科室设置标准.pdf
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1、.-附件一:二级综合医院临床科室技术标准重点科室应同时到达一般科室的标准专科一般科室1、心脏骤停的抢救2、心源性休克的抢救3、静脉临时起搏4、急性心肌堵塞的规化治疗5、常见心律失常的诊治6、设立心脏监护CCU包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度,独立的护理单元7、高血压急诊抢救8、高血压的诊治包括 24 小时动态血压监测、高血压规化治疗9、慢性心功能不全的规化诊治10、急性心功能不全的抢救11、冠状动脉粥样硬化性心脏病的规化诊治1、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病COPD分级与规化治疗2、肺炎和 COPD 急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用3、支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规化治疗4、大咯血的
2、诊断与治疗5、自发性气胸诊断与治疗,力性气胸的救治6、急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗7、呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断8、肺功能检查9、纤维支气管镜检查重点科室1、顽固性心功能不全的诊治2、埋藏式永久起搏植入术可选3、急性心肌堵塞合并症的诊治4、心脏瓣膜病、心包疾病的规化诊治5、经胸心脏超声检查6、心脏亚极量负荷试验7、顽固性心律失常的诊治动态心电图 ; 室上性心律失常电生理检查和导管射频消融 , 可选8、经皮冠状动脉造影术及支架置入治疗可选1、急性肺栓塞的诊断与治疗2、重症哮喘的救治3、重症肺源性心脏病的诊治4、急性呼吸窘迫综合征ARDS的诊治5、经纤维支气管镜进展腔治疗1. 1.心血管心血管
3、科科一、科一、科2 2、呼吸、呼吸科科. word.zl-.-专科一般科室1、能够正确、规地诊断与治疗消化系统常见病多发病2、消化道大出血的诊治:消化道大出血的综合抢救:急诊镜诊断及镜下治疗食管、胃底静脉曲出血镜下治疗,三腔二囊管压迫止重点科室1、消化系统肿瘤的早期诊断2、开展 ERCP 或 PTCD3、开展镜下治疗、取物、息肉治疗圈套摘除、电灼术食管狭窄扩及支架植入术4、急性重症胰腺炎的诊治:具有处理合并多脏器功能衰竭及其并发症的能力3 3、消化、消化科科血及其他原因出血的镜下止血治疗3、功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗4、肝硬化并发症的诊断与治疗5、常规开展规的胃镜、肠镜检查工作6
4、、黄疸的鉴别诊断7、开展肝穿刺诊断与治疗1、甲状腺疾病:单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理。1、开展糖尿病综合治疗包括营养、运动、糖尿病教育及药物治疗 。能开展糖尿病的强化治疗包括各种剂型、胰岛素笔及胰岛素泵的应用 。各时段的血糖监测2、低血糖的病因诊断包括胰岛 细胞瘤的诊断和治4 4、分、分2、糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素。医源性低泌科泌科血糖、糖尿病酮症酸中度和高渗性非酮症昏迷的诊断和处理3、代综合征的诊断和治疗. word.zl-.-专科一般科室4、能测定 TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPO
5、ab。疗及治疗重点科室3、肾上腺疾病:醛固酮增多症、柯兴氏综合症、先天性肾上腺皮质增生症、慢性肾上腺皮质功能减退症及危象的诊断与处理。肾上腺髓质与嗜铬细胞瘤的诊断4、多发性分泌肿瘤综合征的诊断与处理5 5、肾脏、肾脏1、血尿的诊断及鉴别诊断科科2、蛋白尿的诊断及鉴别诊断3、原发性肾小球的诊治1、肾脏经皮穿刺活检技术2、具有血液净化室,除能开展常规血液透析、血液灌流外,还能开展连续性血液净化技术,血浆置换。4、继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗: 糖尿病肾病、紫癜性肾炎、 3、肾小球滤过功能生肌酸去除率 、肾小管功能检查高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病。5、尿路感染的诊
6、治急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎尿渗透压、尿酶学、尿酸化功能 、尿红细胞形态学检查、尿蛋白定量分析. word.zl-.-专科6、急性肾衰的诊治7、慢性肾衰的诊治一般科室重点科室8、血液净化技术血液透析或腹膜透析、血液灌流1、危重病人的抢救如昏迷,脑疝,呼吸肌麻痹,癫痫持续状态1、运动神经元疾病、运动障碍疾病的鉴别诊断和治疗2、脑血管病的鉴别诊断及一般治疗3、颅高压普通病因检查和对症治疗可选2、诱发电位、TCD、以及CT、MRI 等神经影像学检查3、开展神经变性疾病阿尔茨海默病、帕金森病或肌肉等疾病的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗可选4、神经康复治疗如运动、语言功能康复 可选血液专业:血液
7、专业:1、恶性淋巴瘤的诊断免疫组化及规化治疗1、 难治性出血及血栓性疾病的诊断和规化治疗6 6、神经、神经4、头痛的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗科科5、中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗6、癫痫病诊断分型及治疗中抗癫痫药的合理应用7、肌无力初步筛查7 7、血液血液/ /血液专业:血液专业:肿瘤科肿瘤科1、常见贫血的诊断和规化治疗(缺铁性、溶血性、巨幼细胞性)2、各种白血病的诊断和规化治疗. word.zl-.-专科一般科室3、骨髓增生异常综合症的诊断和规化治疗4、再生障碍性贫血的诊断和规化治疗5、多发性骨髓瘤的诊断和规化治疗6、恶性淋巴瘤的诊断和规化治疗7、骨髓穿刺及细胞形态学、组
8、织化学分类8、常见出血性疾病 特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管凝血DIC的诊断和规化治疗肿瘤专业:肿瘤专业:1、食管癌的诊断、临床分期及科治疗2、胃癌的诊断、临床分期及科治疗3、结、直肠癌的诊断、临床分期及科治疗4、小细胞肺癌的诊断、临床分期及科治疗5、非小细胞肺癌的诊断、临床分期及科治疗肿瘤专业:肿瘤专业:重点科室3、重型再生障碍性贫血的诊断和规化治疗4、自身造血干细胞移植治疗实体瘤、白血病5、具有血液病独立的诊断实验室1、规化开展肿瘤的综合治疗2、分子靶向治疗等3、放射治疗1设备条件普通模拟机 1 台. word.zl-.-专科一般科室6、乳腺癌的诊断、临床分期及科治疗7、原发性肝癌的诊
9、断、临床分期及科治疗8、晚期肿瘤临终关心治疗及三阶梯镇痛治疗9、深静脉穿刺置管常规10、骨髓抑制患者处理常规1 台重点科室治疗方案系统 1 套钴治疗机或电子直线加速器 含光子和电子线光子和电子线铅挡块制作设备各种病人体位固定设备包括热塑固定和真空固定2治疗技术各类恶性肿瘤的同中心照射各类恶性肿瘤的固定源皮距照射切线照射制作低融点铅挡块热塑固定体位和/或真空固定体位有电子直线加速器含光子和电子线 可选. word.zl-.-专科一般科室重点科室三维适形放射治疗可选同步放化疗可选1、常见外科急腹症的手术处理2、肝局部切除、脾切除术3、重症急性胰腺炎引流术4、门静脉高压症断流术5、胆总管切开取石探查
10、T 管引流术、胆肠引流术1、胰十二指肠切除术2、门脉高压症分流术3、甲状腺癌根治术颈淋巴结清扫术4、胃癌根治性全胃切除术5、直肠癌根治术6、胆道镜检查及取石术二、外科二、外科1 1、普通、普通6、甲状腺次全切除术外科外科7、胃癌根治性大部切除术8、乳腺癌根治术9、胸腹联合损伤的救治10、右/左半结肠切除术11、无力疝修补术. word.zl-.-专科12、腹腔镜诊治术1、肺叶及全肺切除术一般科室重点科室1、重症胸部外伤的救治2、气管成形术袖状肺切除3、结肠或空肠代食管术4、复杂纵膈肿瘤切除术5、食管癌根治术2、贲门、食管下段肿瘤切除术2 2、心胸、心胸3、贲门括约肌切开成形术外科外科4、心包局
11、部切除术5、纵隔肿瘤手术6、常见胸部创伤救治1、四肢骨折钢板或髓钉固定术2、人工全髋关节置换术3、骨关节肿瘤的手术治疗1、四肢血管损伤修复术2、胸椎管狭窄减压术3、髋臼骨折固定术4、骨盆骨折手术复位固定术5、关节镜手术6、断肢指、趾再植术3 3、骨科、骨科4、脊柱结核病灶去除术5、腰椎间盘摘除术6、脊椎后路椎板减压、椎弓根固定术. word.zl-.-专科一般科室7、周围神经损伤缺损的修复术8、关节融合术1、颅骨凹陷骨折复位术2、颅骨成形术重点科室1、经额垂体肿瘤切除术2、小脑肿瘤切除术3、椎管髓外膜肿瘤切除术4 4、神经、神经3、常见脑肿瘤手术脑膜瘤、胶质瘤外科外科4、颅血肿去除术5、椎板切
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