泌尿系统和生殖系统的发生.ppt

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1、第24章,泌尿系统和生殖系统的发生 Development of Urinary 由体腔上皮和间充质构成; 上皮增生进入间充质, 形成索条状的初级性索 原始生殖细胞: 第4 周时产生于卵黄囊顶近尿囊处的内胚层; 第6 周沿背系膜迁移, 进入生殖腺嵴, 未分化性腺形成,1.未分化性腺,（一）生殖腺的发生与分化,生殖腺嵴,原始生殖细胞 第4 周时, 产生于卵黄囊顶近尿囊处的内胚层，第6周沿背系膜迁移, 进入生殖腺嵴, 未分化性腺形成,2.睾丸的发生 Y染色体有SRY（sex-determining region of Y-chromosome)基因，表达睾丸决定因子（testis-determin

2、ing factor），决定了性腺分化方向。如果迁入的原始生殖细胞表达睾丸决定因子性腺将发生为睾丸，如迁入的原始生殖细胞不表达睾丸决定因子，则性腺自然分化为卵巢。,2.睾丸的发生 性腺于第7-8周时分化初级性索睾丸索生精小管管壁有两种细胞(精原细胞与初级性索分化来的支持细胞)间充质睾丸间质和间质细胞（分泌雄激 素），表面上皮下方的间充质分化为白膜。,睾丸的发生,3. 卵巢的发生 无Y染色体，性腺向女性方向分化 第10周后，初级性索退化；次级性索（皮质索）形成 (16周），断裂为细胞团（原始卵泡，600万个） 上皮细胞卵泡细胞 原始生殖细胞卵原细胞（增殖、分化为初级卵母细胞（100200万），

3、停留于第一次减数分裂前期） 间充质白膜、结缔组织,卵巢的发生,4. 睾丸和卵巢的下降 引带：生殖腺尾端与阴囊阴唇隆起之间的系膜 因胚体生长、腰部直立、引带相对缩短，生殖腺位置下移 卵巢在3个月时下降于盆腔，引带演变为卵巢韧带和子宫圆韧带。 卵巢停留于盆腔,4. 睾丸和卵巢的下降 睾丸外包双层腹膜，经腹股沟管下降阴囊；腹膜构成鞘突，睾丸在7-8个月时，降入阴囊，通过腹股沟时，腹膜形成鞘突包在睾丸的周围, 即形成鞘膜腔。鞘膜腔与腹腔之间的通路闭锁 隐睾，先天性腹股沟疝。,(二)生殖管道的发生和演变,1. 未分化时期 第6周时，男性、女性都形成一对中肾管和一对中肾旁管（Mller duct），窦结节

4、。中肾旁管（由中肾嵴体腔上皮凹陷、闭合形成）： 头端开口于体腔 上段、中段较长 下段为盲端，合并后突入尿生殖窦背侧壁，形成隆起的窦结节,2. 男性生殖管道的发生和分化 生殖腺分化为睾丸时，睾丸中支持细胞产生抗中肾旁管激素，中肾旁管退化. 间质细胞产生雄激素促使中肾管发育为男性生殖管道。 与睾丸相邻的中肾小管分化为输出小管，与其相连的中肾管分化为附睾管，输精管和射精管。,3. 女性生殖管道的分化 由于无雄激素与抗中肾旁管激素的作用， 中肾管退化，中肾旁管发育。 中肾旁管： 头端输卵管漏斗部，开口于体腔 上段与中段 输卵管 下段左右合并、隔膜消失子宫与阴道穹隆部 窦结节 阴道板阴道 尾端左右愈和子

5、宫 不愈合双子宫 尿生殖窦背侧窦结节内胚层阴道板出现管道, 末端的薄膜为处女膜。 处女膜闭锁, 阴道闭锁,（三）外生殖器的发生,1. 未分化期 第5周初，间充质细胞在泄殖腔膜周围形成二条弧形的泄殖腔褶；其腹侧部为尿生殖褶 尿生殖褶头端合并、增生形成生殖结节 尿生殖褶之间为尿生殖沟，底为尿生殖膜（于第9 周破裂） 尿生殖褶外侧出现阴唇阴囊隆起 9周前不能分辨性别，,2. 男性外生殖器的发生,雄激素的作用下，生殖结节伸长阴茎 尿生殖褶愈合尿道海绵体 阴唇阴囊隆起阴囊,3.女性外生殖器的发生,无雄激素的作用下 生殖结节阴蒂 尿生殖褶小阴唇 阴唇阴囊隆起大阴唇 尿道沟扩展与尿生殖窦下段共同形成阴道前庭

6、。,(四）主要畸形,隐睾：睾丸不完全下降，停留在腹腔或腹股沟；腹腔内隐睾因温度高而影响精子发生,先天性腹股沟疝：腹腔与鞘膜腔之间的通路未闭合，当腹内压增高时，肠管突入鞘膜腔,尿道下裂：左右尿生殖褶闭合不全，导致阴茎腹侧有尿道开口,双子宫：左右中肾旁管下段未融合；常伴有双阴道 双角子宫：中肾旁管下段的上半部分未融合,先天性畸形,阴道闭锁：窦结节未形成阴道板，或阴道板未形成管道 雄激素不敏感综合征（睾丸女性化综合征）：有睾丸；核型为46, XY；分泌雄激素；细胞缺乏雄激素受体，外生殖器向女性方向分化，成年后出现女性第二性征,两性畸形（半阴阳）：外生殖器介于两性之间 真两性畸形：兼有睾丸和卵巢；核型

7、为46, XX / 46, XY嵌合型 男性假两性畸形：有睾丸；核型为46,XY；因雄激素分泌不足，外生殖器向女性不完全分化 女性假两性畸形：有卵巢；核型为46,XX；因肾上腺分泌雄激素过多，外生殖器向男性不完全分化,本章重点,多囊肾、异位肾、马蹄肾、脐尿瘘、隐睾、先天性腹股沟疝、两性畸形的成因 后肾的发生过程 生殖系统的性别分化的主要机制 睾丸和卵巢的发生过程 女性生殖管道的发生过程,图9 泄殖腔的分隔与尿生殖窦的形成,图10 尿生殖窦的演变（男性）,尿生殖嵴,1. 多囊肾 2. 异位肾 3. 马蹄肾 4. 脐尿管瘘,图19 11周龄人胎睾丸 A低倍 B高倍 1睾丸索 2睾丸间质细胞 3附睾,睾丸和卵巢下降,图21 睾丸与男性生殖管道的演化,图22 卵巢和女性生殖管道的演化,女性生殖管道的发生和分化,未分化期,男女性外生殖器的发生,