控油减盐控压知识培训1.ppt
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1、控油减盐控压知识培训,让胡路区奋斗街道奋斗社区卫生服务中心 2015年4月,主要内容,一、控油减盐控压背景 二、高血压的危害 三、盐摄入量与高血压的关系 四、减盐控压行动,一、背景,调查显示,我国成年人高血压患病率为18.8%,有高血压患者近2亿人。黑龙江省是心脑血管疾病的高发地区,成人高血压患病率达25.1%,2004-2005年高血压相关的心脑血管疾病标化死亡率为188.2/10万,高于我国东部地区平均水平(171.6/10万)。研究表明,过高的食盐(钠)摄入量是导致人群血压水平上升和高血压患病的重要原因之一,而高血压又是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。,二、高血压的危害,高血压患者数量
2、增长迅速 随 着 我 国 经 济 社 会 的 高 速 发 展,居民健康状况明显改善,人民生活水平普遍提高,期望寿命等主要健康指标接近发达国家水平。但随着工业化、城镇化、人口老龄化和生活方式的变化,高血压的患病率呈快速上升趋势。,血压正常值,高血压测量标准按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(186kPa),舒张压小于或等于90mmHg (12kPa)。高于此标准就是高血压。,我国现有 2 亿高血压患者,还有 3.5 亿人的血压处于正常高值范围,这些人在未来 10 年中将有 50%发展成为高血压患者。,我国居民近 40% 的死亡可归因于心脑血管
3、病。高血压与之关系最为密切,是导致我国居民健康寿命损失的首位原因。,高血压作为最为常见的心血管疾病,其危害是巨大的。高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。 一、脑血管意外:脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。,二、肾动脉硬化和尿毒症:高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害,另一方面,肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒
4、症。,三、高血压性心脏病:动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。,四、冠心病:血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。高血压患者血压持续升高,左心室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。,高血压并发症经济负担沉重,高血压本身的药物治疗费用不高,但这些并发症给社会、家庭和个人带来沉重经济负担。2003 年,我国心脑血管病的直接医疗费用就高达1301 亿元,占同期医疗总费用的 23。,高血压可防可控
5、,高血压是多基因遗传病,其发病同时受遗传和环境双重因素的影响。通过控制环境因素,尤其是行为危险因素,高血压是可以预防和控制的。,控制危险因素可显著减少高血压的发生,高血压的危险因素分为两类 :一类是不可改变的,如年龄、性别和遗传因素,另一类是完全可以改变的,如心理压力、超重肥胖、脂肪摄入过多、食盐摄入过多、蔬菜水果摄入过少、身体活动不足及过量饮酒等。控制可改变危险因素,可显著降低血压水平,防止或延缓高血压的发生。,限制高脂肪食品,建议每天烹调油摄入量不宜超过25g 多食低脂饮食,即多食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇比例较少的食物。 低脂肪的食物:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、
6、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等。 降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼等.,少食 胆固醇含量相对不高食用适量:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类 尽量不要食 含胆固醇高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓。 高脂食物:肥肉、动物油、奶油。,三、盐摄入量与高血压的关系,在所有膳食因素中,钠盐与高血压的关系最为明确。通过减盐可有效预 防 高 血 压, 平 均 每 减 少 1 克 钠 盐,人群收缩压可下降 1mmHg。人群平均收缩压每下降 2mmHg,舒张压每下降 1mmHg,高血压的患病率可下降 3%,全国高血压的患者数可减少3 千万。,食盐的成分是
7、氯化钠(Nacl),食盐中使血压升高的成分是钠离子,吃的盐多,进入体内的钠离子也会增多,从而使大量的水分在身体内潴留,造成血容量增加、心脏负担加重、血管压力增大等一系列变化,最终导致血压的升高。,减盐是预防高血压的优先策略,目前,我国居民每人每天食盐的平均摄入量高达 12 克,是我国居民膳食指南推荐量(6 克)的 2 倍。通过人群减盐预防高血压的效果明确,可操作性强,成本效果好,符合我国预防为主卫生方针和医改基本公共卫生服务均等化精神。人群中减少食盐摄入是预防高血压的优先策略。,如能减少 6 克食盐(减少约一半):成年人的收缩压平均会下降 5mmHg。高血压患病率下降 7 个百分点。可减少 2
8、4% 的脑卒中和 18% 的冠心病。可节省我国 150 亿元以上的直接医疗费用。,食盐的成分,食盐的主要成分为氯化钠(NaCl)钠具有调节人体内水分和酸碱平衡的作用。因此适量的食盐摄入是维持生命活动所必须。几千年来,食盐在食品保鲜防腐方面发挥了巨大作用。但随着电冰箱及其他保鲜防腐技术的发展,食盐的这一作用逐渐被取代。目前,与百姓生活息息相关的是食盐在烹饪中的调味作用“百味盐为首”。,食盐的作用,到底吃多少盐合适,正常情况下,人体对食盐的需要量不足1克,多余钠盐随尿排出体外。日常生活中,人们摄入的食物本身就含有1克左右的钠盐,即便不再额外增加,也能满足人们的生理需要。多数研究认为,理想的食盐摄入
9、量为1.52.3克,但此目标难以实现。综合考虑高温作业和重体力活动所致钠盐流失及可实现程度,我国居民膳食指南推荐每人每天食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖盐 )。其中包括通过各种途径(炒菜、咸菜、调味品等)摄入盐的量 。,有高血压家族史者和高血压、心血管疾病的患者,每日用盐量应减少到5克以下,以1.5至3克为宜,同时可以在医生的指导下食用含钾、镁的低钠盐,这种盐的含钠量只有普通盐的65,如果常吃这种盐,本身已减少盐量的1/3了。,较少的食盐摄入更有利于健康,南美洲的印第安人几乎不摄入食盐和饱和脂肪酸, 吃很多蔬菜和水果,经常运动,虽然生活压力很 大,但成年人的血压水平很低,平均只有 96/61m
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