2022年最新医疗三基三严考试题库及答案.docx

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1、2022 年最新医疗三基三严考试题库及答案 一、单选题 1.下列哪项异常与心律失常无关 A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.节律性 答案：D 2.多源性室性期前收缩是指( ) A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同 形态及联律间期可不相同，最长的异常 R-R 与最短的异常 R-R 间有倍数 关系 D.连续 2 个或 3 个以上提前的 QRS E.室性融合波 答案：A 3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是( ) A.病理性 Q 波、ST 段弓背形上抬 B.病理性 Q 波、T 波倒置 段水平型下移1mm，冠状 T 波 段弓背形上抬 E.病理性 Q 波 答案：A 段下移呈鱼钩形改变应

2、考虑( ) A.低钾 B.低钙 C.洋地黄作用 D.高钾 E.心肌梗死 答案：C 5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现( ) +Sv5 答案：D ) 1.心电图一般不能反映心肌细胞的( A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.节律性 答案：D 2.下列属慢反应自律细胞的是( ) A.窦房结细胞 B.房间柬细胞 C.结间束细胞 D.房室束细胞 E.浦肯野细胞 答案：A 3.自律性最低的组织是( ) A.窦房结 B.心房传导组织 C.房室交界组织 D.房室束 E.浦肯野纤维 答案：E 4.下列哪种组织的传导速度最慢( ) A.心房肌 B.心室肌 C.房室结 D.房室束 E.浦肯野纤维

3、答案：C 波一般与动作电位的哪相对应( ) 相 相 相 相 相 答案：D 6.窦性 P 波时，下列哪个导联的 P 波方向一定向下( A.导联 B.导联 C.导联 导联 导联 答案：D 点相当于动作电位的( ) 相 相 相 相 相 答案：B ) 8.关于 P-R 间期的描述下列不正确的是( ) A.可反映房室传导时间 间期受年龄及心率影响 C.正常一般为 O12020 秒 D.延长常见于房室传导阻滞 E.心房阻滞不会引起 P-R 间期延长 答案：E 9.正常心电图，QRS 主波一定向下的导联是( ) A.导联 B.导联 导联 导联 E. ?答案：D 10. ? 答案：B 11.除下列哪个导联外，

4、出现宽大的 Q 波常为异常表现(? ) A.导联? 导联? 导联? D. ?E. ?答案：C 12.关于二尖瓣型 P 波，下列不正确的是(? ) 导联较明显? B.双峰切迹O04 秒? C.以、? D.提示左房肥大? E.为二尖瓣狭窄所特有一? 答案：E 13.关于肺性 P 波，下列不正确的是(? ) 波形态高尖? B.电压O25mV C.常见于肺心病患者? D.小儿常见予先心病? E.成人常见于冠心病? 答案：E 14.心电图诊断左室肥大的必要条件是(? ) A.左室高电压? B.电轴左偏? 波时间延长? 改变? E.逆针向转位? 答案：A 15.关于心电图诊断右室肥大的描述，下列不正确的是

5、(? ) A.出现右室高电压? B.电轴右偏? 波型改变也非常有意义? D.心电图诊断右室肥大准确性较高? E.心电图诊断右室肥大敏感性也较高? 答案：E 16.心室除极综合向量的顺序是(? ) A.室间隔心尖左室侧壁基底部? B.心尖室间隔左室侧壁基底部? C.心尖左室侧壁基底部室间隔? D.心室侧壁基底部室间隔心尖? E.室间隔基底部心室侧壁心尖? 答案：A 综合向量的最大向量是指(? ) A.室间隔向量? B.心尖向量? C.左心室侧壁向量? D.右心室向量? E.基底部向量? 答案：C 18. ?A.前壁心肌梗死? B.前问壁心肌梗死? C.后壁心肌梗死? D.侧壁心肌梗死? E.右室

6、心肌梗死? 答案：C 19.正常心电图不应有 q 波，但可出现 QS 波的导联是(? ) A. ?B. ?C. ?D. ?E. ?答案：A 波高大常见于(? ) A.心肌缺血? B.洋地黄中毒? C.低血钾? D.低血钙? E.心室肥大? 答案：C 21.下列哪个导联的 T 波正常时不应倒置(? ) A.导联? 导联? C. ?导联? E. ?答案：E 22.下壁心内膜下心肌层缺血，心电图可出现(? ) A.、AVF 导联 T 波高大直立? B.、AVF 导联 T 波倒置? C. ?D. ?E.、AVL 导联 T 波高大? 答案：A 23.弓背向下的 ST 段抬高多见于(? ) A.急性心肌梗

7、死? B.急性心包炎? C.急性心肌炎? D.陈旧性心肌梗死? E.心肌缺血? 答案：B 24.下列哪项改变不支持心肌缺血(? ) 段水平下移? 波倒置对称? 波倒置? 改变时伴心绞痛症状? E.持续性 ST-T 改变? 答案：E 25. ?A.下壁心内膜下心肌损伤? B.下壁心外膜下心肌损伤? C.侧壁心外膜下心肌损伤? D.侧壁心内膜下心肌损伤? E.前壁心内膜下心肌损伤? 答案：C 26.下列哪个部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞(? ) A.前壁? B.侧壁? C.下壁? D.后壁? E.右心室? 答案：A 27.下列哪些导联的 ST 段抬高，提示右心室心肌梗死(? ) A. ?B. ?

8、C. ?D.、AvF 导联? E.、AvL 导联? 答案：C 28.近期心肌梗死的心电图特征是(? ) A.缺血图形? B.损伤图形? C.损伤加缺血图形? D.损伤加坏死图形? E.缺血加坏死图形? 答案：E 29.诊断前间壁心肌梗死的导联是(? ) A. ?B. ?C. ?D.、AVF E. ?答案：A 30. ?A.急性心肌梗死? B.变异型心绞痛? C.急性心包炎? D.急性肺动脉栓塞? E.急性心肌炎? 答案：D 31.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项(? ) 波高尖? B.低电压? C.显着顺钟向转位? D.右室肥大? 波高大? 答案：E 32.除 AVR 导联外，其他导联 S

9、T 段普遍上移，伴心动过速，T 波高耸，QRS 波低电压，最常见于(? ) A.急性心肌梗死? B.急性心包炎? C.急性心肌炎? D.变异性心绞痛? E.急性肺动脉栓塞? 答案：B 33.二尖瓣型 P 波伴右室肥大心电图改变最常见于(? ) A.二尖瓣狭窄? B.二尖瓣关闭不全? C.高血压心脏病? D.冠心病? E.肺心病? 答案：A 34.安静状态下出现胸痛，ST 段抬高，持续时间短暂，不伴异常 Q 波，应考 虑(? ) A.劳累性心绞痛? B.变异性心绞痛? C.急性心肌梗死? D.急性心肌炎? E.急性肺动脉栓塞? 答案：B 35.诊断陈旧性心肌梗死的心电图表现是(? ) 段抬高?

10、波倒置? 段下移? D.异常 Q 波? 波高尖? 答案：D 36.下列哪项不是诊断窦性心律的依据(? ) 波规律性出现? B.导联 P 波直立? 导联 P 波倒置? 间期O12 秒? 波电压时间正常? 答案：E 37.关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是(? ) A.同一导联上 P-P 间期之差O12 秒? B.常与窦性心动过缓同时存在? C.大多与呼吸有关? D.多见于青少年? E.常提示有心脏病变? 答案：E 38.关于窦房阻滞，下列不正确的是(? ) A.一度窦房阻滞常规心电图不能发现? B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别? C.心电图上出现长 P-P 间歇? D.二度型有文氏现象? E.

11、二度型的长 P-P 间歇与正常 P-P 间歇无倍数关系? 答案：E 39.窦性心动过缓常见于(? )。? A.颅内高压? B.甲状腺功能亢进? C.贫血? D.原发性高血? E.休克? 答案：A 40.病态窦房结综合征一般不会出现(? ) A.窦性心动过缓? B.窦性静止? C.窦房阻滞? D.窦性心动过速? E.室上性快速心律失常? 答案：D 41.年轻人出现”冠状 T 波“，除考虑冠心病外，首先应排除(? ) A.扩张型心肌病? B.肥厚型心肌病? C.心肌炎? D.心包炎? E.先心病? 答案：B 42.提早出现的室上型 QRS 波群，其前有逆行 P 波，且 P-R 间期心房率 波形态正

12、常或畸形 答案：D 44.心电图出现提早出现的宽大畸形 QRS 波群，前面没有期前发生的 P 波，多为( ) A.室性期前收缩 B.房性期前收缩伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩 D.窦性期前收缩 E.室性逸搏 答案：A 45.在鉴别室上性阵发性心动过速与室性阵发性心动过速时，下列哪项对 室性阵发性心动过速的诊断有意义( ) 波群宽大畸形 波频率200 次min 间期不齐 改变 E.房室分离 答案：E ) 46.房性期前收缩最重要的诊断指标是( 波群提早出现 波群形态正常 C.提早出现的房性 P 波 D.代偿间歇不完全 E.提早出现的 QRS 波群体 ST-T 正常 答案：C onT 的窒性

13、期前收缩，常可诱发( ) A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性房性心动过速 D.阵发性交界性心动过速 E.心室颤动 答案：E 48.低血钙时的心电图表现为( ) 段延长，QT 间期缩短 段缩短，QT 间期延长 段正常，QT 间期正常 段延长，QT 间期延长 暇缩短，QT 间期缩短 答案：D 49.窄 QRS 波心动过速，R-P 间期70 毫秒，R-PP-R1，多为 ( ) A.窦性心动过速 B.房性心动过速 C.窦房结折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房室折返性心动过速 答案：E 51.宽 QRS 波心动过速，胸前导联 QRS 波群呈负向同向性，可诊断：( ) A.室上性心动过速

14、伴室内差异性传导 B.室上性心动过速伴柬支传导阻滞 C.室性心动过速 D.房颤伴室内差异性传导 E.房颤伴柬支传导阻滞 答案：C 52.下列哪项房室传导阻滞，阻滞部位多在希氏束分叉以上( ) A.一度房室传导阻滞 B.二度型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 答案：B 53.心房扑动的 F 波频率多为( ) 150 次min 200 次min 350 次min 250 次min 600 次min 答案：C 54.左后分支传导阻滞时，、AVL 导联的 QRS 波群为( 型 型 型 型 型 答案：B 综合征的心电图特征是( ) 间期O12 秒，QRS 波群

15、增宽 间期O12 秒，QRS 波群增宽，有预激波 间期正常，QRS 波群增宽 间期正常，QRS 波群增宽，有预激波 间期 E.为肺心病患者所特有 答案：E 73.关于左心室肥厚，以下错误的是 电压增高 B.心电轴轻度左偏 时间轻度延长 波形改变 E.不同程度的 ST-T 改变 答案：D 74.心肌梗死的”损伤型“心电图改变主要表现在 波电压降低 B.异常 Q 波 波直立高耸 段抬高 波对称性倒置 答案：D 75.心电图上 T 波明显增高常见于 A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 答案：A 76.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为 A.、aVF 有病理性 Q 波 B. ?C

16、. ?D. ?E.、aVL 有病理性 Q 波? 答案：A 77.关于 ST-T 的描述下列哪项不正确? 代表心室的复极? 改变是各种引起心室复极异常的共同表现? 改变有原发及继发两类? D.心肌缺血引起的 ST-T 改变属原发性? E.出现 ST 段下移可诊断心肌缺血? 答案：E 78.右室心肌梗死 ST 段抬高出现在下列哪些导联? A. ?B. ?C. ?D.、aVF 导联? E.、aVL 导联? 答案：C 79. ?A.急性心肌梗死? B.变异型心绞痛? C.急性心包炎? D.急性肺动脉栓塞? E.急性心肌炎? 答案：D 80.超急期心肌梗死的心电图为? A.病变部位对应导联有异常 Q 波

17、? B.病变部位对应导联有弓背向上型 ST 段抬高? C.病变部位对应导联有 T 波倒置? D.病变部位有 T 波低平，R 波振幅减小? E.病变部位对应导联有对称的高耸 T 波，斜坡型 ST 段上抬，R 波振幅增大? 答案：E 81.下列哪项不是诊断窦性心律的依据? 波规律性出现? B.、aVF 导联 P 波直立? 导联 P 波倒置? 间期 波频率 60100 次min 答案：E 82.下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断? A.心电图上出现长 P-P 间歇? B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别? C.长 P-P 间歇可出现逸搏? D.二度型有文氏现象? E.二度型的长 P-P 间歇与正常 P-

18、P 间歇有倍数关系? 答案：D 83.患者突发心悸，心电图示心率 180 次/mm，QRS 波群呈室上性，R-R 间 期绝对整齐，应考虑? A.房室交界性逸搏心律? B.阵发性室上性心动过速? C.阵发性室性心动过速? D.窦性心动过速? E.心房颤动? 答案：B 84.关于心房颤动的心电图表现，下列哪项不正确? 波消失? B. ?间期不齐? D.心室率心房率? 波形态正常或畸形? 答案：D 85.下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有特异性? 波群宽大畸形? 波频率100 次/min 间期不齐? 改变? E.房室分离? 答案：E 86.心电图表现为多形性宽的 QRS 波心动过速，其主波方向围绕

19、等电位线上下 改变，? 诊断应考虑? A.窦性心动过速? B.房室结折返性心动过速? C.房颤伴室内差异性传导? D.房性心动过速? E.尖端扭转性室性心动过速? 答案：E 对心肌梗死和变异型心绞痛的鉴别最有意义是? A.频发室性期前收缩? 段抬高? 波异常高耸? D.病理性 Q 波? 波群低电压? 答案：D 88.宽 QRS 波心动过速，所有胸前导联都不存在 RS 波，可诊断为? A.室上性心动过速伴室内差异性传导? B.室上性心动过速伴束支传导阻滞? C.室性心动过速? D.房颤伴室内差异性传导? E.房颤伴束支传导阻滞? 答案：C 89.度房室传导阻滞的心电图特点哪项是错误的? 波完全不

20、能下传? 与 QRS 波群无关? 波频率高于 QRS 波频率? 波群频率大于 100 次min 间距与 R-R 间距各有其固定的规律性? 答案：D 90.心房颤动的 f 波频率多为? 150 次min 200 次min 350 次min 250 次min 600 次/min 答案：E 二、多选题? 21.心电图应用的范围是(? ) A.心律失常的诊断? B.心脏传导障碍? C.心肌梗死? D.心瓣膜病变的诊断? E.心功能检测? 答案：ABC 22.以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞(? ) A.窦性心律，P-R 间期为秒? B.同一患者，首次心电图为窦性心动过速，心率 120 次min，P

21、-R 间期为 秒，1 周后复查心电图，心率为 70 次min，P-R 间期缩短为秒? C.窦性心律，P-R 间期为秒，有 ORS 脱漏? D.窦性心律，频率 60 次min，P 波切迹，时限为秒，P-R 间期为秒? E.风湿热患者，心率 120 次min，P-R 间期为秒? 答案：ABE 23.心电图心室率1 高尖，振幅12R 电轴-15? 答案：ACD 25.分析复杂心律失常心电图时，应特别注意观察(? ) 波形态及 P-R 规律性? 形态及 R-R 规律性? 段偏移及 T 波形态? 波与 QRS 波的关系? E.室壁激动时间? 答案：ABD 1.心电图能反映心肌细胞的(? ) A.自律性?

22、 B.兴奋性? C.传导性? D.收缩性? E.顺应性? 答案：ABC 2.窦性心律的心电图特征包括(? ) 波规律性出现? B.导联 P 波直立? 导联 P 波倒置? 波频率 60100 次min 间期O12 秒? 答案：ABCE 3.疑右心室病变应加做哪些导联(? ) A. ?B. ?C. ?D. ?E. ?答案：CDE 波增宽可见于(? ) A.左心房肥大? B.急性左心隶竭? C.心房内传导阻滞? D.心房心肌梗死? E.甲状腺功能低下? 答案：ABCD 波增高可见于(? ) A.右心房肥大? B.甲状腺功能亢进? C.少数正常年轻人? D.低血钾? E.正常老年人? 答案：ABCD

23、波消失可见于(? ) A.窦性停搏? B.三度窦房传导阻滞? C.窦一室传导? D.心房颤动? E.心房扑动? 答案：ABCDE 7.左心室肥大的心电图表现有(? ) A.左心室高电压? B.电轴左偏? 波时间秒? 改变? 秒? 答案：ABCDE 8.反映左心室高电压的指标有(? ) A. ?B. ?C. ?D. ?E. ?答案：ABCD 9.反映右心室高电压的指标有(? ) A. ?B. ?C. ?D. ?E. ?答案：ABE 10.非梗死性 Q 波可见于(? ) A.肥厚型心肌病? B.急性心肌炎? C.心室肥厚? D.急性肺动脉栓塞? E.气胸? 答案：ABCDE 11.右胸导联高大 R

24、 波可见于(? ) A.右心室肥大? B.后壁心肌梗死? C.右束支传导阻滞? D.左侧旁路预激综合征? E.急性心包炎? 答案：ABCD 段抬高，可见于(? ) A.急性心肌梗死? B.急性心包炎? C.变异型心绞痛? D.早期复极综合征? E.室壁瘤? 答案：ABCDE 波高大可见于(? ) A.急性心肌梗死早期? B.高血钾? C.变异型心绞痛? D.心肌炎? E.慢性心包炎? 答案：ABC 14.下列哪些可引起继发性 ST-T 改变(? ) A.心肌缺血? B.心肌炎? C.室性期前收缩? D.束支传导阻滞? E.预激综合征? 答案：CDE 间期缩短常见于(? ) A.高血钾? B.使

25、用洋地黄? C.甲状腺功能亢进? D.交感神经兴奋? E.低血钾? 答案：ABCD 16.下列哪些情况可出现 J 波(OsBom 波)(? ) 综合征? B.早期复极综合征? C.低温麻醉? D.特发性 J 波? E.高血钙? 答案：ABCDE 17.左心房肥大的心电图表现有? 波时间O11 秒? 波峰距O04 秒? 波形态高尖? 波电压025mV -O04mms 答案：ABE 18.急性下壁心肌梗死的心电图可表现为(? ) A.、AVF 导联出现异常 Q 波? B.、AVF 导联 ST 段弓背上抬? C.、AVL 导联出现异常 Q 波? D. ?E.、AVL 导联 sT 段下移? 答案：AB

26、E 19.窦房结内游走心律的心电图特征有(? ) 导联倒置? 波在、? 间期012 秒? 间期不恒定? E.同上一导联的 P 波有直立、低平、倒置等形态? 答案：ACD 20.阵发性室上性心动过速的心电图表现有(? ) A.连续 3 次或 3 次以上提早出现的室上性激动? 波群时间正常? C.伴束支传导阻滞时，QRS 波也可增宽? 间期绝对规整? E.出现房室脱节? 答案：ABCD 21.阵发性室性心动过速的心电图表现有(? ) A.连续 3 次或 3 次以上的提早出现的室性激动? 波群宽大畸形，时间O12 秒? C.逆行 P 波可出现在 QRS 波群之前? D.出现房室脱节? E.可见心室夺

27、获或室性融合波? 答案：ABDE 22.完全性右束支传导阻滞的心电图特征有(? ) A.室上性激动? 秒? C. ?D. ?E.继发性 ST-T 改变? 答案：ABCDE 23.完全性左束支传导阻滞的心电图特征有(? ) A.室上性激动? 秒? C. ?D. ?E.继发性 ST-T 改变? 答案：ABCDE 24.完全性干扰性房室脱节的心电图表现为(? ) 波与 QRS 波群各有其自身规律? 波群的形态与起搏点有关? C.可见心室夺获? 间期P-P 间期? 间期P-P 间期? 答案：ABCE 25.预激综合征的心电图表现有(? ) 间期O12 秒? B.有预激波? 间期 答案：ABCDE 39

28、.右心室肥大的心电图表现有? A.右心室高电压? 波型改变? C.电轴右偏? 改变? 答案：ABCDE 40.反映左心室高电压的指标有? A. ?B. ? D. ?E. ?答案：ABCDE 41.反映右心室高电压的指标有? A. ? E. 答案：ABE 间期(或 PR 间期) 波峰距 波形态高尖 波电压 s 答案：CDE 51.病态窦房结综合征的心电图表现有 A.明显而持久的窦性心动过缓 B.窦性停搏2s C.出现窦房传导阻滞 D.慢快综合征 E.双结病变 答案：ABCDE 52.二尖瓣型 P 波心电图的特点 波高而尖 波增宽，时间 波有明显切迹，双峰距 间期 E. ?答案：BCE 53.三度

29、房室传导阻滞的心电图特点是? 波频率大于 QRS 波群频率? 波与 QRS 波群无固定关系? 波群形态取决于心室起搏点位置的高低? 间期固定? 间期延长? 答案：ABC 54.心电图报告应包括下列哪些? A.基本心律及类别? B.有无心电轴偏移? C.心电图特征性改变? D.心电图是否正常? E.结合临床提供参考意见? 答案：ABCDE 三、共用选项? (16-17 题共用备选答案) 增宽? 间期缩短，可见 波? C.两者均有? D.两者均无? 16.预激综合征后群(? ) 答案：C 17.室性期前收缩(? ) 答案：A (6-10 题共用备选答案) 宽秒，其前无 P波，T 波与 QRS 的主波方向相反，代偿间歇完全? 宽为秒，其前有倒 P，P-R 间期秒，代偿间歇完全? 形态正常，其前有异常 P 波，P-R 间期秒，代偿间歇不完全? D.阵发性室性心动过速，其间偶见提前的正常的 QRS 波群，其前有正常的 P 波，P-R 间期秒? E.阵发性室性心动过速其间偶见介于正常与室性心动过速 QRS 波群之间提前 的 QRS，前面可见正常 P 波，P-R 间期接近秒?