护理多选题(31页).doc
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1、-护理多选题-第 31 页二、多项选择题1出院方式包括( )。ABCDA准予出院 B自动出院 C转院 D死亡 E主动出院2依据杠杆三定律,可将人体运动时运用的杠杆分为( )。ABCA平衡杠杆 B省力杠杆 C速度杠杆 D费力杠杆 E技巧杠杆3人体的平衡与稳定与人或物的( )有关。ABCA重心 B支撑面 C重力 D摩擦力 E剪切力4新入院的患者应记录首次( )。ABCDA体温 B脉搏 C呼吸 D血压及体重 E腹围5挪动术适用于( )。ABA病情许可的患者 B能适当配合的患者 C病情较重的患者 D颈部骨折的患者 E腰部骨折的患者6铺床时为了保护患者的皮肤免受刺激应做到( )。ABCDA选用清洁干燥的
2、床褥,床单B铺好的床单应平整无褶C橡皮中单或塑料床垫上必须加铺布中单 D更换床单时不可采用抽拉方式取出污床单E可不使用橡皮中单7患者出院后,停止一切医嘱,应用红笔划去各类执行单上相应( )。ABCA床号 B姓名 C治疗内容 D床头卡 E住院号8四人搬运法适用于( )。ABCDA颈部骨折 B腰部骨折 C体重较重 D病情较重 E能够配合的患者9铺床的要求包括( )。ABCDA保护患者和工作人员免手交叉感染 B保护患者的皮肤免受刺激C操作中注意节力,以免肌肉扭伤及产生疲劳 D为患者提供安全舒适美观的环境E先铺床头,再铺中部,最后铺床尾,以减少来回走动。10铺麻醉床的目的有( )。ABCA便于接受和护
3、理手术后患者 B使患者安全舒适,预防并发症。C保护患者被褥不被污染,便于更换。 D便于清醒患者使用E维持病室的整洁、美观11王某,41岁,男,颈椎肿瘤术后当日,为确保病人安全应采取( )护理措施。ABCDA全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B为病人翻身时应采取轴线翻身C如果病人躁动可使用约束带 D为病人翻身时角度不宜超过60E如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧 12为病人做口腔护理时宜对下列哪项进行评估( )ABCDEA口腔气味 B舌的颜色 C口腔黏膜是否有溃疡 D有无义齿 E口唇的色泽13秦某,男,68岁,因劳累过度,突然摔倒在路旁,由路人送到急诊室留观。现患者可观察到的资料有:神智不清,生命体
4、征平稳,外表很脏,瘦弱,皮肤干燥,手臂及小腿各有一处擦伤,牙齿及手指甲上都有污物,头发脏乱无光泽,医嘱卧床休息2天,现右前臂有静脉输液导管,秦先生有( )清洁需要。ABCEA口腔护理 B床上擦浴 C床上洗头 D灭头虱术 E剪指甲 14宜采用半坐卧位的患者有( )。ABDEA心衰 B腹膜炎 C休克 D腹部手术后 E甲状腺手术后15协助患者翻身,符合要求的是( )。ABDA为输液患者翻身,翻身后检查导管是否通畅。B为牵引患者翻身,不放松牵引。C为手术患者翻身,翻身后检查更换敷料。D给颅脑手术后患者翻身,头部不卧于患侧。E翻身间隔时间以4h为宜。16关于协助患者休息的措施中,正确的是( )。ABCD
5、A精神放松是保证休息质量的关键 B长期卧床患者应适当活动C为患者提供合理的空间 D为患者提供适宜的光线 E尊重病室内所有患者的生活习惯17关于睡眠时相的描述,正确的是( )。ABCDA慢波睡眠又称正相睡眠 B成人进入睡眠后,首先是慢波睡眠 C越接近睡眠的后期,快波睡眠持续的时间越长 D两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态 E在觉醒状态下,不能进入慢波睡眠18关于慢波睡眠的描述,正确的是( )。ABCDEA慢波睡眠分为四个时期 B入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期 C浅睡期可以听到声音 D中度睡眠期生命体征下降 E深度睡眠期有利于促进生长和体力的恢复19关于快波睡眠的描述,正确的是( )。BCD
6、EA与慢波睡眠相比,快波睡眠的唤醒阈降低 B脑耗氧量及脑血流量增多C生长激素分泌减少 D做梦是快波睡眠期的特征之一E快波睡眠与觉醒时很难区分20影响睡眠的因素包括( )。ABCDEA年龄因素 B生理因素 C心理因素 D环境因素 E药物因素21关于食物因素对睡眠影响的描述,正确的是( )。ABEA肉类可以促进入睡 B乳制品能够缩短入睡时间C大量饮酒能促进放松和睡眠 D饮用可乐后使人抑制而促进入睡E睡前4-5h应避免饮用咖啡22不健康的睡眠习惯包括( )。ABEA饥饿 B过饱 C热水浴 D听轻音乐 E作剧烈活动23关于失眠的描述,正确的是( )。ABDA失眠是最常见的睡眠障碍 B失眠常为某些大脑弥
7、散性病变的早期症状C环境改变引起的失眠不易改善D失眠是一种主观体验E提高患者对失眠的注意力可以改善失眠24活动受限对呼吸系统造成的影响是( )。ABCDA呼吸运动减弱 B呼吸道分泌物蓄积 C缺氧和二氧化碳潴留 D肺不张 E压疮25关于睡眠障碍的描述,正确的是( )。BCDA发作性睡眠的睡眠程度深,不易唤醒 B蝶鞍区的肿瘤可导致睡眠过度C睡眠呼吸暂停与脑干呼吸机制失调有关 D对睡眠剥夺最有效的治疗措施是去除或纠正干扰睡眠模式的因素 E梦游症患者醒后对所进行的活动可以回忆26睡眠过多可见于下列哪些情况( )。ABCDEA脑血管意外 B病态肥胖 C镇静剂过量 D妇女月经期 E焦虑27为患者创造良好的
8、睡眠环境,以下措施中正确的是( )。CDEA病室内温度保持在28 B湿度保持在30%40%之间C每个床单位应备有床头灯,避免对其他患者睡眠的影响。D床铺应当安全、舒适,有足够的宽度和长度 。 E常规护理工作应避免在患者午睡时进行28建立良好的睡眠习惯包括( )。ABCEA合理安排日间活动,避免在非睡眠时间卧床 B晚间固定就寝时间和卧室 C睡前进行热水浴或做柔软体操 D在床上看报纸、电视、读小说E应避免就寝前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。29关于活动意义的描述,正确的是( )。ABCDEA保持良好的肌张力 B增强运动系统协调性 C控制体重 D促进睡眠 E减慢老化过程30关于运动对骨骼肌肉的影响的描
9、述,正确的是( )。ABCDA有助于维持肌肉的强度、耐力和协调B有助于维持骨骼的坚固及其支持体重的能力 C有利于维持肌肉收缩以促进静脉血液回流D保证细胞营养E可导致肌肉萎缩、骨质疏松和关节挛缩。31临床常见的睡眠失调有哪些( )。ABCDEA失眠 B睡眠性呼吸暂停 C睡眠过多 D睡眠剥夺 E类睡状态32侧卧位时,好发生压疮的部位是( )。ABCDA耳廓 B肩峰 C髋部 D膝关节内外侧 E肘部33下列叙述正确的是( )。ABCDA心肌梗死好发于醒来后34h内 B气喘、肺炎偏好于傍晚发生 C随着年龄的增长,NREM睡眠的第三、四期时相进行性减少,第一、二期时相增多。 DREM期睡眠易做梦 EREM
10、期睡眠生长激素分泌增加34活动受限对心血管系统造成的影响是( )。BDA肺不张 B静脉血栓 C高血压 D直立性低血压 E肺栓塞35仰卧位时,好发生压疮的部位是( )。ACDA枕骨粗隆 B肩峰 C肩胛骨 D尾骶部 E踝部36护士在患者饮食护理中应做到( )。ABCDEA正确评估患者营养状况和需要 B指导患者选用合理饮食 C与医生、营养师共同协商制定营养计划。 D帮助患者改变不良饮食习惯E制定营养计划时考虑患者的身体耐力和经济承受能力37提供热能的主要营养素是( )。BCEA碳水化合物 B蛋白质 C脂肪 D维生素 E糖类38蛋白质具有( )功能。ABCDA提供热能 B维持血浆胶体渗透压C参与构成和
11、修补人体细胞、组织D构成人体内激素、酶、免疫物质等 E抗生素酮作用39( )属于脂溶性维生素。ADEA维生素A B维生素B C维生素C D维生素D E维生素E40脂肪具有( )功能。ACDEA维持体温、保护脏器 B维持血浆胶体渗透压 C促进脂溶性维生素的吸收 D参与构成机体组织 E供给能量,储存能量41糖类具有( )功能。ACEA供给热能 B维持血浆胶体渗透压 C构成机体组织 D抗生酮作用 E保肝解毒作用42维生素C的功能是( )。ABCDEA促进胶原、抗体合成 B参与胆固醇代谢 C防治坏血病 D保护细胞膜 E促进铁吸收治疗贫血43关于水的说法正确的是( )。ABCDEA运送代谢产物和营养物质
12、 B维持体温 C溶解营养物质和代谢物D维持消化吸收功能 E成人每日供水量在23L44关于膳食纤维的说法正确的是( )。ABCDEA延迟胃的排空 B增进肠蠕动 C可产生短链脂肪酸、提供能量D影响肠内细菌代谢 E膳食纤维主要分布于全谷食物、植物中45饮食和营养对维持机体健康的主要作用是( )。ABCDA促进生长发育 B构成机体组织 C供给能量 D调节人体功能 E增强免疫功能46婴儿期的饮食特点( )。ABCDA高蛋白、高纤维素、高矿物质及高能量饮食B半岁内每日需摄入的热能为045MJ/kgC半岁1岁每日需摄入的水分为100150ml。D母乳喂养需补充维生素D维生素K、铁等。E经常给婴儿食用蜂蜜。4
13、7关于青春期饮食以下说法正确的是( )。ABCDEA碳水化合物是能量的重要来源 B需要补充钙 C需要补充铁D需要补充碘 E需要补充复合维生素B48关于老年期饮食以下说法正确的是( )。ABCDEA维生素和矿物质需要量保持不变 B扩大饮食选择的范围 C有些老人需治疗饮食 D老人易出现液体摄入不足或脱水E应长期饮用牛奶49基本饮食包括( )。ABCDA普通饮食 B软质饮食 C半流质饮食 D流质饮食 E高热量饮食50普通饮食适用于( )。ABCDA消化功能正常 B体温正常 C无饮食限制D病情轻患者 E术后恢复期患者51普通饮食的特点是( )。ABDEA营养素齐全,能量充足 B美观可口、易消化、无刺激
14、性食物 C与健康人饮食相似 D一日三餐,限油炸、胀气食物 E总热量为9.2010.88MJ/d,蛋白质是7090g/d52软质饮食适用于( )。ABDEA消化功能差 B咀嚼困难 C发热患者 D老人及幼儿 E术后恢复期的患者53软质饮食的特点是( )。ABCDEA营养素齐全,能量充足B易消化、易咀嚼 C食物碎、烂、软、少油炸、油腻、粗纤维及强刺激性调料D一日34餐E总热量为9201004MJ/d,蛋白质是6080g/d54半流质饮食适用于( )。ABCA发热患者 B咀嚼和吞咽困难患者 C口腔及消化道疾患及术后患者D昏迷患者 E麻醉术后患者55半流质饮食的特点( )。ABCDEA食物呈半流体状态
15、B营养素齐全 C无刺激性易咀嚼、吞咽和消化 D膳食纤维含量少数,每日5餐 E总热量为7.53MJ/d左右,蛋白质约5070g/d56流质饮食适用于( )ABCDEA口腔疾患 B各种大手术后患者 C急性消化道疾患D高热、重症患者 E急性感染患者57流质饮食特点( )。ABCEDA食物呈液体样 B易吞咽和易消化 C所含热量与营养素不足 D短期使用,日67餐,每餐液体量为200250mlE总热量为335MJ/d左右,蛋白质约4050g/d58关于高热能饮食说法正确的是( )。ACEA食用于热能消耗较高的患者 B成人饮食中蛋白质的摄入量小于40g/dC总热量为1255MJ/d D脂肪总量小于50g/d
16、 E在基本饮食基础上多两餐,产妇每餐应有汤59关于高蛋白饮食说法正确的是( )。ABDEA适用于长期消耗性疾病营养不良、烧伤的患者B适用于恶性肿瘤、大手术前后、低蛋白血症等患者C总热量为11.4613.55MJ/dD在基本饮食基础上增加高蛋白的食物如肉类、鱼类、乳类、蛋类等。E摄入的蛋白质总量为1.52.0g/d60关于低蛋白饮食说法正确的是( )。ACEA适用于限制蛋白质摄入的患者 B总热量为12.1213.55MJ/dC尽量提供优质蛋白 D脂肪总量小于30g/dE成人饮食中蛋白质的摄入量小于40g/d,视病情需要也可2030g/d61关于低盐饮食说法正确的是( )。ACA适用于高血压、充血
17、性心力衰竭、腹水、先兆子痫等患者 B可以食用少量皮蛋、火腿 C成人食盐的总量限制在2g/d或酱油10ml/d D须控制食物中自然存在的钠盐含量在0.5g/d以下 E可以食用香肠、虾米62关于无盐低钠饮食陈述正确的是( )。ABCEA适用于低盐饮食但水肿较重的患者 B除食物中自然含钠量外,不放食盐烹饪 C低钠饮食除无盐外,还须控制食物中自然存在的钠盐含量在05g/d以下 。 D可以饮用碳酸饮料 E禁止食用腌制品及含钠高的食物和药物63关于低脂肪饮食说法正确的是( )。ACEA适用于动脉硬化、冠心病、肥胖症等患者 B脂肪总量60g/d C少油、禁用肥肉、奶油、蛋黄、煎炸食物D需限制植物油 E肝胆胰
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