医院新冠疫情感染防控流程图(完整版).docx

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1、医院新冠疫情感染防控流程图1. 患者就诊流程2. 门诊预检分诊流程3. 发热门诊感染防控流程4. 医用防护口罩佩戴流程5. 工作人员穿戴防护用品流程示意图6. 工作人员脱除防护用品流程示意图7. 发热患者转运流程8. 转运发热患者医务人员脱防护用品流程9. 疑似新冠肺炎患者转运消毒流程图10. 呼吸机及附件清洁消毒流程11. 空气消毒流程12. 环境、物体表面清洁消毒流程13. 重复使用擦拭布巾清洗消毒流程14. 重复使用地巾清洗消毒流程15. 使用后医用织物收集、交接、转运流程16. 使用后感染性医用织物洗涤流程17. 含氯消毒剂配置方法及流程61. 患者就诊流程就诊患者门诊预检分诊点急诊检

2、诊（预检）分诊台测量体温发热患者无发热和或呼吸道症状、无流行病学史立即为患者（含陪同人员）发放医用外科口罩指导其正确佩戴普通门诊就诊简单问诊和体格检查，详细询问流行病学史有发热和或呼吸道症状症状，有流行病学史无发热但呼吸道症状明显，罹患传染病可能性大的立即专人引导至发热门诊2. 门诊预检分诊流程按照关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知(联防联控机制综发(2020)269 号)等要求实施预检分诊制度优化预检分诊流程选派有专业能力和经验的医师充实预检分诊力量承担预检分诊任务提高预检分诊能力患者来院就诊经测温、验码发热患者无发热但呼吸道症状明显，罹患传染病可能性大的无发热和或呼吸

3、道症状、无流行病学史立即为患者（含陪同人员）发放医用外科口罩指导其正确佩戴普通门诊就诊通过简单问诊和体格检查，详细询问流行病学史，判断其罹患传染病的可能性进行预检分诊登记对可能罹患传染病的立即由工作人员按照指定路线引导患者至发热门诊3. 发热门诊感染防控流程依据按照关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知(联防联控机制综发2020269 号)、发热门诊设置管理规范（国务院联防联控机制202180 号）等要求，加强发热门诊感控管理。发热门诊建筑布局、功能流程及人、物、洁、污流向符合传染病防控、感染防控及环境卫生学要求建筑布局合理清洁区患者管理工作人员环 境 管 理 医 疗废物管理

4、患者均戴医在标准预防每日对空在污染区应设：治疗准备室医护办公室等用外科口罩的基础上，气、物体表采取飞沫、面、地面进遵循污染区空气及接触行清洁消27隔离措施毒，遇污染时随时进行清洁消污染区应设：有明确流行毒候诊区、成人诊室、儿童诊室，备用病学史患者认真落实诊室、挂号收费、药品调剂、检验室、单独分区候医务人员CT 室、卫生间、污物间、留观室（单诊手卫生规人单间并设卫生间）抢救室等污染区特殊诊区污染区普通诊候诊区通风范，手卫生制度等留观患者转出后应参照 11、12、23 及时对留观室进行终末消毒（室）区（室）良好避免人严格按照区群聚集域要求规范相对独立专门用于接诊患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较大的

5、患者用于接诊病因明确的发热患者或患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较小的患者着装，穿戴防护用品， 做好个人防护严禁将水杯等个人用品携至潜在污染区、污染区区域内及各诊室均应配备符合要求的手卫生设施及用品4. 医用防护口罩佩戴流程实施手卫生检查医用防护口罩外包装（在有效期内且无破损）一手托住医用防护口罩（有鼻夹的一面向外、向下）将医用防护口罩罩住鼻、口及下巴，紧贴面部用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈部再将上方系带拉至头顶中部双手食指放在金属鼻夹上从中间位置开始手指向内按压分别向两侧移动和按压根据鼻梁形状塑造鼻夹进行密合性检查;双手完全盖住防护口罩快速呼气若鼻夹附近漏气若漏气位于四周调整到不漏气为止

6、进入污染区5. 工作人员穿戴防护用品流程示意图手卫生戴医用防护口罩和帽子进行口罩密封性测试，确保密封性良好穿防护服或隔离衣戴护目镜或防护面屏戴手套必要时选穿鞋套全面检查防护用品穿戴情况，确保穿戴符合规范6. 工作人员脱除防护用品流程示意图10进入一脱区，手卫生摘除护目镜/防护面屏双手提拉后侧系带摘除护目镜 /防护面屏，手避免触碰护目镜镜面或面屏屏面脱除医用防护服/隔离衣，手套，鞋套从内向外向下反卷，动作轻柔、手套、鞋套一并脱除手卫生进入二脱区，手卫生摘除帽子和医用防护口罩先摘下颈后（下方）系带，再摘下耳后（上方）系带；摘除过程中手避免触碰口罩，避免口罩触碰身体手卫生医用外科口罩进入清洁区7.

7、发热患者转运流程负责转运发热患者的工作人员实施手卫生戴工作圆帽戴医用防护口罩穿医用防护服戴乳胶手套护目镜或防护面屏指导患者戴医用外科口罩，必要时予以协助发热患者专用转运车转运患者8. 转运发热患者医务人员脱防护用品流程医务人员完成转运发热患者任务后随专用转运车返回指定地点更换清洁乳胶手套完成专用转运车内设备、设施、物体表面及空气消毒脱乳胶手套弃置于医疗废物装放容器内脱胶鞋放置于待清洗、消毒容器内或防渗透、耐磨鞋套弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除护目镜或防护面屏放置于待清洗、消毒容器内脱防护服弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除医用防护口罩摘除工作圆帽弃置于医疗废物装放容实施手卫生沐浴更

8、衣9、疑似新冠肺炎患者转运消毒流程图疑似新冠肺炎患者转运封闭相关区域，做好警示标识，限制无关人员靠近消毒处置人员依次穿戴：医用防护口罩、帽子、防护服、护目镜/面屏、乳胶或橡胶手套、靴套空气物表和地面医用织物启用车内系统消毒半小时，按使用说明书（待疑似新冠肺炎患者下车离开后）1. 用1000mg/L含氯消毒液（作用30分钟后清洁）或伽玛消毒湿巾擦拭消毒物表和地面；2. 有可见污染时先进行污点清洁，再消毒。1. 衣服、被褥等纺织品建议按医疗废物集中处理；2. 无肉眼可见污染物时，若需重复使用， 先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后按常规清洗；或采用水溶性包装盛装后直接投入洗衣机中， 同

9、时进行洗涤消毒30分钟，贵重衣物进行消毒处理；3. 床垫、被芯、枕芯用床单元消毒器消毒。消毒后开窗通风终末消毒结束，工作人员在指定地点依次脱摘：护目镜/面屏、防护服、乳胶或橡胶手套、靴套、帽子、医用防护口罩10. 呼吸机及附件清洁消毒流程使用后呼吸机及附件1其他特殊部件湿化器底75%酒精空气过座、可拆浸泡 30滤网卸流量传分钟感器75%酒精清水冲75%酒精擦拭消毒洗浸泡 30分钟干燥备用流动水下冲洗干净75%酒精浸泡 30 分钟干燥后安装备用内部管路外部管路外表面由呼吸机维建议使用一参照附件护技术人员次性使用呼12采用适宜方吸机螺纹管法消毒参照附件 2711. 空气消毒流程工作人员实施手卫生，

10、依据各区域管理要求，穿戴好个人防护用品根据区域设置（预检分诊、发热门诊、普通门诊、普通病区（房）等）及医院实际情况采取空气消毒措施非负压区域自然通风或机械通风紫外线空气消毒器每日 1-2次，每次 30 分钟每日 2 次，每次30 分钟依据产品说明书操作方法、注意事项等进行消毒做好空气消毒、监测记录1812. 环境、物体表面清洁消毒流程工作人员实施手卫生进入工作区域依据各区域管理要求，穿戴好个人防护用品环境、物体表面清洁消毒未被患者血液、体液、分泌物污染少量(10mL)溅污，应先用清洁吸湿材料去除可见的污染，然后再清洁采用含有效氯 500mg/L 消毒液进行擦拭消毒；或伽玛消毒湿巾擦拭消毒含有效

11、氯 1000mg/L 消毒液进行消毒；或伽玛消毒湿巾擦拭消毒作用 30 分钟，清水去除残作用 30 分钟清水去除留消毒剂残留消毒剂保持清洁注：1.一块擦拭布巾只能擦拭一个物体表面（分面使用）。2.消毒剂使用方法参照产品使用说明书。作用 1 小时，清水去除残留消毒剂流动水漂洗拧干水分清水去污清洁剂揉搓流动水漂洗拧干水分含有效氯 500mg/L 消毒液浸泡消毒 30 分钟冲洗干净含有效氯 1000mg/L 消毒液浸泡消毒 30 分钟冲洗干净清水去污清洁剂揉搓放置于专用清洗容器内科室相应区域污物间放置于专用清洗容器内科室相应区域污物间13. 重复使用擦拭布巾清洗消毒流程使用后擦拭布巾普通科室（部门）

12、发热门诊、普通病区（隔离室）等干燥备用干燥备用14. 重复使用地巾清洗消毒流程使用后地巾普通科室（部门）发热门诊、普通病区（隔离室）等放置于专用清洗容器内放置于专用清洗容器内科室相应区域污物间科室相应区域污物间清水去污清洁剂揉搓清水去污清洁剂揉搓流动水漂洗拧干水分流动水漂洗拧干水分含有效氯 500mg/L 消毒液浸泡消毒 30 分钟含有效氯 1000mg/L 消毒液浸泡消毒 30 分钟冲洗干净冲洗干净干燥备用干燥备用使用后感染性医用织物患者床边密闭收集，装放量不应超过 2/3 满1000mg/L84 消毒液浸泡30 分钟后，用专用收集容器一次性使用塑料包装袋使用专用水溶性包装袋密闭封扎15.

13、使用后医用织物收集、交接、转运流程医用织物包括患者使用后的衣物、床单、被罩、枕套、手术衣、手术铺单、病床隔帘、窗帘以及清洁环境的擦拭布巾、地巾；工作人员使用的工作服、工作帽使用后非感染性医用织物与医院洗衣房交接采用封闭方式运送，专用运输工具应一用一清洗消毒16. 使用后感染性医用织物洗涤流程使用后感染性医用织物应使用专用洗衣机洗涤、消毒专用洗衣机应设置“感染”标识未使用专用水溶性包装袋的感染性织物每次投放专用洗衣机后使用专用水溶性包装袋密闭直接投入专用洗衣机应立即用含有效氯 1000mg/L 消毒液对洗衣机舱门及周围进行擦拭消毒存放于清洁织物储存发放区专用存放容器内17. 含氯消毒剂配置方法流程84 消毒剂原液(有效氯含量 5.5%-6.5%)250mg/L500mg/L1000mg/L2000mg/L原液 5ml 加水至1000mL原液 10ml 加水至1000mL原液 20ml 加水至1000mL原液 40ml 加水至1000mL泡腾片(1.25g，含有效氯 0.5g)250mg/L500mg/L1000mg/L2000mg/L1000mL 水加半片1000mL 水加 1 片1000mL 水加 2 片1000mL 水加 4 片