青霉素皮试结果如何判断(2页).doc
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1、-青霉素皮试结果如何判断-第 2 页一、青霉素皮试结果如何判断:阴性及阳性结果判断标准?阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状。阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕,硬块,直径大于1,或红晕周围有伪足,痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。 二、青霉素皮试成功的要求是什么?患者皮试后出现局部反应时应如何处理?三、青霉素过敏性休克有哪些症状?如何配合抢救?a.喉头痉挛、支气管黏膜水肿引起呼吸道症状:胸闷气短、呼吸困难、窒息感、发绀。 b.循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、心悸、四肢厥冷、脉弱、血压下降 c.神经系统症状:头晕眼花、淡漠或烦躁不安,昏迷、二便失禁、抽搐。 d.消化系统症状:腹部绞痛,恶心呕吐或
2、腹泻,胃肠道平滑肌痉挛。 e.皮肤过敏症状:皮肤潮红、瘙痒、红斑及药疹、面部及眼睑水肿。1、立即停药,使病人就地平卧。2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。3、氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。4、抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松510mg,或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物,如多巴胺等。5、纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。6、如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。7
3、、密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。四、头孢类抗生素如何配置皮试液?配置皮试液为何要求现配现用?五、 什么情况下需做过敏对照试验,如何进行?对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。六、 肌内注射部位臀大肌、臀中肌、臀小肌如何定位?七、 肌内注射的深度要求是多少?消瘦、水肿及小儿应如何注射?如果进针深度未到达肌肉组织或回抽有血液时,应如何处理?八、 肌内注射时若发生针梗脱落应如何处理?九、 注射长效青霉素时需注意的问题?十、 常见的输液故障有哪些?如何排除?十一、 静脉炎的临床表现?发生静脉炎时如何进行护理?临床上常用的高渗性药物有哪些?十二、 静脉输液时空气进入体内发生空气栓塞如何进行紧急处理?十三、 急性肺水肿的临床表现及紧急处理措施是什么?十四、 输液发热反应的症状及防治措施?十五、 输液更换液体时需检查、核对的内容有哪些?
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