2019年执业药师中药专业知识二考点：解表药.pdf

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1、(精)2019年执业药师中药专业知识二考点：解表药第一节辛温解表药麻黄【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【性能特点】本品辛温发散，微苦略降，重在宣肺，药力较强。入肺与膀胱经，外能开媵理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道，下输 膀胱，以利水消肿。【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。【主治病证】(1)风寒表实无汗证。(2)肺气不宣的喘咳证。(3)水肿兼有表证者。【配伍】麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表；桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉。两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功 著。麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表

2、散寒；苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺。两药相合，善宣肺降气而平 喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺 热咳喘效佳。【用法用量】内服：煎汤，1.510g;或入丸散。外用：适量， 研末吹鼻，或研末敷。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年 老体弱者宜用麻黄绒。【使用注意】本品发汗力较强，故表虚白汗、阴虚盗汗及肾虚咳忌服。【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作 用。桂枝【功效】发汗解肌，温通经脉

3、，助阳化气。【主治病证】(1)风寒表虚有汗，风寒表实无汗。(2)风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，瘙痕。(3)胸痹作痛，阳虚心悸。(4)虚寒腹痛。(5)阳虚水肿，痰饮证。荆芥【功效】散风解表，透疹止痒，止血。【主治病证】(1)风寒表证，风热表证。喘者抗过(2)麻疹透发不畅，风疹瘙痒(3)疮疡初起有表证者。(4) (荆芥炭)岫血，吐血，便血，崩漏等证。防风【功效】祛风解表，胜湿，止痛，解痉。【主治病证】(1)风寒表证，风热表证，表证夹湿。(2)风寒湿痹，风湿疹痒。(3)破伤风，小儿惊风。羌活【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。【主治病证】(1)风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。(2)风寒湿痹。

4、细辛【功效】祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。【主治病证】(1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者)，阳虚外感。(2)鼻渊头痛。(3)头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。(4)寒饮咳喘。白芷【功效】发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓【主治病证】(1)外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。 阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。(3)风寒湿痹，寒湿带下。(4)疮疡肿毒。香蕾【功效】发汗解表，和中化湿，利水消肿。【主治病证】(1)夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。水肿，小便不利。藁本【功效】发表散寒，祛风胜湿，止痛。【主治病证】(1)风寒表证，表证夹湿，颠顶头痛。(2)风寒湿痹。苍耳子【功效】散风寒

5、，通鼻窍，除湿止痛，止痒。【主治病证】(1)鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿。(2)风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。辛夷【功效】散风寒，通鼻窍。【主治病证】鼻渊头痛，风寒头痛鼻塞。西河柳【功效】发表透疹，祛风除湿。【主治病证】(1)麻疹透发不畅，风疹瘙痒。(2)风寒湿痹。薄荷【功效】宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。【主治病证】(1)风热感冒，温病初起。(2)风热头痛、目赤、咽喉肿痛。(3)麻疹不透，风疹瘙痒。肝气郁滞，胸闷胁胀牛莠子【功效】疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。【主治病证】(1)风热感冒，温病初起。(2)风热或肺热咳嗽、咯痰不畅，咽喉肿痛。(3)麻疹不透，风热疹痒。(4)热毒疮肿

6、，疙腮。蝉蜕【功效】疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉【主治病证】 风热感冒，温病初起，音哑咽痛。(2)麻疹不透，风疹瘙痒。(3)风热或肝热目赤翳障。小儿惊哭夜啼，破伤风。桑叶【功效】疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血【主治病证】(1)风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。(2)肺热燥咳。(3)肝阳眩晕，目赤肿痛，视物昏花。血热吐岫。菊花【功效】疏散风热，平肝明目，清热解毒。【主治病证】(1)风热感冒，温病初起。(2)风热或肝火上攻所致的目赤肿痛。肝阴虚的眼目昏花。(4)风热头痛，肝阳头痛、眩晕。(5)热毒疮肿。葛根【功效】解肌退热，透疹，生津，升阳止泻。【主治病证】(1)外感表证，项背强痛。

7、(2)麻疹初起透发不畅。(3)热病烦渴，消渴证。(4)湿热泻痢初起，脾虚泄泻。最佳选择题生用解表，蜜炙平喘的药物是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥E.羌活正确答案B答案解析麻黄解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用麻黄配石膏共同体现的功效是A.发汗解表B.清热泻火C.利水消肿D.调和营卫E.清肺平喘正确答案E答案解析麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透 表热，治肺热咳喘效佳。治风寒表实证兼喘咳，宜首选的药物是A.羌活B.紫苏C.麻黄D.防风E.桂枝正确答案C答案解析麻黄可以用于治疗风寒表实无汗证及肺气不宣的喘咳证。最佳选择题桂枝不具

8、有的功效是A.发汗B.解肌C.温通经脉D.平喘利尿E.助阳化气正确答案D答案解析桂枝的功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。桂枝不适宜的病证是A.风寒表实证B.血热出血证C.痰饮证D.血滞经闭E.阳虚心悸正确答案B答案解析桂枝辛温助热，易伤阴动血，故温热病、阴虚阳盛热妄行诸出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服。尤宜于风寒感冒兼气滞胀满者的药是A.防风B.桂枝C.生姜D.细辛E.紫苏正确答案E答案解析紫苏既散肺经风寒，又理脾胃气滞，为治风寒感冒药，兼气滞胀满者尤佳。及血常用最佳选择题生姜除发散风寒外，又有的功效是A.止呕B.止痉C.止泻D.止血E.止带正确答案A答案解析生姜的功效：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。喻为“呕家圣药”的是A.生姜B.香蕾C.紫苏D.荆芥E.桂枝正确答案A答案解析生姜入脾经，善温中止呕，素有“呕家圣药”之称