临床药师工作体会与思考课件.ppt

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1、关于临床药师工作体关于临床药师工作体会与思考会与思考现在学习的是第1页，共25页培训心得培训心得v 培训基地：）培训基地：） v 对临床医学知识、治疗框架进行了初步了解v心理上的准备v能与患者进行较多沟通v 为患者的药物治疗方案提供有效的建议现在学习的是第2页，共25页v 嘉定区中心医院药剂科嘉定区中心医院药剂科v 现有临床药师现有临床药师3名：呼吸科、名：呼吸科、ICU、心血管内科、心血管内科个人概况现在学习的是第3页，共25页参与工作日常查房1讲课2医嘱点评34病区药品检查5抗菌药物监测网工作6ADR上报及评价现在学习的是第4页，共25页 日常查房日常查房药品信息用药教育咨询监测治疗方案现

2、在学习的是第5页，共25页用药教育患者依从性药师责任感和自信心医、护的认可用药教育现在学习的是第6页，共25页冠心病合并COPD年龄结构偏高PCI引入，诊断明确年龄结构下降用药教育年龄疾病相对年龄结构较轻初发心梗现在学习的是第7页，共25页供应准确及时侧重点主动对象药品信息提供药品信息现在学习的是第8页，共25页提供药品信息通用名通用名酒石酸美托洛尔片酒石酸美托洛尔片琥珀酸美托洛尔缓释片琥珀酸美托洛尔缓释片商品名倍他乐克倍他乐克规格25mg /粒47.5mg/粒用法一天两次一天一次适应症用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年

3、来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。 高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。 现在学习的是第9页，共25页血药浓度不良反应治疗效果配伍稳定性适应症监测治疗药物的监测特殊药物用法用量现在学习的是第10页，共25页治疗药物的监测华法林20 80粒现在学习的是第11页，共25页指南如AST或ALT超过3*ULN，应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能，直至恢复正常。说明书删除“服用他汀类药物的患者需要常规定期肝酶监测”。使用他汀类很少会出现严重肝损伤。治疗药物的监测现在学习的是第12页，共25页日常查房用药咨询治疗药物监测提供药品信息用药教育个别药物重点监

4、测及时，准确切入点现在学习的是第13页，共25页用药咨询复方维生素注射液每支含维生素K1 2mg华法林维生素K拮抗剂注射用脂溶性维生素（II）每支含维生素K1 67.590.0 g维生素K1注射液10mg/支现在学习的是第14页，共25页止血活血化瘀抗炎愈伤促进血小板聚集，增强活化百分率缩短凝血时间伤口出血时间凝血酶原时间抑制静脉血栓形成降低全血粘度改善血流状态对抗毛细血管急性血栓形成部分致炎因子造成的动物炎症模型有明显的对抗作用促进血管内皮生长因子的生成加速结缔组织增生用药咨询现在学习的是第15页，共25页参与工作日常查房1讲课234病区药品检查5抗菌药物监测网工作6医嘱点评ADR上报及评价

5、现在学习的是第16页，共25页v 患有严重快速心律失常（心律加快，异常心律）患有严重快速心律失常（心律加快，异常心律）v 近期有不稳定性心绞痛、心脏病发作或心脏旁路术近期有不稳定性心绞痛、心脏病发作或心脏旁路术v接受两种或多种抗血小板或抗凝药物的患者接受两种或多种抗血小板或抗凝药物的患者限制间歇性跛行的使用仅可用于生活方式改善后症状仍未改善的间歇性跛行患者欧 盟 建 议 2013.3讲 课西洛他唑（CASTLE研究）现在学习的是第17页，共25页参与工作日常查房1讲课2医嘱点评345抗菌药物监测网工作6病区药品检查ADR上报及评价现在学习的是第18页，共25页抗菌药物异常增量说明书查房抽查医嘱

6、点评甲氯芬酯兰索拉唑塞来昔布多索茶碱现在学习的是第19页，共25页参与工作日常查房1讲课23ADR上报及评价45抗菌药物监测网工作6医嘱点评病区药品检查现在学习的是第20页，共25页不良反应不良反应药品不良反应1药 品2药 械胶布支架医院ADR上报区ADR评价现在学习的是第21页，共25页参与工作日常查房1讲课234病区药品检查5抗菌药物监测网工作6ADR上报及评价病区医嘱点评现在学习的是第22页，共25页品种少，整洁基数管理交接班管理效期的管理有效期的意识储存高危药品病区药品检查现在学习的是第23页，共25页工作展望工作展望逐步扩大工作面，提高工作的广度与深度逐步扩大工作面，提高工作的广度与深度v选择新的治疗小组，增加新的治疗思路选择新的治疗小组，增加新的治疗思路v 其他专科知识不断积累其他专科知识不断积累v 在病例讨论中，加强临床药师独到的观点，增加话语权在病例讨论中，加强临床药师独到的观点，增加话语权v 合理安排工作时间合理安排工作时间现在学习的是第24页，共25页感谢大家观看现在学习的是第25页，共25页