支气管哮喘病人护理计划单(3页).doc

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-支气管哮喘病人护理计划单-第 2 页云南省第二人民医院神经内科支气管哮喘病人护理计划单科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果日期签名低效性呼吸型态呼吸平稳，无哮鸣音，主观感觉良好1.评估呼吸型态及其相关因素，并设法去除或减少相关因素。2.保持病室内空气新鲜，室内保持适宜的温度和湿度。3.嘱病人卧床休息，并采取抬高床头，使病人半坐卧位，有利于呼吸。4.鼓励病人缓慢地深呼吸。5.哮喘发作时陪伴病人，使病人平静，以减轻精神紧张。6.哮喘病人多在夜间发作，应加强夜间巡视，发现异常及时处理。7.指导并训练病人进行有效的呼吸。8.劝病人戒烟达到基本达到未达到体液不足病人不出现脱水征1. 评估诱发因素及相关因素，尽量去除或减少诱因和相关因素。2.鼓励病人多饮水或提供病人喜欢的饮料，24小时摄入量2000ml。3.做好口腔护理，促进饮水的欲望。4.准确记录24小时出人量，随时调整输液速度，维持液体出入量平衡。5.定时称体重。达到基本达到未达到恐惧病人的恐惧程度减轻，感觉舒适1. 评估恐惧的程度及相关因素2. 当哮喘发作时，陪伴病人，体贴和安慰病人。3. 保持病人舒适的体位。4. 加强巡视，确保安全。5. 向病人解释，保持心情平静的重要意义。达到基本达到未达到第 页