2022年系统解剖学-关节学 .pdf

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1、1 / 9 关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型寰枕关节寰椎两侧块的上关节凹相应枕骨枕髁寰枕前膜寰枕后膜俯仰侧屈椭圆关节联合关节寰枢关节寰枢外侧关节：寰椎侧快块下关节面，枢椎上关节面后部， 内侧有韧带加强寰枢正中关节：齿突，齿突凹横韧带 （防止齿突向后脱位） ，翼状（固定齿突） 韧带， 覆膜，齿突尖韧带旋转运动车轴关节肋椎关节（联 合运动使 肋前端上 升下降）肋头关节 (肋头关节面相邻胸椎椎体、 上肋凹 ) 肋头辐状韧带（囊前方）轻微运动平面关节肋横突关节（肋结节关节面，横突肋凹）肋横突韧带，肋横突上韧带微动关节胸肋关节2-7 肋软骨， 胸骨肋切迹前后有韧带加强微动关节关节名称关节

2、构成周围配置运动以及注意事项关节类型颞下颌关节（复位时，先将下颌骨拉向前，越过 关 节 结节，再向后推）下颌骨的下颌头颞骨的下颌窝和关节结节关节囊松弛（含关节盘 （前部凹向上， 后部凹向下）周缘与关节囊相融合将关节腔分上下部）上提下降（上关节腔）前进后退（下关节腔以及侧方运动（一侧关节盘旋转，另一侧前进）关节囊前部薄弱， 易脱位联合关节精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 9 页2 / 9 关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型胸锁关节胸骨端与胸骨切迹和第一肋软骨前后上有韧带加强（含关节盘（分关节腔外上内下）沿矢状轴

3、向上下约60绕垂直轴外端前后运动 20-30还可绕额状轴作轻微的旋转和环转运多轴关节精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 9 页3 / 9 动肩锁关节肩峰端与肩峰的关节面喙锁韧带平面关节肩关节（ 最 灵 活 ,运 动 幅 度大）肱骨头肩胛骨关节盂（含盂唇，仅能容纳关节头的 1/4-1/3 ）关节囊松弛而薄滑膜层形成滑液鞘或滑膜囊利于肌腱活动关节囊周围韧带少而弱， 上壁有喙肱韧带屈 伸 总 和110 -140，屈 伸收 展 ， 臂 外 展 超40-60旋 内 旋 外 总 和90-120，旋内 旋外环转运动下部无肌保护，上肢极度外

4、展时，肱骨容易向下脱位球窝关节肘关节（复关节）（肘关节穿刺和手术入路多从后方和后内侧进行）肱尺关节（主要）肱骨滑车尺骨滑车切迹囊前后壁薄而松弛两侧壁厚而紧张， 后壁最为薄弱，常见后脱位尺侧副韧带（扇形）桡侧副韧带桡骨环状韧带屈伸，可达 140旋前旋后滑车关节肱桡关节肱骨小头桡骨头关节凹球窝关节桡尺近侧关节桡骨环状关节面尺骨桡切迹车轴关节前臂骨连结前臂骨间膜纤维方向：斜向下内桡尺近侧关节桡骨环状关节面尺骨桡切迹联合关节车轴关节桡尺远侧关节尺骨头环状关节面桡骨尺切迹尺骨茎突关节盘关节盘为三角形， 将尺骨与腕骨隔开关节囊松弛关节活动时，尺骨不精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳

5、总结 - - - - - - -第 3 页，共 9 页4 / 9 动，关节窝绕尺骨头转动旋前旋后手关节桡腕关节（常与腕骨间关节联合遇运动）关节窝： 桡骨下端腕关节面 +尺骨下方关节盘关节头：手周骨 +月状骨+三角骨近侧关节面关节囊松弛，关节腔宽广屈伸分别 80， 90内 收 外 展 总 和60-70，收 展环转运动椭圆关节腕骨间关节（近侧列腕骨间关节，远侧列腕骨间关节，中间的腕中关节）（常与桡腕关节联合遇运动各关节腔相通轻微滑动和转动微动关节腕掌关节远侧列腕骨与5 个掌骨底只有拇指腕掌关节运动范围大由大多角骨和第一掌骨底构成，灵长类特有关节囊松弛，可屈伸收展环转和对掌运动掌骨间关节第 2-5

6、掌骨底之间相互构成的关节关节腔与腕掌关节腔相通作轻微滑动平面关节掌指关节掌骨头与近节指骨底构成，共 5 个关节囊薄而松弛， 前有掌侧韧带，较坚韧，并含纤维软骨板，两侧有侧副韧带，屈指时紧张， 伸形态 近似 球窝关节精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 9 页5 / 9 指是松弛伸指位时可屈伸收展环转，旋转幅度极小屈位时仅可屈伸手指收展指骨间关节相邻两节指骨的底与滑车构成，共9个关节囊薄而松弛， 两侧韧带加强，只能屈伸滑车关节关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型骶髂关节骶骨与骶骨耳状面骶髂前、后韧带后上方有骶髂间韧带

7、关节牢固，活动极小，以适应下肢支持体重功能，妊娠后期活动度略增，以适应分娩耻 骨 联 合耻骨间盘耻骨上韧带10 岁以后，内部正中常出现矢状位的精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 9 页6 / 9 （非关节）耻骨弓状韧带裂隙，男比女厚，孕妇尤为明显活动甚微，分娩时，裂隙可适度增宽，以增加骨盆径线髋骨与脊柱间的韧带连结髂腰韧带防止腰椎向下脱位骶结节韧带围成坐骨大小孔坐骨大切迹骶棘韧带三角形坐骨小切迹髋骨固有韧带闭孔膜骨盆界线（骨盆上口）由骶胛向两侧经骶骨侧部上缘、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘骨盆下口尾骨尖、 骶结节韧带

8、、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘，呈菱形髋关节髋臼股骨头髋臼唇， 髋臼横韧带，髋臼窝内填充有股骨头韧带和脂肪组织关节囊紧张而坚韧，分囊内外韧带髂股韧带，前方，人字形，最坚韧，限制大腿过伸耻股韧带，前下方及后方，限制大腿外展与旋外坐股韧带，后方，前屈后伸内收外展旋内旋外环转运动幅度较肩关节小，但稳固性较高后下方薄弱，内收屈曲时，股骨头位于后部，如受暴力易脱位杵臼关节精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 9 页7 / 9 限制旋内轮匝带，关节囊深层纤维环绕股骨颈增厚而成，限制股骨头向外脱出股骨头韧带，囊内，内含营养血管膝关

9、节（最大最复杂）股骨下端，胫骨上端和髌骨关节囊薄而松弛，各部厚薄不一，囊前壁不完整，由髌骨填补髌韧带，前壁腓侧副韧带，囊外侧，索状胫侧副韧带，囊内侧，宽扁束状，与关节囊和半月板紧密连接（胫腓副韧带屈膝时最松弛，伸膝紧张）腘斜韧带，防止过度前伸（囊内）前、后交叉韧带，防止胫骨沿股骨向前后移位，前交叉在伸膝时紧张，后交叉在屈膝时紧张内 C外 O侧半月板：上面凹陷下面平坦，外缘厚，内缘薄，两端借韧带附着于胫骨髁间隆起屈伸，屈 130，伸不过 10半屈位，小腿可旋转，可达 40屈膝时半月板滑向后方，伸膝时滑向前方，屈膝旋转时，一个向前，一个向后，稳定，不易脱位，但交叉韧带和半月板易损伤屈戌关节胫腓骨连

10、结上端：胫骨外侧髁后下方的腓关节面与腓胫腓骨间有小腿骨间小腿两骨间活动甚微动关节精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 9 页8 / 9 骨头的关节面构成胫腓关节膜微足关节距小腿关节（踝关节）胫腓骨下端距骨滑车前后壁薄而松弛内侧有内侧（三角）韧带距腓前韧带跟腓韧带距腓后韧带胫腓骨下端关节窝和距骨滑车都前宽后窄背屈，跖屈跖屈时稍有收展运动屈戌关节跗骨间关节距跟关节（ 距 骨和 跟骨 后关节面）距跟内侧韧带距跟外侧韧带距跟骨间韧带内翻外翻运动内外翻常与踝关节协同运动联合关节距跟舟关节关节窝：跟骨前中关节面足舟骨后关节面跟舟足底韧带（

11、纤维软骨韧带）， 又叫弹性韧带跟舟背侧韧带横跗关节但关节腔不相通两关节面背面有分歧韧带（V形）跟骰关节跟頭两骨关节面背侧韧带薄弱，足底韧带强韧：足底长韧带，分深浅两束跟骰足底韧带，宽短纤维带跗跖关节3 块楔骨和骰骨的前端与 5 块跖骨的底构成轻微滑动，屈伸平面关节跖骨间关节2-5 跖骨底相邻面构成活动甚微平面关节跖趾关节跖骨头与近节趾骨底轻微屈伸收展趾骨间关节相邻趾骨底与滑车屈伸滑车关节足弓增加弹性，使足成为三跗骨和跖骨借骨连结而形成凸向上的弓内侧纵弓（比外侧高）跟、距（最高）、足舟、 3 块楔骨和内侧3 块跖骨（承重前点在第一跖骨头， 后为跟骨的跟结节）精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 9 页9 / 9 角架人体重力从踝关节传到距骨头和跟骨结节）外侧纵弓跟、骰（最高）、外侧两块跖骨（前承重点在第 5 跖骨头）横弓骰、 3 块楔骨（最高中间楔骨）和跖骨精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 9 页