护士与患者-护患沟通.ppt

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1、护患沟通,NursePatient Communication,第四军医大学护理系 刘喜文,教学目标, 了解沟通的基本要素 熟悉沟通的概念与基本类型 掌握常用的护患沟通的技巧 掌握有效沟通的因素,2. 护患沟通,狭义 是指护士与服务对象之间进行的信息传递和交流。,广义 护士与服务对象及其家属、亲友等的信息传递和交流。,（二）沟通的基本要素,视 觉,嗅 觉,触 觉,听 觉,信息反馈,信息传递,信息发出者,信息接受者,信息,场景,1非语言沟通的作用,非语言行为经常成为人们真情实感的流露，对语言沟通具有补充作用,非语言沟通具有调节互动行为的作用,2非语言沟通的特点,3非语言沟通的类型,(1),仪表和

2、身体外观 (physical appearance),身体特征、服饰、仪容、姿态、风度等 护士的仪表: 护士的仪表修饰应整齐清洁、简约端庄、美观大方，力求给患者带来美感。,(1) 体态语言(body language),(2),面部表情 (facial expression),(1) 体态语言(body language),(3),目光接触 (eye contact),眼神的交流。眼睛素来被人称作“心灵的 窗户”，是人与人沟通中最清楚、最直接的信息。,(1) 体态语言(body language),(4),身体的姿态和步态 (posture and gait ),一种表达自我的形式，可以反映

3、人的情绪状态、健康情况和自我概念。 端庄稳重、自然得体、优美大方。,(1) 体态语言(body language),(5),手势 (gesture ),一种特殊的交往方式，可以用来描述和强调语气、澄清或替代某些语言信息。 与聋哑人或不能说话的患者交流时，手势的运用是最重要的沟通方式。,(1) 体态语言(body language),手 势,(2) 空间效应 (spacial effect),三、影响有效沟通的因素,个人因素,生理因素 情绪状态 知识水平 社会背景,三、影响有效沟通的因素,环境 因素,物理环境 社会环境,三、影响有效沟通的因素,沟通方式,改变话题,主观判断或 匆忙下结论,虚假、不

4、适当的安慰 针对性不强的解释,对于谈话内容中没有意义的部分没耐心，导致失去有意义资料的机会,不顾对方的感受而作出判断，使沟通中断。,三、影响有效沟通的因素,（一）,常用的护患沟通的策略,四、促进有效沟通的技巧,（二）,倾听的技巧,参与（participation）:指倾听者全身心的投入， 以表示对对方的关切，使对方能够畅所欲言。 核实(verification):核实就是证实自己的感觉或给予反馈 复述、改述、澄清、总结 反映(reflection):是把对方所说的全部内容回述给他， 以帮助其领悟自己真实情感的交谈技巧,开放式问题 open question,封闭式问题 close questi

5、on,（三）,提问的技巧,1. 提 问 的 方 式, 中心性原则, 温暖性原则, 时机性原则,2. 提 问 的 原 则,（四）,治疗性交谈的技巧,1. 准备交谈,2. 开始交谈,1）礼貌地称呼，作自我介绍,2）解释目的及所需时间,3）帮助服务对象取舒适的体位,4）选择适宜的交谈开始方式,3. 正式交谈, 注意非语言信息表达（护士） 注意非语言行为（患者）,4.结束交谈,5.记录交谈, 及时记录 解释原因 简明扼要 重点交谈，聆听 资料的保密性,skills,自我开放,沉默,触摸,幽默,（五）,其它沟通的技巧,五、与特殊患者的沟通,（一）发怒的患者,发怒是害怕、焦虑、无助 表示接受、理解，帮助 找原因，快解决（发泄） 不能以怒制怒 !,（二）哭泣的患者,（三）抑郁的患者,自已没有价值-抑郁 要多观察，态度亲切 使患者有人关心 受到重视,Depression,（四）感知觉障碍患者,减轻自卑感 亲切的语言 适当的关怀 良好的气氛 有效的方法,（五）危重患者,1. 一次完整的沟通包含的基本过程是什么？ 2. 请列举妨碍有效沟通的因素有哪些？ 3. 在病房中，如何与患者进行有效沟通？ 4. 军校生活中，为做好有效沟通应注意哪些问题？ 5. 作为一名合格的护士，你认为应具备什么素质？,复习思考题,谢 谢,