全科医学概论讲稿.ppt

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1、第一页，讲稿共五十六页哦十部委文件十部委文件关于发展城市社区卫生服务的若干意见关于发展城市社区卫生服务的若干意见19991999 是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、第二页，讲稿共五十六页哦十部委文件十部委文件关于发展城市社区卫

2、生服务的若干意见关于发展城市社区卫生服务的若干意见19991999老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。生服务。第三页，讲稿共五十六页哦 CHSCHS是以社区为基础是以社区为基础,以社区以社区人群的卫生服务需求为导向人群的卫生服务需求为导向,综合、综合、经济

3、、方便、可及的基层卫生经济、方便、可及的基层卫生服务。服务。第四页，讲稿共五十六页哦u人群人群 u地域地域 u服务设施服务设施u特定文化背景、生活方式和认同意识特定文化背景、生活方式和认同意识 u一定的生活制度和管理结构一定的生活制度和管理结构第五页，讲稿共五十六页哦u-疾病预防疾病预防u-常见病与多发病的诊治常见病与多发病的诊治u-医疗与伤残康复医疗与伤残康复u-健康教育健康教育u-计划生育技术服务计划生育技术服务u-特殊人群保健：妇女、儿童、老年人、残疾人等特殊人群保健：妇女、儿童、老年人、残疾人等一体化一体化第六页，讲稿共五十六页哦以医院为基础以医院为基础以疾病为中心以疾病为中心供供 方

4、方 导导 向向第七页，讲稿共五十六页哦 CHSCHS目标：全民健康目标：全民健康CHSCHS手段：健康促进手段：健康促进 /疾病防治疾病防治CHSCHS特定工具：全科医学（个体特定工具：全科医学（个体/群体）群体）第八页，讲稿共五十六页哦第九页，讲稿共五十六页哦第十页，讲稿共五十六页哦第十一页，讲稿共五十六页哦第十二页，讲稿共五十六页哦第十三页，讲稿共五十六页哦 第十四页，讲稿共五十六页哦u面向社区与家庭，整合临床医面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新相关人文社会科学于一体的新型医学专科型医学专科 第十五页，讲稿共五十六页哦全

5、全 科科 医医 学学-范围宽广范围宽广-内容丰富内容丰富-具有地域具有地域/民族特点民族特点第十六页，讲稿共五十六页哦第十七页，讲稿共五十六页哦一级预防：无病防病一级预防：无病防病 易感受期易感受期症候前期症候前期+临床早期临床早期临床中后期临床中后期+濒死期濒死期二级预防：早查早治二级预防：早查早治 三级预防：既病防残三级预防：既病防残 第十八页，讲稿共五十六页哦救死扶伤救死扶伤对抗疾病对抗疾病/死亡死亡促进健康、对抗早死促进健康、对抗早死提高生命质量提高生命质量cure?care?cure medicinecare medicine第十九页，讲稿共五十六页哦 副作用副作用:第二十页，讲稿共

6、五十六页哦一体化服务一体化服务(Integrated Care):(Integrated Care):*体制体制:家庭家庭-社区社区-医院医院“一条龙一条龙”服务服务-服务服务:预防预防-医疗医疗-康复各类专业合作康复各类专业合作-信息信息:生命生命 /疾病全程疾病全程;各家共享各家共享-财务管理财务管理:第三方第三方;基层医生把关基层医生把关第二十一页，讲稿共五十六页哦生物生物心理心理社会社会健康健康 疾病疾病 康复康复生生 死死第二十二页，讲稿共五十六页哦专科医疗与全科医疗在哲学上的区别专科医疗与全科医疗在哲学上的区别第二十三页，讲稿共五十六页哦第二十四页，讲稿共五十六页哦第二十五页，讲稿

7、共五十六页哦第二十六页，讲稿共五十六页哦第二十七页，讲稿共五十六页哦 第二十八页，讲稿共五十六页哦首诊（负责制）医疗首诊（负责制）医疗“守门人守门人”1 1）医疗保健（健康保障）医疗保健（健康保障）2 2）医疗保险（费用控制）医疗保险（费用控制）10002507509+5第二十九页，讲稿共五十六页哦 第三十页，讲稿共五十六页哦第三十一页，讲稿共五十六页哦基层医疗保健基层医疗保健二级医疗二级医疗改改革？革？第三十二页，讲稿共五十六页哦1.1.综合性服务综合性服务 (comprehensive care):(comprehensive care):第三十三页，讲稿共五十六页哦2.2.连续性服务连续

8、性服务 (continuity of care)(continuity of care)第三十四页，讲稿共五十六页哦连续性服务的实现途径：连续性服务的实现途径：第三十五页，讲稿共五十六页哦包括包括:家系图家系图第三十六页，讲稿共五十六页哦3.3.协调性服务协调性服务 (coordinated care)(coordinated care)第三十七页，讲稿共五十六页哦4.4.可及性服务（可及性服务（accessible careaccessible care）第三十八页，讲稿共五十六页哦第三十九页，讲稿共五十六页哦第四十页，讲稿共五十六页哦 第四十一页，讲稿共五十六页哦全科医生的应诊任务全科医生

9、的应诊任务-新模式的体现新模式的体现 1 1项项4 4项项第四十二页，讲稿共五十六页哦第四十三页，讲稿共五十六页哦第四十四页，讲稿共五十六页哦COOP-WONCA 功能状态量表功能状态量表第四十五页，讲稿共五十六页哦-家庭结构家庭结构/功能功能 家庭成员健康家庭成员健康-家庭生活周期中家庭生活周期中 的健康问题管理的健康问题管理-家庭干预家庭干预第四十六页，讲稿共五十六页哦-社区的概念：社区的概念：人群人群 地域地域（共同点）（共同点）-社区诊断：社区诊断：资料资料 方法方法-个体个体-群体结合的照顾：思维方式；群体结合的照顾：思维方式；组织形式：社区协会、病人小组、志愿者等组织形式：社区协会、病人小组、志愿者等第四十七页，讲稿共五十六页哦第四十八页，讲稿共五十六页哦三维健康测量工具三维健康测量工具”的研究的研究第四十九页，讲稿共五十六页哦第五十页，讲稿共五十六页哦第五十一页，讲稿共五十六页哦第五十二页，讲稿共五十六页哦全科医师：以临床预防为主全科医师：以临床预防为主第五十三页，讲稿共五十六页哦社区网络本身：社区网络本身：第五十四页，讲稿共五十六页哦不同层次机构间：不同层次机构间：双向转诊；双向转诊；CMECME第五十五页，讲稿共五十六页哦感谢大家观看感谢大家观看第五十六页，讲稿共五十六页哦