诊所医保,申请资料(3页).doc

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1、-诊所医保,申请资料-第 3 页 申请医疗保险定点零售药店材料 顺 序一、 申请资料(黑色字体为必备材料）1、 定点零售药店申请书（填写完整、药监局与物价局盖章确认）2、 营业执照正副本复印件(营业时间需超过一年）3、 药品经营许可证正副本复印件4、 组织机构代码证正副本复印件5、 GSP证书复印件6、 重庆药品交易所入市协议复印件7、 配送药店配送证明（仓储资料）8、 药店工作人员花名册9、 药师执业资格证、职业资格证（上岗证）、毕业证、继续教育证（不含执业药师）、健康证复印件。10、 营业员职业资格证（上岗证）、毕业证、继续教育证、健康证复印件。11、 药师、营业员劳动合同复印件12、 药

2、师和营业员参加社会保险（含医疗、养老。如药店性质为企业或微型企业的须5险）参保且处于待遇享受期证明。13、 药店房屋租赁合同或房屋产权证复印件（含房屋图纸）14、 定点零售药店管理制度15、 定点零售药店会议、学习纪要、药店药品明细清单 申请医疗保险定点医疗机构材料项目 顺 序一、申请资料1、定点医疗机构申请书（填写完整、卫生局与物价局盖章确认）2、大型医疗设备清单3、医疗机构执业许可证正、副本复印件4、组织机构代码证正副本复印件5、重庆药品交易所入市协议复印件6、医疗机构可承担能力介绍（含总体情况、开展的主要服务项目、主要辅助检查项目等）7、医疗机构工作人员花名册8、医技人员花名册（含姓名、执业资格、年龄、专业等信息）9、医疗机构医师、药师、护士执业资格证、职业资格证（上岗证）、毕业证、继续教育证、健康证复印件。（医师、护士需注册在该医疗机构）10、医疗机构所有人员参加社会保险（含5险证明。如医疗机构性质为公立只须医疗保险）参保且处于待遇享受期证明。11、医疗机构房屋租赁合同或房屋产权证复印件（含房屋图纸，公立医疗机构不需提供）12、医疗机构管理制度、岗位制度、财务制度等制度。13、医疗机构会议、学习纪要