胫骨平台骨折-典范.ppt
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1、胫骨平台骨折,仁康医院 曾礼学,患者,男,50岁; 外伤后左膝部肿胀、疼痛、活动受限9天。,病史,病史,现病史: 患者9前外伤后左膝肿胀、疼痛、活动受限,来我院就诊,摄X片示左胫骨平台骨折,左腓骨近端骨折,急诊给予左跟骨牵引,收治入院对症支持治疗. 既往史: 否认高血压病史 ,否认糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认青霉素过敏史,否认手术外伤史,否认输血史,预防接种史随当地进行.,病史,体格检查: 左膝关节肿胀明显,局部压痛,可及骨擦感,膝关节活动障碍,左小腿、左足感觉正常,左足及踝关节运动正常,足背动脉搏动正常 。 辅助检查:X线平片:(2009年05月10日)左侧胫骨平台骨折 ,左腓
2、骨近端骨折。,术前X片,术前正侧位X片,Schatzker分型型,CT分型,骨折累及外侧柱、内侧柱及后柱,为三柱骨折.,CT,CT,CT,冠状面CT,CT,冠状面CT,CT,矢状面CT,CT,矢状面CT,CT三维重建,CT三维重建,CT三维重建,手术体位,漂浮体位:可同时满足前后入路手术,避免术中二次消毒.,手术入路,后侧倒L型切口,逐层分离,手术步骤,手术从腓肠肌内侧头进入,吸出关节腔淤血,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术入路,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,手术步骤,术后切口,Thank You !,仁康医院 曾礼学,
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