严重精神障碍患者管理服务规范第三版讲稿.ppt
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1、关于严重精神障碍患关于严重精神障碍患者管理服务规范第三者管理服务规范第三版版第一页,讲稿共十七页哦规范内容规范内容一、服务对象一、服务对象二、服务内容二、服务内容三、服务要求三、服务要求四、考核指标四、考核指标第二页,讲稿共十七页哦辖区内辖区内常住常住居民中诊断明确、在家居住的严重精居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。神发育迟滞伴发精神障碍。一、一、对象对象第三页,讲稿共十七页哦二、服
2、务内容二、服务内容(一)患者信息管理(一)患者信息管理(二)随访评估(二)随访评估(三)分类干预(三)分类干预(四)健康体检(四)健康体检第四页,讲稿共十七页哦在将严重精神障碍患者纳入管理时,需由家属在将严重精神障碍患者纳入管理时,需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者进行生机构的疾病诊疗相关信息,同时为患者进行一次全面评估,为其建立居民健康档案,并按一次全面评估,为其建立居民健康档案,并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。(一)患者信息管理(一)患者信息管理第
3、五页,讲稿共十七页哦对应管理的严重精神障碍患者对应管理的严重精神障碍患者每年至少每年至少随访随访4次,次,每次随访应对患者进行危险性评估;每次随访应对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;和意志行为、自知力等;询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。项实验室检查结果等。(二)随访评估(二)随访评估第六页,讲稿共十七页哦危险性评估分为危险性评估分为6级级0级:无符合以下级:无符合以下15级中的任何行为;级中的任何行为;1级:口头威
4、胁,喊叫,但没有打砸行为;级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为;2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止;级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止;3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物;不能接受劝说级:明显打砸行为,不分场合,针对财物;不能接受劝说而停止;而停止;4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀;说而停止。包括自伤、自杀;5级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。在家里还是公共场合。危
5、险性等级评估危险性等级评估第七页,讲稿共十七页哦根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断,以及患者是否存在药神症状评估、自知力判断,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。(三)分类干预(三)分类干预第八页,讲稿共十七页哦1.病情不稳定患者病情不稳定患者。若。若危险性为危险性为35级级或精神或精神症状明显、自知力缺乏、有症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重药物不良反应或严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院。必
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