金匮要略方剂简释(5页).doc

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1、-金匮要略方剂简释-第 5 页金匮要略方剂简释秦伯未1.人参汤-(参草白姜)：即理中汤炮姜换干姜。凡用生姜取其辛散，炮姜守而不走，干姜则温多散少。2.小半夏汤-(生姜24，半夏15)：和胃止呕法，凡胃有痰饮湿惹起的呕吐均可实用。3.半夏干姜散-治胃寒吐涎沫，用药和小半夏汤同，因生姜辛散，干姜温中。又主症和吴茱萸汤相仿，但彼为寒邪而兼胃虚，此则纯寒，故不必补药协助。4，小半夏汤加茯苓汤-兼利于水作用。呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。/卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。/先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之5.大半夏汤(半夏15人参9

2、白蜜30)：补中断呕法，和小说半夏汤的差异，彼有实邪故用辛散；此为胃虚，故用甘药和之。6.干姜人参半夏丸：实用于寒饮呕吐，不是为妊娠恶阻而设。7.大黄甘草汤(大黄12甘草3)：泻火止呕法，和大半夏汤有虚实寒热之不同。食以即吐者，大黄甘草汤主之。8.小青龙汤(姜五麻细辛半草芍枝)：治表邪挟水气的主方，故用于外寒引起的痰饮咳喘最为符合。9.小青龙加石膏汤-温化水饮之中兼治焦躁，但总归饮重于热。与越婢加半夏汤的热重于饮者恰恰相反。10.越婢汤-(麻黄18石膏24甘草6生姜9大枣5)-辛寒解表法。11.越婢加半夏汤-宜于痰热内阻，麻黄能够开肺，不必定用来发汗。12.越婢加术汤-疏表利湿法。13.射干麻

3、黄汤-(射干麻黄细辛半夏紫菀冬花半夏五味生姜大枣)-辛散苦泄法，能温化寒饮，亦可用于平常哮喘症。14.厚相麻黄汤-(厚朴麻黄杏仁半夏干姜细辛五味小麦石膏)15.大青龙汤-在麻黄汤的根基上加石膏，宜表邪挟内热之症。病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤也主之。16.大建中汤-(蜀椒，干姜，人参)。温中散寒，和小建中汤有缓急之分。17.茵陈蒿汤-(茵陈栀子大黄)阳黄症主方。18.茵陈五苓散-治黄疸当利小便，内热重者用栀子柏皮汤。热不甚者用此方。19.大黄硝石汤-(大黄12黄柏12硝石12栀子9)治黄疸里实症，对照茵陈蒿汤之力为猛。20.栀子大黄汤-(栀子9大黄3枳实9豆豉12)酒黄疸，心中奥农

4、，或痛，栀子大黄汤主之。21.栀子豉汤-治胸中虚烦，后裔改用焦山栀，作为清宣上焦风温的通治方。22.已椒苈黄丸-(防已椒目葶苈大黄)-赶走肠间水气，使从大小便分消。24.升麻鳖甲汤-(升鳖回草，雄黄蜀椒)有从血分透邪外泄作用。25.天雄散-(天雄9白术24桂枝18龙骨9)治阳虚不固的遗精。26.木防已汤-(木防已石膏桂枝人参)行水散结主，因体虚有伏热，故用人参石膏为佐。27.木防已去石膏加茯苓芒硝汤-兼有轻泻软坚作用。膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黎黑，其脉沉紧，得之数旬日，医吐下之不愈，木防已汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。28.甘草干姜汤-

5、4。2温养肺胃法。肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，因而然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，嘱渴。29.甘草附子汤-(草6附2枚术6桂12)-祛风除湿，和营实卫，有敛散互相作用。风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之30.甘草麻黄汤-(草2麻4)-仲景治皮水，表虚的用防已茯苓汤，表实有热的用越婢加术汤，表寒有湿的用麻黄加术汤，表实无热的用此方，目标在于发汗除湿。31.甘草泻心汤-湿热恋胃，胃气羸弱的，用此辛苦甘缓合剂，并不限于狐惑病。治痰饮，当用温药协调，此方实为主方

6、，但能力缓和，只宜用于轻症或提防及病后保养。心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。57.苓桂甘姜汤-58.苓桂甘枣汤-治寒水之气上逆，与桂枝加桂汤的着重于外寒者有别。发汗发后，脐下悸者，欲作奔豕，苓桂甘枣汤主之59.奔豚汤(当芎夏葛甘芍姜李根皮)-解体寒热而降逆气。和阳虚冷气上冲的奔豚症治法差异是：一重在肝，一重的肾。两者迥然不同。奔豕气上冲胸，腹痛，来往寒热，奔豕汤主之。60.苓桂味甘汤-重在防止冲气。青龙汤下之，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲61.苓甘五味姜辛汤-温化痰饮，用

7、于无外感症者，此苓比苓桂术甘汤为强。冲气即低，而反咳，胸满者，用苓桂味汤去桂，加干姜细辛62.苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤-咳满即止，而更复渴，冲气复者，以细辛，干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。水支呕止，其人形肿者，加杏仁主之。63.茯苓泽泻汤(茯16桂4术9甘4姜8泽8)-与五苓散实质相挥。五苓以利小便为主，此则以呕吐为主症。胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之64.泽泻汤-心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。65.五苓散-假令瘦人脐下悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之66.枳术汤(枳实白术)健中化湿。以后常用于脾胃软弱，消化不

8、良，作为消补兼施法。心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。67.栝蒌桂枝汤-即桂枝汤加瓜蒌，宜于表热不退，津液伤害筋脉失养所涌现的痉状，并非痉病主方。68.栝蒌瞿麦汤-(瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6)生津利水为主，加附子当是助其气化。69.栝蒌牡蛎散-(瓜蒌根=牡蛎)生津止渴，引热下行，当是百合病口渴的主方。70.栝蒌薤白白酒汤()叶天士所谓辛滑通阳法，为胸痹主方。胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之71.栝蒌薤白半夏汤(栝蒌薤白半夏白酒)因兼有痰饮喘息，故参与半夏。胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之72.枳实薤白桂枝汤(枳实薤白桂

9、枝厚朴瓜蒌实)-辛滑通阳，兼疏理胸腹气分。仲景况胸满常用枳实，腹满常用厚朴。胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤也主之。73.茯苓杏仁甘草汤-9.9.3宣肺宽胸法，兼利于水化饮作用。胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤也主之。74.橘皮汤(橘皮生姜)-理气止呕法。75.橘皮枳实生姜汤-30.9.15兼有宽胸作用。76.橘皮竹茹汤-(橘皮竹茹人参甘草生姜大枣)-也是橘皮汤加味，宜于呕吐之属于胃中虚热者。77.薏苡附子散(45.30)-祛寒利湿，展开胸膈痹闭。胸痹缓急者，薏苡附子散主之78.薏苡附子败酱散-治汤痈79.葛根汤-(葛麻桂芍甘姜枣)-即桂枝

10、汤加葛根麻黄。目标在发汗而不欲其汗大出，且照应津液。80.桂枝加桂汤-加强温阳散邪能耐。假定下焦有寒，可改肉桂。81.桂枝加黄芪6汤-与芪芍桂酒汤同治黄汗，用意亦相像，故兼治黄疸有表症。82.黄芪桂枝五物汤-温阳助卫，用治痹证。相符于针引阳气的含义。83.黄芪建中汤-加强补中益气的能力。84.桂枝加龙牡汤-固涩剂。宜于阳气不足症。85.桂枝去芍加麻附辛汤-麻4附9细辛3汤治太少同病，此方联结桂枝去芍汤鼓励卫阳，首要是透发寒邪。气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍加麻附辛汤主之86.桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤-治心阳并有痰火上蒙之邪。87.桂枝生姜枳实汤()-通阳理气，舒服中焦为主。

11、心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之88.桂枝芍药知母汤-(桂枝12芍药9知母12麻黄6防风12附子12白术15甘草6生姜15)治阴阳俱痹，故药品较杂。诸肢节疼痛，身躯魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。89.桂枝茯苓丸-(桂枝芍茯桃皮=)和营卫，去瘀血，为下徵小剂。90.乌头汤-(川乌麻黄9芍药9黄芪9甘草9)擅长通肌表之阳，含有麻醉作用，故治行痹，历节痛。91.乌头桂枝汤-(桂枝汤加乌头)寒疝症表里同治法，亦可用于痹症。92.乌梅丸-(乌梅黄连黄柏干姜桂枝细辛川椒附子)辛苦酸合剂，能治蛔，也治久利。93.麦门冬汤-(麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米)-润肺化痰法。94.麻

12、杏苡甘汤-2.6.9.3祛除表湿，使从汗解。病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。95.旋覆花汤-(旋覆9，新绛，葱6)祛瘀和络法，用于胁痛最效。仲景用治半产漏下，疑有差错。96.排脓散-(枳实150芍药36桔梗12鸡子黄)疑治肺痈。待证实。97.排脓汤-(甘草6桔梗9生姜3大枣5)即桔梗汤加味，也疑治肺痈，待证实。98.黄土汤-(地黄白术附子甘草阿胶黄芩=9.伏龙肝24)-温补止血法，勿用于平常便血。99.黄芩加半夏生姜汤-(芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9)-偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是，彼重在胃，此重在肠。干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。100.肾气丸-(肉桂附子地黄山萸山药牡丹皮泽泻茯苓)-虚劳腰痛，痰饮短气，消渴小便反利和转胞不得溺，都为下焦阳虚，助其气化。101.温经汤-(归芍芎吴桂参姜草半胶麦)治虚冷结气，仲景用于带下，实为温散调经而设。102.胶艾汤-(胶6艾9归9芍12地18芎6草6)-能调冲任虚损，故治经水淋沥，妊娠下血，胞阻腹痛，以及小产后恶露何止等。后人把甘草换香附，名妇宝丹，统治虚寒性经水不调。103.柏叶汤-(柏叶9干姜9艾9，马通汁现用童便)，治虚寒性吐血，有引血归留意义。104.泻心汤-(大黄6黄连3黄芩3)治实热吐血，和柏叶汤恰恰相对，成为两大提纲。