过敏性休克抢救步骤(2页).doc

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-过敏性休克抢救步骤-第 2 页过敏性休克抢救步骤1、 立即停用过敏原，请主治医师会诊2、 病人取仰卧头略后仰，通畅呼吸道，吸氧，注意监测生命体征3、 特殊药物处理 （1）肾上腺素 1：1000肾上腺素每次，皮下或肌肉注射，最大量每次，每510分钟可重复使用。必要时可静脉或心内注射。亦可酌情选用去甲肾上腺素、阿拉明等药物静脉滴注。 （2）肾上腺皮质激素 有抗过敏及消炎作用。 地塞米松 每次15mg，肌注或静注，1030分钟可重复使用。 （3） 苯海拉明、异丙嗪 苯海拉明 每次0.5 mg/kg肌注。 异丙嗪 每次1 mg/kg肌注或静脉，每日23次。 （5） 氨茶碱 提高肥大细胞内cAMP浓度，阻止细胞脱颗粒，减轻过敏反应。每次24 mg/kg，稀释后静脉注射。 4、 补充血容量、改善微循环 首批给右旋糖酐注射剂（中分子或低分子）1020ml/kg，于3060分钟输入，以后给4：1维持液（4份5%或10%葡萄糖溶液：1份生理盐水）。有较明显酸中毒时，用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg，稀释3倍后静注，有利于休克的恢复。 5、 发现呼吸心跳停止，紧急行心肺复苏。