2022年鼻导管吸氧技术操作步骤及要求 .docx

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1、精品_精品资料_鼻导管吸氧技术操作步骤及要求一、素养要求：1. 服装、鞋帽干净.2. 外表大方,举止端庄.3. 语言柔和,恰当,态度和气可亲.4. 与患者沟通到位.5. 动作轻柔,爱伤观念强,病人安全.二、操作前预备：1. 洗手.2. 备齐用物：氧气装置一套、扳手、（中心供氧除外）、治疗盘内有弯盘、鼻导管1 根、胶布、棉签、蒸馏水（或凉白开）、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管.3. 核对病情,做好说明.三、操作过程：1. 打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,立即快速关好总开关.2. 装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气.3. 湿化瓶内装1/3 2/3 蒸馏水（或白开水）与氧气装

2、置连接.4. 用胶皮管连接氧气表及湿化瓶.5. 将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名.6. 用棉签清洁鼻孔.7. 调剂氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管.8. 将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3 .9. 用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观看有无呛咳等情形.10. 记录吸氧时间、签全名.11. 停用氧气时,先分别鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼.12. 先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表.13. 记录停氧时间,签全名.五、操作后： 1正确放置氧气装置.2整理用物,将鼻导管

3、毁形并浸泡消毒.湿化瓶浸泡消毒.蓝芯管用75 酒精擦拭消毒.鼻饲技术操作步骤及要求一、素养要求：1. 服装、鞋帽干净.2. 外表大方,举止端正.3. 语言柔和,恰当,态度和气可亲.4. 与患者沟通到位.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_5. 动作轻柔,爱伤观念强.二、操作前预备： 1洗手、戴口罩.2.备齐用物：治疗盘内放：治疗碗（内有消毒胃管一根）,镊子一把,弯盘、50ml 注射器 1 支,纱布, 石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾（病人毛巾）、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量. 3核对病情,做好说明.三、操作过程：1. 帮助病人取坐位或平卧位.2. 颌下铺治疗巾或

4、病人毛巾.3. 用棉签清洁病人鼻腔.4. 用石蜡油润滑胃管前端10cm 左右.5. 左手持纱布拖住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔慢慢插入咽喉部14-16cm ）嘱病人做吞咽动作（清醒病人）同时将胃管连续下送.6. 插胃管深度45-55cm （相当于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到尖突的距离）昏迷病人无吞咽反射不能合作,插管前应将病人头向后仰,胃管插入15cm 时（会厌部）,左手将病人头托起.7能正确处理插管中病人显现的恶心、呛咳等插入不畅的情形.8. 判定胃管是否插入胃内方法正确（三种方法）.9. 用胶布固定胃管于鼻翼两侧.10. 检查鼻饲量、质及温度（3840oC）.11. 用 50ml

5、注射器连接胃管开口端,回抽有胃液后, 即可注入少量温水 , 再慢慢注入流食或药液.12. 最终注入温开水冲洗胃管,每次鼻饲量不超过200ml .13. 将胃管开口端反折,用纱布包好,用别针固定于病人枕旁或衣服上.14. 每次鼻饲后准时记录量.15. 观看病人进食后反应.四、操作后： 1整理用物、床单位.2. 将注射器洗净后放于治疗碗内,用纱布盖好备用.3. 全部用物每日消毒一次.超声雾化吸入技术操作步骤及要求一、素养要求：1. 服装、鞋帽干净.2. 外表大方,举止端正.3. 语言柔和,恰当,态度和气可亲.4. 与患者沟通到位.5. 动作轻柔,爱伤观念强,病人安全.可编辑资料 - - - 欢迎下

6、载精品_精品资料_二、操作前预备：1. 洗手,戴口罩.2. 备齐用物（超声雾化器一套、凉蒸馏水、雾化用药液、量杯、注射器、棉签、酒槽池及砂轮、弯盘）.3. 核对医瞩,做好说明.三、操作过程：1. 检查机器各部分,完好状态放于治疗车上.2. 水槽内加人冷蒸馏水、或凉水250ml,液面高度约 3cm.3. 用量杯量取药液 30-50ml （或遵医嘱配置药液 放入雾化罐内,旋紧罐盖,把雾化罐放人水槽内,将水槽盖盖紧.4. 将雾化螺旋管及面罩连接在雾化罐口端.5. 推车至病人床旁,再次核对.6. 接通电源,将时间按钮旋至20 分钟.7. 为病人颌下铺毛巾（或治疗巾）,面罩紧贴病人口鼻部（或口含嘴放于病

7、人口中）,正确指导病人进行雾化吸入.8. 帮助拍背,观看病人雾化及痰的量、色、粘稠度等情形.9. 雾化完毕,用病人毛巾（治疗巾）擦净面部,拔掉电源.10. 推车回处置室.四、操作后： 1整理病人床单位.2. 将水槽内水放掉,留意爱护雾化罐低部的膜.3. 将雾化螺旋管及面罩（或口含嘴）浸泡消毒30 分钟后,取出,用清水冲净,晾干备用.测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求一、素养要求：1. 服装、鞋帽干净.2. 外表大方,举止端正.3. 语言柔和,态度和气可亲.4. 与病人沟通到位.5. 动作轻柔,爱伤观念强,病人安全.二、操作前预备：1. 洗手.2. 备齐用物（体温表、听诊器、血压计、记

8、录单）,明白病情做好说明.3. 保证用物完好适用（检查体温表的完整性,擦干,并将体温表水银甩至35以下）检查血压计有无破 损, 水银柱有无裂隙,汞柱平面是否在零位.4保证病人在寂静状态下测量,如有心情兴奋、剧痛或猛烈运动或饮热水后,应让病人休息15 分钟后再测.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_三、操作过程： 测体温：1. 将消毒好的体温表给病人,必要时为病人擦干腋窝.2. 帮助病人将夹体温表的上臂屈臂过胸,夹紧体温表.3. 10 分钟后取出体温表,观看后记录.测脉搏：1. 测脉搏前,病人帮助病人取坐位或卧位,将手臂置一舒服位置,腕部舒展,手掌向下.2. 操作者以食指、中指、无名

9、指端按压病人挠动脉表面,默数脉搏跳动的次数,一般数30 秒钟,将所得数乘 2 后,再做记录.3. 留意脉搏的节律、强弱等,脉搏反常时,须数1 分钟.4. 如显现短拙脉时,应由两位医护人员,一人听心率、一人数脉搏,同时数1 分钟,用分子式记录,分子代表心率,分母代表脉搏.如104/80 .测呼吸：1. 操作者测量病人脉搏的手不移动.2. 用眼睛观看病人胸腹部的起伏,默数呼吸30 秒钟,将所得数乘二后,再做记录.3. 同时观看病人的呼吸节律、深浅度及留意呼气有无反常气味.4. 心、肾、脑疾患,昏迷,休克,出血等病人呼吸有转变时,必需数1 分钟.测血压：l 携带血压计、听诊器至病人床旁,向病人说明目

10、的.2帮助病人取卧位或坐位,暴露上臂,衣袖不行过紧,伸直肘部并使手臂外展约45 度,手掌向上平放（使病人心脏、测量的动脉及水银柱零点在同一水平面上）. 3放平血压计,排尽袖带内空气并展平,气囊中部对着弘动脉,平整无折的缠于上臂中部,袖带下线距肘窝 23cm,勿过紧或过松.4戴好听诊器,一手在肘窝内侧处摸到弘动脉搏动,另一手关闭气门上的螺旋帽,向袖带内打气,压力加到弘动脉搏动消逝后连续打气,使汞柱再上升20-30mmHg,将听诊器胸件置于弘动脉处,轻轻加压用手固定.5. 然后缓慢放开气门,使汞柱渐渐下降.6. 当听到第一声“咚咚”音时,压力表上所显示的压力值为收缩压.7. 汞柱连续下降,直到声音突然转为低沉并很快消逝,此时的压力值为舒张压.8. 测量完毕,排尽袖带内余气,拧紧气门上螺旋帽.9. 松开袖带,帮助病人整理好衣袖.10. 将血压计向右倾斜45 度,使汞柱平面降至零后,关闭血压计,并记录（在某些情形下,需测量下肢血压作为对比,侧下肢血压时,病人取俯卧位,袖带缚于大腿上,下缘距腘窝约3 4cm,用听诊器测量腘动脉压力,做为下肢血压）.四、操作后：1. 整理用物,并将体温表、听诊器头用消毒液擦拭消毒.2. 血压计袖带清洗.可编辑资料 - - - 欢迎下载