康复目标及康复计划的制定.ppt

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1、康复目标及康复计划的制定原则,江苏省人民医院康复医学科 朱晓军,康复目标,脑卒中 无认知障碍、偏侧忽略者，1月左右能辅助步行 有认知障碍、视空间障碍者，恢复时间很长，只能定阶段康复目标 患侧下肢以屈肌运动为主者，其步行的恢复较以伸肌为主者慢 有糖尿病者，肌张力往往长时间处于低水平，肢体功能恢复慢,手功能恢复的预测,步行功能恢复的预测,脊髓损伤预后判断,脑损伤,床上平移 床上翻身 靠坐 长腿坐位平衡 短腿坐位平衡 翻身坐起 床边坐位平移 床椅转移,跪位平衡（可省略） 立位平衡 坐站转移 双杠内步行 平地（辅助）步行 上下楼梯 社区内步行,脊髓损伤,靠坐 长腿坐 短腿坐 床边坐位平移 床椅转移 轮

2、椅使用 轮椅实用,辅助站立 辅助双杠内步行 辅助室内步行 辅助社区内步行（少数）,规范化三级康复治疗方案,急性期（发病1月内） 在神经内科病房； 由神经科医生、康复科医生及康复治疗师完成； 主要以床旁治疗为主：正确姿位，被动活动，翻身、坐起、起立、移动等训练。,恢复早期（发病2-3月） 在康复科病房或康复中心； 由康复科医生、康复治疗师完成； 主要进行运动能力（协调、平衡、步行等），ADL能力，认知功能训练。,恢复晚期（发病后4-6月） 在社区卫生服务中心康复点和家庭居所康复； 由康复科医生、治疗师、全科医生和以家属为主体的志愿者； 主要强化运动能力，ADL能力，就业能力，认知能力，社会交往能力等。,常规三级康复治疗内容,