶不上道。太祖大怒,使人往檢:若妻信病,賜小豆四十斛,寬假限日;若其虛詐,便收送之。於是傳付許獄,考驗首服。荀彧請曰:“佗術實工,人命所縣,宜含宥之。”太祖曰:“不憂,天下當無此鼠輩耶?”遂考竟佗。佗臨死,出一卷書與獄吏,曰: “此可以活人。”,当:方才。,反:同返。,敕:皇帝命令。,斛:宋以前一斛十斗。,传:递解。,考竟:狱中处死。,返回主页,汉代量制,吏畏法不受,佗亦不彊,索火燒之。佗死後,太祖頭風未除。太祖曰:“佗能愈此。小人養吾病,欲以自重,然吾不殺此子,亦終當不爲我斷此根原耳。”及後愛子
10、倉舒病困,太祖歎曰:“吾悔殺華佗,令此兒彊死也。” 初,軍吏李成苦欬嗽,晝夜不寤,時吐膿血,以問佗。佗言:“君病腸臃,欬之所吐,非從肺來也。與君散兩錢,當吐二升餘膿血訖,,养:拖延。,彊死:死于非命。,寤:当为“寐”。,臃:同痈。,返回主页,快,自養,一月可小起,好自將愛,一年便健。十八歲當一小發,服此散,亦行復差。若不得此藥,故當死。” 復與兩錢散,成得藥去。五六歲,親中人有病如成者,謂成曰:“卿今彊健,我欲死,何忍無急去藥,以待不祥?先持貸我,我差,爲卿從華佗更索。”成與之。已故到譙,適值佗見收,怱怱不忍從求。後十八歲,成病竟發,無藥可服,以至於死。,故:必定。,见:被。,怱怱:即匆匆。,
11、返回主页,廣陵吳普、彭城樊阿皆從佗學。普依準佗治,多所全濟。佗語普曰:“人體欲得勞動,但不當使極爾。動搖則穀氣得消,血脈流通,病不得生,譬猶戶樞不朽是也。是以古之仙者爲導引之事,熊頸鴟顧,引輓腰體,動諸關節,以求難老。吾有一術,名五禽之戲:一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰猨,五曰鳥。亦以除疾,並利蹄足,以當導引。體中不快,起作一禽之戲,沾濡汗出,因上著粉,身體輕便,,猨,同猿。,引輓:伸展,輓同挽。,劳动:运动。,返回主页,腹中欲食。”普施行之,年九十餘,耳目聰明,齒牙完堅。阿善針術。凡醫咸言背及胸藏之間不可妄針,針之不過四分,而阿針背入一二寸,巨闕胸藏針下五六寸,而病輒皆瘳。阿從佗求可服食益於人
12、者,佗授以漆葉青黏散。漆葉屑一升,青黏屑十四兩,以是爲率。言久服去三蟲,利五藏,輕體,使人頭不白。阿從其言,壽百餘歲。漆葉處所而有,青黏生於豐、沛、彭城及朝歌云。,耳目聪明:即耳聪目明。分承。,齿牙完坚:即齿完牙坚。分承。,瘳:痊愈。,黏:同粘。,率:比例。,返回主页,归宿段小结,孝廉:即孝子廉吏之谓,孝与廉是古人非常推崇的两种德行,尤其是孝,更是被作为天下之本,是汉代入仕的主要途径。许多名公巨卿都是孝廉出身,如曹操、孙权等。他们对汉代政治的影响很大。每年地方郡国都要向中央推荐孝廉,且有人数限定:岁举二人。由于各郡国人口多寡不均,所以到东汉和帝时期举孝廉的名额改以人口为标准,每二十万岁举一人,
13、不足二十万的小郡二年举一人,十万下则三年举一人。对少数民族地区则加以优待,十万以上的岁举一人。,返回主页,孝 廉,孝廉的历史作用是:一、为统治者提供了庞大的官僚来源;二、孝廉中以儒生最多,使得汉朝官吏队伍逐步儒学化;三、在孝廉制度刺激下,读书人竞相讲求孝行、廉洁,也有助于全社会养成一种注重名节、操守的风气。,返回,返回主页,孝 廉,“饮”,饮 yn 喝 yn 给喝(如“饮马”),返回,返回主页,“壮”,“医用艾灸,一灼谓之一壮。”灸的量词 痏:针刺孔针刺量词,返回,返回主页,据日本外科学家华冈青州的考证,麻沸散的组成是曼陀罗花一升,生草乌、全当归、香白芷、川芎各四钱,炒南星一钱。,返回,返回主
14、页,“麻沸散”,“膏摩”,名词动词,名词作状语:用药膏敷。,返回,返回主页,华佗擅长的方面,通儒学 晓养性之术 精方药 精针术 精灸术 擅外科,华佗的本领,返回,返回主页,止,止:居住。诗商颂玄鸟:“邦畿千里,维民所止。”郑玄笺:“止,犹居也。”,返回,返回主页,士卒,士兵。 z 死亡。 卒 最后。 c通“猝”,突然,很快地。,返回,返回主页,卒,劳事,交接,性生活、房室生活。古人避讳。,返回,返回主页,御内,【取法】在脐上4寸,腹中线上,仰卧取穴。 【功用】和胃健脾、降逆利水 【主治病症】胃痛,腹痛,腹胀,呕逆,反胃,食不化等。 【刺灸法】直刺0.81.2寸;可灸。,返回,返回主页,中脘穴,
15、省,视也探望、问候 省: 察也 明白、醒悟,返回,返回主页,表“病愈”词的小结,愈:舍去,辄愈。 除:病亦应除。 差:病亦行差。 平复:即平复矣。 起:明旦并起。 济救:遇良医乃可济救。,病 愈,返回,返回主页,死 亡,绝:当啼泣而绝。 不救:五日不救。 卒:五日卒。,返回,返回主页,表“死亡”词的小结,释词,驻:说文“马立也。” 停 向以前 刚才 自相谓:自谓相,自言自语。(宾语前置) 相:第一人称代词,“我”。,返回,返回主页,“辈”,辈:类。 他如: (“曹”、“侪”、“属”等),返回,返回主页,“府君”,汉代对郡相、太守的尊称。 陌上桑:“府君自有妇,罗敷自有夫。”,返回,返回主页,“
16、斯须”,不久,一会儿。 他如: (“有间”、“须臾”、“无何”、“有顷”、“已”等),返回,返回主页,“许”,处所 “当引某许,若至,语人。” “佗偶至主人许。” 左右 “吐出三升许虫。”,返回,返回主页,“期”,同“朞”,周年。 “后三期当发。” 期限。 “依期果发动。”,返回,返回主页,士人:读书人,见:立。,返回,返回主页,然本作士人,以醫見業,意常自悔。,最后三自然段点明华佗的死因,用实例说明其“人命所悬”,并简介了高徒吴普、樊阿,进而说明华佗的高超。,返回主页,华佗归宿段,“信”,信:说文:“诚也。” 言语真实 确实,返回,返回主页,“首服”,同“首伏”,坦白服罪。 自首:有罪自陈。
17、 出首:出面告发。,返回,返回主页,工:高超。,含宥:宽恕。,返回,返回主页,佗術實工,人命所縣,宜含宥之。,钱:指钱匕,量药末的器具。汉代五铢钱量取药末不落为一钱匕。,返回,返回主页,“钱”,“去”,后汉书苏武传:“掘野鼠去草实而食之。” 颜师古注:“去,谓藏之也。” “复与两钱散,成得药去。”,返回,返回主页,“熊颈鸱顾”,颈,当为“经”。 说文:“经,织纵丝也。” 正字通:“经,凡织纵曰经,横曰纬。” 竖立,直立 熊颈鸱顾:名词动词,名词作状语,像熊一样直立,像鸱鸟一样回顾。,返回,返回主页,说文:“禽,走兽总名。”,返回,“五禽戏”是一套使全身肌肉和关节都能得到舒展的医疗体操。动作是模
18、仿虎的扑动前肢、鹿的伸转头颈、熊的伏倒站起、猿的脚尖纵跳、鸟的展翅飞翔等。,返回主页,“五禽戏”,漆叶青黏散,古代方剂名。能补虚,益精,杀虫,滋养脾肺肾。 漆叶,漆树叶。 青黏,黄精,能“主理五藏,补益精气。”,返回,返回主页,重点字:尃敷、卒猝、煖暖、刻剋、醋酢、虵蛇、属嘱、瞋嗔、鬲膈、彊强、臃痈、怱匆、輓挽、猨猿、黏粘。 重点词:游学、孝廉、辟、就、且、壮、除、差、膏、苦、止、难、明旦、起、卒、中宿、诣、除、之、螫、无赖、卒、向来、县、逆见、无何、瞋恚、寻、食顷、期、案、稍、可、当、暂、数、敕、信、收、传、首服、含宥、考竟、彊死、将爱、故、去、劳动、禽、瘳、率。 重点句:沛相陈珪举孝廉,太
19、尉黄琬辟,皆不就。 病若在肠中,便断肠湔洗,缝腹膏摩,四五日差,不痛,人亦不自寤,一月之间,即平复矣。 彭城夫人夜之厕,虿螫其手,呻呼无赖。 佗行道,见一人病咽塞,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。 又有一郡守病,佗以为其人盛怒则差,乃多受其货而不加治,无何弃去,留书骂之。,返回主页,重点提示,佗遂下手,所患寻差,十年竟死。 将军以为不然,佗舍去,妇稍小差。 然本作士人,以医见业,意常自悔。 佗久远家思归,因曰:“当得家书,方欲暂还耳。” 佗术实工,人命所县,宜含宥之。 已故到谯,适值佗见收,匆匆不忍从求。 是以古之仙者为导引之事,熊经鸱顾,引挽腰体,动诸关节,以求难老。,返回主页,一、陈寿,字
20、承祚,巴西安汉人也。少好学,师事同郡谯周,仕蜀为观阁令史。宦人黄皓专弄威权,大臣皆曲意附之,寿独不为之屈,由是屡被谴黜。遭父丧,有疾,使婢丸药,客往见之,乡党以为贬议。及蜀平,坐是沉滞者累年。司空张华爱其才,以寿虽不远嫌,原情不至贬废,举为孝廉,除佐著作郎。撰魏吴蜀三国志,凡六十五篇。时人称其善叙事,有良史之才。夏侯湛时著魏书,见寿所作,便坏己书而罢。张华深善之,谓寿曰:“当以晋书相付耳。”其为时所重如此。元康七年,病卒,时年六十五。梁州大中正尚书郎范頵等上表曰:“故治书侍御史陈寿作三国志,辞多劝诫,明乎得失,有益风化,虽文体不若相如而质直过之,愿垂采录。”于是诏下河南尹、洛阳令,就家写其书。
21、晋书陈寿传二、唐代以前,本以史记、汉书、东观记为“三史”;后来东观记失传,就称史记、汉书、后汉书为“三史”;后人推重陈寿的史学和文笔,于是又加上三国志,称为“四史”。晋书本传称寿“善叙事,有良史之才”;清人王鸣盛、朱彝尊说他记事翔实,不为曲笔;宋叶适则认为陈寿的文章“高处逼司马迁,方之班固,但少缘饰耳,要终胜固也”。对于,返回主页,参考文献,三国志史学和文笔的这些评论,代表了封建社会的学者对此书的估价。这种估价现在看来也还有一部分是公允的。 中华书局校点本三国志出版说明三、某疑陈寿误用内、外字,非佗本意也。病者头痛,身热恶寒,为阴邪外实,法当发汗;病者头疼身热,但蒸蒸发热,不恶寒,为阳邪内实也,法当下之。所谓外实者,外为阳为表也;阳气为寒所折,争于表间,阳衰而阴胜,故发热复有恶寒之证,可以汗而发之,以复阳气也。所谓内实者,内为阴为里也;极阴变阳,寒甚生热,阳气反胜而入里,故胃府内实,蒸蒸作热,不恶寒,可以泄利以复阳气。言实者,非正实,乃邪实也。素问曰:“邪气盛则实。”所以知佗传内、外二字差谬矣。庞安时伤寒总病论卷六解华佗内外实说,返回主页,
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