2022年流行病学名词解释 .docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 简答题 1国境卫生检疫：为了防止传染病有国外传入国内和由国内传出,在一个国家国际通航的港口、机场、陆地边疆 和江河的进出口岸,设立国境卫生检疫机构（3 分）；检疫机构负责对进出国境的人员和交通 工具、行李物品实施医学检查、卫生检查和必要的卫生处理措施,称为国境卫生检疫（3 分）；2疾病监测及其种类：疾病监测是用流行病学方法,对疾病的发生和分布作全面系统的观看,调查各种影响因素,以便准时、有效的实行掌握疾病的计策和措施,并评判其成效（染病监测和非传染病监测（2 分）；3影响年龄分布的因素：人群免疫力可影响疾病的年龄分布（2 分）；4 分）；疾病监

2、测的种类包括传生活条件不同,可以影响疾病的年龄分布（2 分）；部分非传染性疾病的发病率随年龄增长而增高（2 分）；4试验性讨论：试验性讨论与观看性讨论截然不同,试验性讨论属试验法（2 分）；要求将讨论对象随机 地安排至不同的组（试验组和对比组）,在讨论者直接掌握的条件下,对试验组和对比组分别试验,比较两组效应指标（发病、死亡、痊愈等）的差异,以评判干预措施的成效（4 分）；5队列讨论的特点：）讨论分组是依据暴露的有无分成暴露组和非暴露组（2 分）；属前瞻性讨论,由由“因” 到“果” 的讨论（ 2 分）；2 分）；是在自然状态下观看暴露因素与疾病发生间的关系（6. 流行病学与临床医学的区分与联系

3、：流行病学是讨论人群中疾病的分布,打算分布的因素及其防制,而临床医学是讨论疾病在个体 的表现以及诊断治疗（3 分）；流行病学是从群体的角度讨论疾病的规律及其防制,临床医学 是从各体的角度讨论疾病的规律及其诊断治疗；把握疾病的流行病学学问有助于对疾病的个体 现象的熟悉,把握疾病的临床医学学问有助于开展流行病学讨论（3 分）；7流行病学的主要应用：描述疾病的及健康状态分布及疾病特点的变化规律（分）探究疾病病因（分）讨论疾病的自然史（分）疾病监测和预防（分）用于临床讨论和评判疾病防治的成效评判（分）用于卫生、保健服务的决策和评判（分）对社区和人群健康做出诊断 8疾病发生的基本条件：任何疾病的发生必需

4、具备病因、宿主和环境三项基本条件（即疾病发生的三要素）（3 分）；3 分）；三个要素要同时存在、相互作用,并在肯定的条件下平稳失调才能发生疾病（9在挑选病例和对比时要考虑一下几点：第一要考虑病例与对比的可比性,应用某些限制性方法,使病例和对比拥有良好的可比 性（ 2 分）；要考虑病例与对比的代表性,即病例要代表病例的总体,对比要代表产生病例的总体（2 分）；要考虑样本含量是否足够大（2 分）；10. 经媒介节肢动物传播的流行病学特点：经节肢动物传播的流行病学特点：有地方性的特点,病例的分布与相应的节肢动物的分布一样（2 分）；有较严格的季节性特点（2 分）；有明显的职业或年龄分布特点（2 分）

5、；11疫源地消毒：指对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒,包括随时消毒和终末消毒（2 分）；随 时消毒是指对传染源排泄物及分泌物或被污染的物品准时进行消毒（2 分）；终末消毒是指传 染源痊愈、死亡或离开住宅后对疫源地所进行的完全消毒（2 分）；12主要从下述几个方面描述疾病的人群分布特点：1 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 描述疾病的年龄及性别分布（2 分）； 描述疾病的职业分布（2 分）； 描述疾病的种族或民族分布（2 分）； 社会阶层 婚姻状况和家庭 行为 宗教 人口流淌13流行病学探究病因的原就：

6、1、 分析分布现象及影响因素2、 通常从描述疾病的分布现象提出病因假设（3 分）；3、 通过深化的观看性讨论或试验性讨论进一步验证病因假设（2 分）；方法：求同法、求异法、共变法、类推法、排除法14暴发调查步骤：核实诊断确认暴发或流行的存在（1 分）初步调查构成初步假设（1 分）进行具体调查（ 1 分）资料分析检验假设（1 分）实行预防措施（1 分）总结报告（1 分）；15挑选的主要原就：挑选的疾病必需是当地重要的公共卫生问题（2 分）；对筛检疾病应有进一步确诊的方法、有效的治疗方法和有足够的时间（2 分）；必需有相宜的筛检试验方法（1 分）；有足够的人力、物力和财力支持（1 分）；16. 疫

7、源地毁灭的条件：传染源被移走（2 分）；传染源散播在外环境中的病原体被完全毁灭（2 分）；疫源地内所有易感接触者经过了该病最长埋伏期没有发生新病例或新的感染（2 分）；17流行病学的基本讨论方法：流行病学的讨论讨论方法为观看性讨论方法和试验性讨论方法（3 分）；具体又分为描述性流行病学、分析性流行病学、试验流行病学和理论流行病学（3 分）；18疾病的分布是指疾病在人群中发生所表现的形式,主要表现在人群、时间及地点的分布,也称为疾病的三间分布,疾病的分布是一个动态的过程（基础,也是最重要的步骤（2 分）；19疾病地方性：4 分）；描述疾病的三间分布是流行病学讨论最某一疾病常常固定发生在某一地方或

8、人群,无需自外地输入,这种情形称为疾病的地方性（3 分）；一般分为三种情形：自然地方性（1 分）；自然疫源性（1 分）；统计地方性（1 分）；20学习流行病学应树立的主要观点：群体的观点（2 分）预防为主的观点（2 分）分析比较的观点（1 分） “生物 - 心理 - 社会 ”医学模式的观点（1 分）21队列讨论的用途：验证病因假设,队列讨论能更有力的验证某种暴露因素对某病发病率或死亡率的影响（3 分）；描述疾病的自然史,队列讨论可描述疾病的自然史（3 分）；22疾病的人群分布：疾病的人群分布是指疾病在不同年龄、性别、职业、种族、民族、婚姻状况、宗教等方面的分布特点（4 分）,通过比较疾病不同人

9、群的分布特点可确定危急人群和探究病因（2 分）；23致病因素分类：生物因素（2 分）物理因素（1 分）化学因素（1 分）社会心理因素（2 分）24分析性讨论：2 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 有人称之为“检验假设的讨论” ,亦属观看法（2 分）；在所观看的讨论人群中收集有关资料,通过有方案的对比分析,以检验或验证所提出的病因（或流行因素）假设（2 分）；分析性讨论与描述性讨论不同,最重要的特点是在讨论开头前的设计中,一般就设立了可供对比分析的两个组,用于病因或流行因素的假设检验或挑选；分析性讨论包括病例对

10、比讨论和队列研究（ 2 分）；25. 使人群易感性上升的主要因素新生儿比例增加（2 分）；易感人群迁入（1 分）免疫人群的免疫力自然消退（2 分）免疫人口死亡（1 分）26轮状模型是用一个小环表示宿主或人,核心为遗传因素（包括免疫、代谢）,有人称为遗传核（3 分）；环围着宿主的是环境,而环境划分为生物学环境、物理化学环境和社会学环境三部分；这三部分的比重因病种而异（3 分）；27传染病的传播机制：病原体更换宿主的过程成为传播机制,可概括为三个阶段：病原体自宿主体内排出（2分）；病原体停留在外环境中（2 分）；病原体侵入新的易感者体内（2 分）；28病例对比讨论的优点：组织调查比较简单实施,并能

11、较快获得结果,故省时、省钱,这是病例对比讨论的最大优点（ 2 分）；所需样本量少,特殊适用于发病率低的疾病或慢性病的讨论（2 分）；同时可调查多个因素与疾病的关系,适用于对可疑致病因素的挑选（2 分）；29生态学讨论的应用：利用现成资料（如数据库）或常规资料进行讨论,省人、省时、省物,可以很快得出结果（ 2 分）；生态比较讨论可以从群体的角度供应病因假设的线索（2 分）；生物趋势讨论可以对生态比较讨论中获得的病因,通过干预措施的前后比较,从而确定或否定原先的病因假设（1 分）；在疾病监测中主要应用生态趋势讨论（1 分）；30. 个案调查的应用：发生甲类传染病（1 分）；已基本毁灭或掌握的传染病

12、又显现散发病例（1 分）；要求消灭的疾病（ 1 分）；外来性或输入性传染病（1 分）；特殊病例（1 分）；在托幼机构发生的传染病（ 1 分）；31. 病例对比讨论的缺点：病例和对比组的挑选,对全部病例或所属人群的代表性差,易发生挑选偏倚（2 分）；调查主要靠回忆,简单产生回忆偏倚（2 分）；病例对比讨论是一种由果推因的讨论方法,不能直接确定因果关系,评判效力较群组研究差（ 2 分）；32病因网是疾病的发生并非由于单个孤立的病因,而是一连串病因作用的结果,其中每个环节都是它前面如干因素综合的结果（3 分）；病因网强调疾病发生受多因素的影响；这些因素相互交错,并各有其前因后果；这种错综复杂的联系构

13、成一个病因网（3 分）；33理论性讨论亦称流行病学数学模型（2 分）；这种方法是在描述性、分析性或试验性讨论的基础上,把握疾病的变化及影响因素的信息,用数学符号代表影响发病或流行的各种因子,编写出肯定的公式（模型）,说明疫情的变化情形,用以阐明病因、宿主、环境与疾病频率之间的定量关系,以及不同时间、不同条件下该病的数量变化情形（4 分）；34现况讨论的种类：普查：为了明白某病的患病率或某人群的健康状态,于特定时间内对特定人群中的每一成员作调查或检查（3 分）；抽样调查：调查某人群中一部分有代表性的人群,即样本人群,以样本人群估量总体人群的患病率或某些特点的存在情形（3 分）；35. 现况讨论常

14、见的偏倚3 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 无应答偏倚（2 分）；回忆偏倚和报告偏倚（2 分）；测量偏倚（1 分）；调查员的偏倚（ 1 分）；36混杂偏倚的三个基本特点：肯定是所讨论疾病的危急因素（2 分）；必需和暴露因素之间存在统计学联系（2 分）；肯定不是暴露因素与疾病因果关系链上的中间变量（2 分）；37病因与疾病联系的三种情形：人为联系也为虚假联系,是指两大事原来不存在统计学上的关联,但在讨论过程中的某种偏倚活机遇,使两者之间显现了统计学联系（2 分）；间接联系是指两大事原来不存在统计学上的关联,但

15、两大事均与另外某因素有关,而导致两者表现出统计学联系（2 分）；）因果联系是指肯定的缘由产生肯定的结果；在排除了人为联系和间接联系后,两者之间才可能是因果联系（2 分）；38队列讨论三种类型：前瞻性队列讨论（2 分）历史性队列讨论（2 分）双向性队列讨论（2 分）39队列讨论的优点：讨论人群定义明确,挑选偏倚少（1 分）；暴露于结局的信息不依靠回忆,信息偏倚少（1 分）；暴露资料较正确,可直接运算发病率（死亡率）及危急度（1 分）；暴露于疾病的时间关系简单确定,可用于验证病因假设（2 分）；有助于明白疾病的自然史,并且可以获得一种暴露于多种疾病结局的关系（1 分）；40 病原携带者 ：埋伏期病

16、原携带者,即埋伏期内携带病原体者（2 分）；复原期病原携带者,指临床症状消逝后,在肯定时间内仍能连续排除病原体者（2 分）；健康病原携带者,指过去未患过某传染病,但却能排除病原体的人（2 分）；论述题1. 试述现况讨论的原理及特点现况讨论是流行病学讨论方法中的一种基础性讨论方法；它是依据事先设计的要求,在某一特定人群中,调查收集特定时间内某种疾病的患病情形,以及患病与某些因素之间的联系（分）；从时间上说,这项讨论工作是在特定时间内进行的,即在某一时点或在短临时间内完成的,所以也称它为横断面调查（2 分）；又由于所收集的有关因素与疾病或健康状况之间的联系资料既不是通过回忆性调查得到的结果,也不是

17、通过前瞻性的随访调查所获得的结果,而是调查当时的患病情形及某因素的存在情形,来分析疾病的患病率以及疾病与因素的关联,故称它为现况讨论（分）；进行现况讨论时,疾病或健康状况与某些因素或特点是在一次调查中得到的,讨论的因素与患病是并存的,不能区分出因素与患病的时间次序,因而在病因分析时只能提出病因线索,不能得出有关因素与疾病因果关系的结论（3 分）；现况讨论在病因探讨中是一种基础讨论方法,通过现况讨论可以准确的描述疾病与因素的分布状态,为进一步的病因讨论奠定基础；2. 试述混杂偏倚及其掌握；混杂是指在讨论某一因素与疾病的关系时,由于其他因素的存在,混淆了讨论因素与疾病的关系（ 2 分）；混杂作用歪

18、曲了暴露因素与疾病的关系,这种歪曲是由于其他因素是疾病的危急因素并与暴露又有联系而引起的（偏倚称为混杂偏倚（分）；2 分）；这些其他因素称混杂因素,由混杂因素引起的在设计阶段加以掌握：要熟悉混杂偏倚对讨论结果影响的重要性,在设计阶段要充分考虑 到可能显现的各种混杂偏倚,可采纳匹配的方法挑选病例和对比（2 分）；4 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 资料整理分析阶段加以掌握：在资料的整理过程中要留意病例与对比组的均衡性；对于可 能显现的混杂偏倚可采纳分层分析或多元回来分析等方法处理（分）；3. 试述现况讨论保证

19、样本具有代表性的条件；样本具有代表性主要取决于两个方面：是否做到了随机抽样：在一个人群中,某些因素 或某些方面的特点并不是匀称分布的,这就要求在挑选调查样本时,不能随便地进行挑选,而 是采纳肯定抽样技术进行随机抽样,以保证样本的某些特点与总体相同或相近（分）；样 本的大小：只有一个随机的样本也不够,这个随机的样本仍必需足够大,必需满意统计学上用样原来估量总体所需调查对象的最小数量；只有满意上述两个条件,样本才具有真正的代表 性,才能保证讨论结果的牢靠性（5 分）；4. 试述病例对比讨论的原理；病例对比讨论是以现已确诊患有某疾病的一组病人作为病例组,以不患有该病但具有可比性的另一组个体作为对比组

20、（4 分）；通过调查回忆两组过去的各种可能的危急因素（讨论因 素）暴露史和暴露程度,测量并比较病例组与对比组各因素的暴露史比例及暴露程度的差异,经统计学检验,判定讨论因素与疾病间是否存在着统计学联系及联系程度（分）；评判各种 偏倚对讨论结果的影响之后,再借助流行病学的专业学问,结合其他的讨论方法所得出的结果,推断出诸暴露因素中的某一个或多个是疾病的危急因素或不是疾病的危急因素（2 分）；5. 试述队列讨论的基本原理；前瞻性队列讨论的基本原理是：从一个人群样本中挑选和确定两个群组,一个群组暴露于 某一可疑的致病因素 接触 X 线、联苯胺、口服避孕药等 或者具有某种特点 某种生活习惯或生理学特点,

21、如高胆固醇血症 ,这些特点被怀疑与所讨论疾病的发生有关；这一群组称为暴露群 组；另一个群组就不暴露于该可疑因素或不具有该特点,称为非暴露群组或对比群组（4分）；两个群组除暴露因素有差别外,其他方面的条件应基本相同（分）；将这两个群组的 全部观看对象都被同样地追踪一个时期,观看并记录在这个期间内讨论疾病的发生或死亡情形 即观看结局 ,然后分别运算两个群组在观看期间该疾病的发病率或死亡率并进行比较,假如两组的发病率或死亡率确有差别,就可以认为该因素 分）； 或特点 与疾病之间存在着联系（6. 试论述传染病传染过程与流行过程的区分与联系；传染病的传染过程是指传染病的病原体侵入机体与机体相互作用的过程

22、,是在个体发生的（2 分）,传染过程打算个体是否发病以及发病的严峻程度,是纯生物学现象（2 分）；而传染 病的流行过程是一系列相互联系相继发生疫源地的过程,是在群体发生的（分）；流行过程 打算疾病在人群是否流行以及流行的强度,它不仅是生物学现象,同时受社会和自然因素的影 响（分）；传染过程是流行过程的基础（分）；7. 试述相对危急度及特危急度的含义 相对危急度是暴露组发病（或死亡）率与非暴露组的发病（或死亡）率的比值；相对 危急度说明暴露组发病或死亡为非暴露组的多少倍；也就是说暴露组人群相对于非暴露组 人群发病危急性的大小；相对危急度越高,说明暴露导致人群发病的危急性越大（ 分）；完全由某因素

23、所致之危急度叫做特异危急度,特异危急度用暴露组的发病率（或死亡率）减去非暴露组的发病率（或死亡率）的差值表示之（分）；尽管相对危急度和特异危急度都可用来表示暴露与疾病的联系强度,但含义却有所不同；相对危急度更侧重于表示暴露因素与疾病发生的因果联系程度（1 分）,而特异危急度更侧重 于表示暴露因素能使多大比例的人群发病或死亡,因此特异危急度更具有公共卫生意义（1 分）；8. 试述流行病学试验的原理；流行病学试验讨论是将合适的讨论对象,按随机安排原就,分为两组,人为地给一组以某 种因素、措施、新药或新的治疗方法作为试验组,另一组不给某种因素、措施或赐予劝慰剂作 为对比组（分）；然后随访观看肯定时间

24、,并比较两组的发病率或死亡率（或病死率、治愈5 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 率）,据此评判干预因素对疾病的影响（4 分）；流行病学试验讨论要求试验组和对比组除实 验因素外,其它方面的内外部特点均是可比的,也要求在整个试验观看过程中,两组均是可比 的,包括对两组的处理（除干预因素外）、发觉病例的方法及诊断标准等；由于流行病学试验 讨论是细心设计的,组的划分是随机的,并在严格掌握的现场试验条件下进行的,因此通过流 行病学试验讨论验证的假设是牢靠的（分）；9. 试述流行病学试验讨论与队列讨论的异同；流行病学试

25、验讨论与队列讨论都属于前瞻性讨论（1 分）,两者都可以针对某一可疑病因 或因素进行讨论,即都可以用来验证病因假设；两者都要求除讨论因素（队列讨论称暴露因素,试验讨论为干预因素）以外,其他因素在两组要有可比性（1 分）；在讨论的起点时,两种讨论方法要求的讨论对象都是“健康 ”的（ 1 分）,观看在暴露因素（干预措施）作用下,研究对象中疾病的发生情形；两者主要的不同点是：流行病学试验讨论,讨论对象的分组是按随机安排原就将讨论对象分为试验组和对比组（1.5分）,在进行试验前,两组全部特点都是相同的；队列讨论其研究对象的分组不是按随机安排原就进行的,而是按讨论对象是否暴露于某因素或是否具有某特征来进行

26、分组的（1.5分）,两组所具有特点一开头就不同,一组暴露于某因素,另一组未暴露于某一因素；流行病学试验讨论给试验组以某种干预因素（1 分）,而不给对比组以干预因素或赐予劝慰剂,观看并评判干预因素对疾病发生的影响,从而验证某一因素与疾病间的因果联系；队列讨论是在自然的状态下,观看暴露组和非暴露组两组的疾病发生情形（1 分）,从而验证暴露因素与疾病的因果联系；由于流行病学试验讨论是在人为掌握的现场条件下进行观看,而队列讨论是在自然状态下进行观看（1 分）,队列讨论中影响讨论结果的因素比流行病学试验讨论更为复杂,因此在验证病因假设方面,流行病学试验讨论比队列讨论效力更强（1 分）；10. 试述流行过

27、程的三个环节与两个因素的关系；传染源、传播途径、易感人群构成传染病流行过程的三个环节,三个环节是传染病流行的生物学基础,是传染病流行的内因（分）；在传染病流行过程中,三个环节缺一不行（分）；社会因素和自然因素是影响传染病流行的两个因素,两个因素通过作用于三个环节而发挥促进和抑制流行的作用,两个因素是传染病流行的外部条件,是外因（分）；当存在有利于三个环节相互连接的社会和自然因素时,疾病就会流行起来；当有不利于三个环节相互连接的社会和自然会因素时,就会抑制疾病的流行（1 分）；11. 试述因果关系推断的原就 / 标准；联系的时间次序,符合缘由在前,结果在后的原就,也即讨论的因素存在于疾病发生之前

28、（ . 分）；分布一样,即因素的分布与疾病的分布一样（ . 分）；联系的一样性,讨论结果的可重复性,即因素与疾病的联系应具有普遍性,在不同人群不同地点不同时间具有可重复性（ . 分）；联系的强度,联系的强度（如相对危急度）越强是病因的可能性越大（分）；剂量反应关系,随着因素剂量的增加,疾病的发病率也随之上升（分）；试验室的证据,从病人体内分别到病原以及动物试验的阳性结果可增强判定的依据（分）；联系的特异性,因素与疾病的关系有特异性,是病因的可能性大（1 分）；符合现代医学理论（分）；12. 试述发病率与患病率各自的含义及其联系；发病率是指在特定人群特定时间内某病新发病例数比上同期暴露人口数,发

29、病率是反映疾病发生频率的指标,发病率的变化可反应疾病危急因素的变化（4 分）；患病率是指在特定人群特定时间内某病新旧病例数比上同期人口数,患病率是反映人群中疾病现患存在多少的指标,也反映人群疾病负担的大小,如某人群某病的患病率高,就表示该人群中这种病的负担重（分）；患病率不仅受发发病率的影响,也受病程的影响,患病率6 / 9 =发病率 病程（分）；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 13. 试论述失访偏倚及其失访缘由；失访是指在追踪观看的过程中,某些对象由于种种缘由而脱离了观看,观看者无法明白到他们的结局,从而造成观看

30、结果偏离了实际结果的情形（5 分）；例如,在Framingham 心血管病讨论中,对观看对象定期进行医学捡查,但在每一次检查时,虽然尽最大努力,仍有一些人 未能受检,此时这些人是健康仍是发病不得而知,这种情形就称为失访（举例分）；在通过 定期医学检查或其他直接调查方式获得结局资料的时候,特殊简单发生失访；队列讨论由于观 察人数较多,追踪观看时间较长,所以失访是很难避兔的；观看人数越多,观看时间越长,追踪越困难,失访就越简单发生；常见的失访缘由有以下几种：迁移 : 因居住或工作缘故迁移到比较远的地区而失掉联系（1 分）；拒绝参与 : 有些人在进行一两次检查后,不愿再合作而拒绝连续被观看（1 分）

31、；因其它缘由死亡 : 在观看期间,有些人因其它一些疾病而死亡,使观看者无法判定与暴露 1 分）；有关的结局发生情形（14. 试述流行病学应用；流行病学的主要应用：描述疾病与健康状态的分布；在病因讨论和疾病防治工作中,往往需要对疾病三间分布进行描述,描述疾病和健康状态的分布是流行病学基础也是最重要的工作（3 分）；探究疾病的病因；讨论疾病的病因及流行因素是流行病学的重要用途,流行病学通常从 疾病的分布现象入手,提出病因假设,再通过深化的观看性讨论或试验性讨论验证病因假设（3分）；讨论疾病的自然史；讨论疾病的自然史是也是流行病学的重要用途,流行病学所讨论的疾病自然史是指疾病谱的全貌,从机体暴露于致

32、病因子开头,始终到疾病的结局,其间所发生 的各种不同程度的临床和亚临床表现；只有熟悉疾病的全貌,才能更有效的预防掌握疾病（分）；用于疾病的监测；用流行病学方法对疾病的发生及其分布情形进行全面系统动态的观 察,调查各种影响因素,以便准时、有效地实行预防和掌握疾病的计策和措施,并评判其成效（分）；对社区和人群健康作出诊断 用于卫生决策和评判 疾病诊断、治疗和预防方法或措施的成效评判15. 试述埋伏期的流行病学意义；埋伏期的流行病学意义：依据埋伏期估量患者感染的时间,有助于追踪传染源和确定传播 途径（ 2 分）；依据埋伏期确定接触者的留验、检疫和医学检验的期限,一般 以常见埋伏期增加 1-2 天,而

33、对危害严峻的传染病可按最长埋伏期予以留验或检疫（2 分）；依据埋伏期确定接触者免疫接种时限（2 分）；可评判预防措施的成效,实施某项传染病预防措施,需经受一个最长埋伏期,发病人数有所下降,才可判定该项措施有效（2 分）；埋伏期长短可影响疾病的流行特点,一般埋伏期短的传染病流行 来势猛,常呈爆发,连续时间短；而埋伏期长的传染病流行来势缓慢,流行连续时间长（2 分）；16. 试述疾病的地方性及判定疾病地方性的依据；疾病的地方性是指：当一种疾病常常存在于某一地区或仅在某一人群中发生,无需自外地输入,这种状态称为地方性（分）；疾病地方性有三种情形：自然地方性（1 分）：由于某些地区自然环境的影响,而使

34、一些疾病只在这些地区存在；自然疫源性（分）：一些病原体依靠自然界的野生动物绵 延繁衍,而在肯定条件下可传染给人,这种情形称为自然疫源性；这类地区称为自然疫源地；统计地方性（1 分）：由于一些地区文化及卫生水平低,或存 在特殊的风俗习惯,而使一些疾病在这些地区长期存在,与当地自然地理条件无关；判定疾病地方性的依据：7 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 居住在当地的各人群组,该病发病率均高,并且一般随年龄增长而上升；相反,居住在其他地区的相像人群组,该病发病率均低,甚至不发病（2 分）；外来健康人在进入当地居住一

35、段时间后可患本病,其发病率同当地居民相像,自该地迁出的居民,经过肯定时间后,该病发病率可下降,病人症状减轻或呈自愈趋势（分）；当地对该病易感的动物,可能会发生类似的疾病（1 分）；名词说明流行病学（epidemiology） 是一门人群中,讨论疾病（或健康状态）的分布规律及影响因素；探究、阐明疾病发生、进展的缘由和规律；制定并验证防制疾病及促进健康的策略和措施的科学（ 3 分）；医源性感染 ：指在医学服务中,因病原体传播引起的感染（3 分）；散发 是指某病在肯定地区的发病率呈历年来一般水平（3 分）；发病率 表示肯定期间内（一般为一年）；某人群中发生某病新病例的频率（3 分）发病率 =新病例

36、/ 暴露人口 *k （100%,1000 ）被动监测 ,是指下级监测单位或检测人员,依据有关规定和程序向上级监测单位上报监测资料,上级监测单位被动地接受监测资料（3 分）；患病率 又称现患率或流行率,是指某特定时间内某病的现象（新、旧）病例数与同期平均人口数之比（ 3 分）；患病率=新旧病例 / 同期观看人口* （100%,1000 ）方案免疫 ：是指依据传染病的疫情监测和人群免疫水平的分析,依据科学的免疫程序,有方案地进行预防接种以提高人群免疫水平,达到掌握以致最终毁灭传染病的目的（3 分）；主动监测 ,是指依据特殊需要,由上级监测单位的监测人员亲自调查或收集有关资料,或者由下级监测单位的经

37、特地培训的监测人员严格按上级要求调查或收集有关资料（3 分）；大流行 即疾病扩散快速,涉及地域广,往往在比较短的期间内越过省界、国界、甚至洲界,而形成大流行（3 分）；3 分）；3 传染期 ：是指病人能排出病原体的整个时间（3 分）；周期性 是指疾病每隔肯定时间间隔后,规律性的发生一次较大的流行的现象（病死率表示肯定时期内（一般为一年）,患某种疾病的人群中,因该病而死亡的频率（分）；疾病监测 ：是指长期、连续、系统地收集疾病及其影响因素的资料,经过分析将信息准时反馈,以便实行干预措施并评判其成效（3 分）；比值比 （ OR）又称优势比,交叉乘积比：是指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对比

38、组中暴露人数与非暴露人数的比值（3 分）； OR=（ a/c ）/ （b/d ）=ad/bc 普查 就是指在特定的时间范畴内,对肯定范畴的人群中每一成员进行的调查（3 分）；抽样调查 ：是指从某个人群总体中,依据随机化原就,抽取部分有代表性的个体（统计学上称为样本）进行调查,用这个样本的调查结果,估量或代表总体的情形（患病率或某些因素的分布情形）（ 3 分）；医院感染 ：指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开头或者入院时已处于埋伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染（3 分）；匹配 ,又称配比是指在支配病例与对比

39、时,使两者的某些特点或变量相一样；目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰（3 分）；疫源地 是指传染源向四周排出病原体所能波及的范畴；一般把范畴较小的疫源地或单个传染源所构成的疫源地称疫点；范畴较大的疫源地或如干疫源地连成一片称疫区（3 分）；队列讨论 是指将某一人群分为暴露及未暴露于某因素的两种人群,追踪其各自的发病（或死8 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 亡）结局,比较两者发病（或死亡）结局的差异,从而判定暴露因素与发病有无因果关联及关 联大小的一种观看性讨论方法（3 分）；相对危急度（RR）又称 “

40、 危急比 ” 或 “率比 ”：是指暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（ c+d） （或死亡率）的比值（3 分）； RR=Ie/Io=a/（a+b）/c/ 个案调查 又称个例调查或病家调查,是指对个别发生的病例、病例的家庭及四周环境进行的流 行病学调查（3 分）；筛检 是在大量人群中通过快速的试验和其他方法,去发觉那些未被识别的病人、可疑病人或有 缺陷的人（ 3 分）；盲法试验 ：在临床试验中,假如试验的讨论者或受试者一方或双方都不知道试验对象安排的所 3 分）；在组,接受的是试验措施仍是对比组,这种试验的方法,称盲法试验（季节性：是指疾病发病率在每年的肯定季节内上升的现象；季节性分布说明

41、这期间的致病因子 或传播因素特殊活跃；弄清造成季节性上升的缘由,能更有效地实行防制措施（3 分）；双盲试验 ：执行医疗措施的医护人员和病人都不知道每个病人接受何种治疗,这样可使医生对 每个患者询问、检查同样仔细负责、实事求是（3 分）；：是指挑选患病和未患病的两组人群,调查这两组人群过去暴露于某个或某些暴 病例对比讨论 露因素的情形及程度,然后比较这两组人群之间暴露的差异,以判定该因素与疾病之间的联系 及联系强度的一种观看讨论方法（3 分）；特异危急度（AR）又称归因危急度或率差为暴露组发病（或死亡）率与非暴露组发病（或死 亡）率之差（3 分）； AR=Ie-Io=a/（a+b）-c/ （ c

42、+d）=Io （RR-1）临床试验 是按试验法,运用随机安排的原就,将试验对象（患者）分为试验组和对比组,给前 者某种治疗措施,不给后者这各措施或给以劝慰剂,经过一段时间后评判两措施产生的效应,3 分）；目的是评判临床治疗、预防措施的成效和病因讨论（埋伏期 ：是指自病原体侵入机体至最早显现临床症状这段时间（3 分）；病原携带者 是指外表无症状但携带并排出病原体的人（3 分）；系统抽样 是依据肯定次序,机械地每间隔肯定数量的单位抽取一个单位,这种抽样方法比较方 便,样本在整个人群中的分布也比较匀称,但有时会显现系统的偏差（3 分）；全民监测 也称一般人群监测或常规报告,是指流行病监测系统以监测区

43、内全体人员为监测对象 的监测形式（3 分）；自然疫源地：指某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区（3 分）；流行 是指一个地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平称为流行（3 分）；死亡率 是指某人群在肯定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比（3 分）死亡率 =死亡总数 / 同年平均人口 *k （ 1000 ）人群易感性：是疫源地指人群作为一个整体对传染病易感的程度；人群易感性以人群中非免疫 人口占全部人口的百分比表示（3 分）；试验室感染 ：是指从事试验室工作时,因接触病原体所致的感染（3 分）；随时消毒 ：是指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品准时进行消毒,以 快速将病原体杀灭（3 分）；爆发 在一集体单位或固定人群中,于短时间内,即该病的最长埋伏期内,某病的病例数突然增 多,异乎平常,称为爆发（3 分）；9 / 9 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 9 页