意外伤害赔偿协议书正式版.doc
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意外伤害赔偿协议书正式版 意外伤害赔偿协议书正式版 甲方：_ 乙方：_ _、_两学生于_年_月_日下午科学课期间，在学校操场活动器材上玩耍时，随同一起的_把_从双杠上强行拉了下来，不幸造成_左腿胫骨螺旋形骨折。经_年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议： 1、依据事故经过事实，_同学承担_元整(￥_)(包括部分营养费、误工费、家缴费); 2、再由学校通过保险公司等渠道一次补_元整，(￥_)部分营养费、误工费、家缴费);剩余_元(￥)有科学老师_同志承担。 3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，_家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿; 4、_左腿今后功能的完全恢复由监护人_监护督促，梁XX家不再承担任何责任。 甲方监护人：_ 乙方监护人：_ 日期：_年_月_日 第 2 页 共 2 页
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