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1、,种植牙常用缝合技术Suture Principle缝合原则,Suture principle缝合原则,夹持针在距离针尖 区域 用缝针穿过组织面时成垂直 随着针的弧度,穿过组织 两侧切口 从薄的一侧往厚的一侧缝 适当外不应在有压力的情况下打结:无压力 结不要打在切口线处 分层精密缝合,Eversion suture 外翻缝合,垂直进针 两侧的厚度相同,Needles缝合针,Round needle圆针 Triangular needle角针 Reverse triangular needle 倒三角针,Type of needle针的型号,Needle Holding夹持针,Needle Ho
2、lder持针器,Forceps镊子,Edson forceps Edson镊子 With tooth有锯齿 Without tooth无锯齿,Ideal Suture Material理想的缝线材料,更高的牵拉张力 最小化组织反应 打结稳定 无刺激 容易打结&调整,Suture Materials缝合线材料,不可吸收 丝线 尼龙线 聚丙烯合成线 Gore-tex (ePTFE) Supramid happylon 可吸收 羊肠线 Polyglactin910 (Vicryl) 聚乙醇酸(Dexon),Silk丝线,便宜&有效 容易操作 打结紧稳定 多股编织 堆积菌斑 炎症,Nylon尼龙线,单
3、股线 抗拉强度更高 无活性,清洁,较少菌斑堆积,较少炎症反应 打结多 组织刺激,穿刺感 结扣可靠性较差,Gore-tex (e-PTFE)聚四氟乙烯衍生物,单丝型聚四氟乙烯衍生物 抗拉强度高 结扣可靠性良好 操作简单 炎症反应小 膨胀较高 菌斑堆积多 价格高,Cat-gut 羊肠线,可吸收(平滑含铬) 单丝-菌斑积累少 打结效果好 抗拉强度较低 吸收时有炎症反应 Stitch abscess 缝线炎症 价格高,Type of Suture缝合类型,简单间断缝合 褥式缝合 水平褥式缝合 垂直褥式缝合 连续缝合 Continuous locking suture连续锁式缝合 八字缝合 交叉缝合 悬
4、吊,Simple Interrupted Suture简单间断缝合,Mattress Suture褥式缝合,褥式缝合有利于下方张力关闭伤口和切口边缘形成外翻 Horizontal mattress suture水平褥式缝合 Vertical mattress suture垂直褥式缝合,垂直褥式缝合,水平褥式,垂直褥式,Horizontal Mattress Suture水平褥式缝合,.水平褥式缝合是一种沿伤口边缘分散张力的外翻缝合技术,Vertical mattress Suture垂直褥式缝合,.使用垂直褥式缝合的主要适应症是需要外翻的切口边缘,三点式缝合,角部缝合,Corner Sutur
5、e角部缝合,. 角部缝合在V形伤口中尤其有效,Continuous Suture连续缝合,连续缝合有均匀分布伤口张力的优点,Continuous running suture连续缝合,有死腔的缝合,八字缝合,皮内缝合,切除不整齐的伤口边缘,潜层减张缝合,组织边缘平齐的方法,Equal thickness 厚度适宜,Unequal thickness 厚度不等,Sling suture 悬吊缝合 single 1 tooth 单颗牙齿,Simple interrupted suture简单间断缝合,Simple Interrupted suture + figure of eight suture 简单间断缝合+八字缝合,Simple Interrupted suture + horizontal mattress suture 简单间断缝合+水平褥式缝合,八字缝合,POP 3 months,如何掌握缝合技术?,努力刻苦重复的练习 培训一名优秀的助手 使用好的器械和材料 手指的灵活运用,Exercise 练习,间断缝合 水平褥式缝合 垂直褥式缝合 八字缝合,
限制150内