注射用抗菌药物用法用量(9页).doc

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1、-注射用抗菌药物用法用量-第 8 页注射用抗菌药物用法用量1. 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(5:1) 成人和12岁以上的儿童常用剂量：每8小时一次，每次1.2克；严重感染者：科增加至每6小时一次，每次1.2克。12岁以下的儿童按体重一次30mg/kg，一日3-4次（新生儿一日2-3次）。一日最大剂量用至4.8g。2. 美洛西林钠粉针 肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人一日26g，严重感染者可增至812g，最大可增至15g。儿童，按体重一日0.10.2g/kg，严重感染者可增至0.3g/kg；肌内注射一日24次，静脉滴

2、注按需要每6(8小时一次，其剂量根据病情而定，严重者可每46小时静脉注射一次)。3. 美洛西林钠舒巴坦钠针(4:1) 成人剂量：每次2.53.75g（美洛西林2.03.0g、舒巴坦0.50.75g）(每次23瓶)，每8小时或12小时一次，疗程714天。114岁儿童及体重超过3Kg的婴儿，每次给药75mg/Kg体重，每日23次。体重不足3Kg者，每次75mg/Kg体重，每日2次。每天最高剂量不宜超过15g。4. 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1) 成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g舒巴坦0.5g或1g)，每8小时一次。肾功能不全者酌情调整剂量。 疗程：714天。最大用量不得超过12克/

3、日（舒巴坦最大推荐剂量4克/日）。5. 注射用萘夫西林钠 成人：一般感染，一次2-4g/日；重度感染，4-6 g/日。儿童：每日按体重50-100mg/kg,分3-4次。新生儿一般不主张用。一日最大剂量用至6g。6. 注射用磺苄西林钠 中度感染成人一日剂量8g，重症感染或铜绿假单胞菌感染时剂量需增至一日20g，分4次静脉给药；儿童根据病情每日剂量按体重80300mg/kg，分4次给药。一日最大剂量用至20g。7. 苯唑青霉素针 成人每次12g,溶于100ml输液中滴注0.5-1h,每日3-4次。小儿按体重每日50-100mg/kg,分次给予 。肌注：每次1g,每日3-4次。一日最大剂量用至8g

4、。8. 苄星青霉素针 长效青霉素，主要用以预防风湿热，治疗各期梅毒，也可用以控制链球菌感染的流行。不能代替青霉素G用于治疗重症急性感染。临用前用适量灭菌注射用水制成混悬液，肌内注射，一次60万U120万U，24周一次。小儿肌注每次30万U60万U，24周一次。9. 五水头孢唑啉钠 不宜用于中枢神经系统感染、淋病和梅毒。成人常用剂量：一次0.51g，一日24次，严重感染可增加至一日6g，分24次静脉给予。儿童常用剂量：一日50100mg/kg，分23次静脉缓慢推注，静脉滴注或肌内注射。一日最大剂量用至6g。10. 注射用头孢硫脒 成人一次2g，一日2-4次；小儿按体重一日50mg-100mg/k

5、g，分2-4次给药。一日最大剂量用至8g。11. 头孢呋辛钠针 成人：大多数感染可肌肉注射或静脉注射本品治疗，每次750mg，每日3次；对于较严重的感染，剂量应增至每次1.5g，每日3次，静脉注射给药；如果需要，肌肉注射或静脉注射的间隔时间可增至每6小时一次，每日总剂量为3g至6g。婴儿与儿童：每日剂量为按体重30100mg/kg，分3次或4次给药。对于大多数感染，每日剂量按体重60mg/kg较为适合。12. 头孢曲松钠针（罗氏芬） 成人常用量肌内或静脉给药，每24小时12g（每日一次）。最高剂量一日4g。疗程714日。小儿常用量静脉给药，按体重一日2080mgkg。 13. 注射用头孢他啶

6、败血症、下呼吸道感染、胆道感染等，一日46g，分23次静脉滴注或静脉注射，疗程10-14日。婴幼儿常用剂量为一日30100mg/kg，分23次静脉滴注。一日最大剂量用至6g。14. 注射用盐酸头孢甲肟 成年人： 12g/日，分2次静注。对难治性或严重感染，可根据症状增量至4g/日，分24次静注。小儿：通常按盐酸头孢甲肟4080mg/kg/日，分34次静注。一日最大剂量用至4g。15. 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1:1） 成人：常用量一日24g，严重或难治性感染可增至一日8g。分等量每12小时静脉滴注1次。舒巴坦每日最高剂量不超过4g。儿童：常用量一日4080mg/kg，等分24次滴注。16.

7、注射用头孢地嗪钠 成人1.0g或2.0g注射用头孢地嗪钠溶于40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中，2030分钟内输注。17. 注射用盐酸头孢吡肟 成人和16岁以上儿童或体重为40公斤以上儿童患者，每次1-2克。每12小时一次，静脉滴注，疗程7-10天；轻中度尿路感染，每次0.5-1克，静脉滴注或深部肌肉注射，疗程7-10天；重度尿路感染，每次2克，每12小时一次，静脉滴注，疗程10天；对于严重感染并危及生命时，可以每8小时2克静脉滴注；用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗，每次2克，每8小时一次静脉滴注，疗程7-10天或至中性粒细胞减少缓解。一日最大剂量用至6g。18. 注射用头孢西丁钠 成人

8、常用量为1-2g/次，每6-8小时一次。单纯性感染（肺炎、泌尿系统感染、皮肤感染）34g每68小时1g，肌注或静滴中、重度感染68g每4小时1g或68小时2g静滴需大剂量抗生素治疗的感染（例如气性坏疽）12g每4小时2g或6小时3g静滴一日最大剂量用至12g。19. 头孢米诺钠粉针 成人每次1g，1日2次，可随年龄及症状适宜增减，对于败血症、难治性或重症感染症，1日可增至6g，分34次给药；儿童按体重计每次20mg/kg，1日34次。20. 美罗培南粉针 成人常用剂量为0.51g/日，分23次静脉点滴。对于重症感染者，每天剂量可增至2g。使用期限原则上为14天以内。21. 注射用比阿培南 成人

9、每日0.6g，分2次滴注，每次3060分钟。可根据患者年龄、症状适当增减给药剂量。但1天的最大给药量不得超过1.2g。22. 注射用亚胺培南西司他丁钠（1:1） 对大多数感染的推荐治疗剂量为每天1.2克，分3-4次滴注。对中度感染也可用每次1克，每天2次的方案。对不敏感病原菌引起的感染，本品静脉滴注的剂量最多可以增至每天4克，或每天50毫克/千克体重，两者中择较低剂量使用。当每次本品静脉滴注的剂量低于或等于500毫克时，静脉滴注时间应不少于20-30分钟，如剂量大于500毫克时，静脉滴注时间应不少于40-60分钟。 23. 注射用乳糖阿奇霉素 治疗社区获得性肺炎:成人用量为每次0.5g,每天1

10、次,至少连续用药2天,继之换用口服阿奇霉素口服制剂0.5g/天,治疗710天为一个疗程。治疗盆腔炎:成人用量为每次0.5g,每天1次,用药1天或2天后,改用阿奇霉素口服制剂0.25g/日,以7天为一个疗程。24. 红霉素针 静注或静滴可用乳糖酸红霉素，成人1g2g/日；儿童每日20mg30mg/kg，分23次。25. 硫酸阿米卡星注射液 单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g；用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg，或每24小时15mg/kg。成人一日不超过1.5g，疗程不超过10天。小儿：首剂按体重10mg/kg，继以每12小时7.5mg/kg，或每24小时15mg/kg。2

11、6. 注射用克林霉素磷酸酯 成人 中度感染：每日0.61.2g，严重感染：每日1.22.7g，分2、3、4等剂量，每12、8、6小时一次。儿童 中度感染：每日1525mg/kg，重度感染：每日2540mg/kg，分3或4等剂量，8或6小时一次。27. 奥硝唑氯化钠注射液 1术前术后预防用药：成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴0.5g，术后24小时静滴0.5g。 2治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g，连用3-6天。如病人症状改善，建议改用口服制剂。 3、治疗严重阿米巴病：起始剂量为0.5-1g，然后每12小时0.5g，连用3-6天。 4

12、、儿童剂量为每日20-30mg/kg体重，每12小时静滴一次，滴注时间30分钟。28. 甲硝唑氯化钠注射液 成人常用量厌氧菌感染，静脉给药首次按体重15mg/kg（70kg成人为1g），维持量按体重7.5mg/kg，每68小时静脉滴注一次。29. 替硝唑氯化钠注射液 1预防手术后由厌氧菌引起的感染。 总量1.6g分一次或二次静脉缓慢滴注，第一次手术前24小时滴注，第二次手术期间或术后1224小时内滴注。 2治疗厌氧菌引起的感染。 静脉缓慢滴注，每天一次，每次0.8g，连用56天。30. 氟康唑氯化钠注射液 成人：1）播散性念珠菌病：首次剂量0.4g，以后一次0.2g，一日1次，持续4周，症状缓

13、解后至少持续2周。2）食道念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，持续至少3周，症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应，也可加大剂量至一次0.4g，一日1次。3）口咽部念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，疗程至少2周。4）念珠菌外阴阴道炎：单剂量，0.15g。5）隐球菌脑膜炎：一次0.4g，一日1次，直至病情明显好转，然后一次0.20.4g，一日1次。31. 注射用伏立康唑 在静脉滴注前先使用5ml专用溶媒溶解，再稀释至2-5mg/ml。本品不宜用于静脉推注。建议本品的静脉滴注速度最快不超过每小时3mg/，稀释后每瓶滴注时间须1至2小时以上。成人用药静脉滴注首

14、次给药时第一天均应给予负荷剂量。静脉滴注负荷剂量(第1个24小时)每12小时给药1次，每次6mg/(适用于第1个24小时)维持剂量(开始用药24小时以后)每日给药2次。如果患者不能耐受每日2次，每次4mg/kg静脉滴注，可减为每日2次，每次3mg/kg。不推荐在2岁以下小儿中应用。32. 去甲万古霉素 成人每日0.8g1.6g(80万160万单位)，分23次静滴。小儿每日按体重16mg24mg/kg(1.6 2.4万单位/kg),分2次静滴。33. 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 成人一日400ml(0.4g)，分2次静滴。重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌)，每日最大剂量可增至600ml(0.6g)，分2次静滴。