首次病程记录烧伤(2页).doc
( 4.5 )《首次病程记录烧伤(2页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《首次病程记录烧伤(2页).doc（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
-首次病程记录烧伤-第 2 页首次病程记录2018-8-18 9:00一 病例特点： 1. 患者，女性，11岁，主因“烧伤2小时”入院。2. 患者2小时前在家被开水烧伤双脚后随即出现红肿、疼痛，当时无恶心呕吐、无心悸胸闷、无头痛头晕、无呼吸困难等不适，随后出现肿胀伴水泡，院外给予对症处理后症状未见好转，肿胀明显伴大面积水泡，患者为求进一步治疗，于当日立即求诊我院，门诊给予清创后以“双足烧伤”收住我院治疗，患者自发病以来，精神、饮食可，睡眠及大小便正常。3. 查体：体温： 脉搏：80次/分 呼吸：18次/分，双脚肿胀明显，创面红肿可见水泡，余无明显异常。4. 辅助检查：暂缺。二、拟诊讨论 （一）初步诊断：双足烧伤 （二）诊断依据 1. 患者，女性，11岁，主因“烧伤2小时”入院。2. 主要临床表现：肿胀、红肿伴水泡。3. 查体：体温： 脉搏：79次/分 呼吸：18次/分 双脚肿胀明显，创面红肿可见水泡，余无明显异常。三、诊疗计划： 1尽快完善入院后各项必要的辅助检查； 2. 抗炎、外用中药喷剂及对症治疗。 医师：
- 配套讲稿：
如PPT文件的首页显示word图标，表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制：
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片，仅作为作品整体效果示例展示，禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词：
- 首次 病程 记录 烧伤
淘文阁 - 分享文档赚钱的网站所有资源均是用户自行上传分享，仅供网友学习交流，未经上传用户书面授权，请勿作他用。
关于本文
限制150内