烧烫伤的院前急救课件材料.ppt
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1、烧烫伤的院前处理,南京江北人民医院急诊科,目 的,了解烧烫伤的概念; 熟悉烧烫伤的分类; 掌握烧烫伤的现场救护原则; 了解特殊烧伤的救护原则。,概 念,烧烫伤是生活中常见的意外。 常由火焰、沸水、热油、电流、高温蒸汽、辐射、化学物质(强酸或强碱)等引起。,症 状 体 征,局部组织损伤 轻者损伤皮肤,出现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。 气道烧伤 烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克,晚期出现感染、败血症等并发症而危及生命。,烧烫伤的分类,烧伤对人体组织的损伤程度一般分为三度。 可按三度四分法进行分类。,度烧伤:是皮肤外层受伤,烧伤部位不起疱。 表现为皮肤变红、
2、微肿、疼痛过敏、不破皮、不起疱。, 度 烧 烫 伤,浅 度 烧 烫 伤,度烧伤:是表皮下皮肤受伤,局部起疱。分浅度、深度烧伤。浅度烧伤有水泡,深度接近三度,可有可无水泡。 表现为皮肤变红、起水疱或出现条纹状伤痕,持续肿几天,皮肤表面潮湿有液体渗出,疼痛。,大水泡,深 度 烧 烫 伤,小水泡或无水疱, 度 烧 烫 伤,度烧伤:是整个皮肤层受伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。 表现为创面无水疱,皮肤焦痂、坏死。皮肤变白或呈皮革状。微痛或无痛(因为神经末梢已烧坏),烧烫伤面积估计,度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。 (1)手掌法:不规则或小面积烧伤,用手掌粗算。伤员五指并拢,一掌面积约等于体表面积的
3、1。,度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。 (2)中国九分法:将全身表面积划分为若干9的等分,另加1,构成100的体表面积 头颈部=19; 双上肢=29; 躯干=39; 双下肢=591。,烧烫伤面积估计,度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。 (3)儿童面积计算:在九分法的基础上 小儿头大下肢小 头颈部面积=912年龄; 双下肢面积=4612年龄。,烧烫伤面积估计,现 场 救 护,轻度烧烫伤救护,将伤处冲水或浸于水中,如无法浸水, 可用冰湿的布,敷于伤处, 直到不痛为止(10-15分钟),轻度烧烫伤救护,除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开,轻度烧烫伤救护,将患处
4、浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水),轻度烧烫伤救护,用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位,如果皮肤起水泡,不要任意刺破,轻度烧烫伤救护,送医院,避免用有色药物(碘酊、龙胆紫)涂抹创面,也避免用 酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法,以免增加伤口处理难度。,现场救护原则,先去除伤因,脱离现场 保护创面 维持气道通畅 组织转送至医院治疗 针对烧伤的原因可分别采取相应的措施。,现场救护措施,1.冷清水长时间冲洗或浸泡伤 处,降低表面温度。同时紧 急呼救,启动EMS体系。 2.迅速剪开伤处的衣裤、袜类 ,不可剥脱,取下伤处的饰 物,如手表、戒指等。,1:烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不处理,能自行消退。
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