内分泌及代谢性疾病常见症状的护理讲稿.ppt
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1、关于内分泌及代谢性疾病常见症状的护理第一页,讲稿共五十一页哦学习目标学习目标v熟悉内分泌系统构造v了解内分泌病人的一般护理常规v掌握内分泌及代谢疾病的常见症状和体征的护理第二页,讲稿共五十一页哦内分泌系统内分泌系统内分泌系统是指内分泌腺及散在器官内内分泌系统是指内分泌腺及散在器官内的内分泌组织所组成的体液调节系统的内分泌组织所组成的体液调节系统,由内分泌腺和分布于全身各组织中的由内分泌腺和分布于全身各组织中的激素分泌细胞以及它们所分泌的激素激素分泌细胞以及它们所分泌的激素组成系统。其功能是辅助神经系统将组成系统。其功能是辅助神经系统将体液性信息物质传递到全身各细胞组体液性信息物质传递到全身各细
2、胞组织,包括远处的和附近的靶细胞,发织,包括远处的和附近的靶细胞,发挥其对细胞的生物作用挥其对细胞的生物作用 激素是由内分泌腺分泌的、通过血液传播、对身激素是由内分泌腺分泌的、通过血液传播、对身体有特殊作用的化学物质体有特殊作用的化学物质下丘脑第三页,讲稿共五十一页哦(一)内分泌系统的结构与功能(一)内分泌系统的结构与功能下丘脑:内分泌指挥中心,可以合成、释放促激素和抑制激素下丘脑:内分泌指挥中心,可以合成、释放促激素和抑制激素v促激素促激素促甲状腺激素释放激素(促甲状腺激素释放激素(TRH)促性腺激素释放激素(促性腺激素释放激素(GnRH)促肾上腺皮质激素释放激素(促肾上腺皮质激素释放激素(
3、CRH)生长激素释放激素(生长激素释放激素(GHRH)泌乳素释放因子(泌乳素释放因子(PRF)黑色素细胞刺激素释放因子(黑色素细胞刺激素释放因子(MRF)v抑制激素抑制激素 生长激素释放抑制激素(生长激素释放抑制激素(GHRIH)泌乳素释放抑制因子(泌乳素释放抑制因子(PIF)黑色素细胞刺激素释放抑制因子(黑色素细胞刺激素释放抑制因子(MIF)功能:功能:促进垂体相应促激素的合成和释放,间促进垂体相应促激素的合成和释放,间接调节各有关靶腺的功能活动接调节各有关靶腺的功能活动第四页,讲稿共五十一页哦垂体:分为腺垂体和神经垂体垂体:分为腺垂体和神经垂体v腺垂体:腺垂体:促甲状腺激素(促甲状腺激素(
4、TSH)促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素(ACTH)黄体生成激素(黄体生成激素(LH)卵泡刺激素(卵泡刺激素(FSH)生长激素(生长激素(GH)泌乳素(泌乳素(prolactin,PRL)黑色素细胞刺激素(黑色素细胞刺激素(MSH)v神经垂体:贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素(神经垂体:贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素(ADH)和催产素(和催产素(OXT)第五页,讲稿共五十一页哦(一)内分泌系统的结构与功能(一)内分泌系统的结构与功能垂体:分为腺垂体和神经垂体垂体:分为腺垂体和神经垂体v腺垂体腺垂体促甲状腺激素(促甲状腺激素(TSH)促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素(ACTH)黄体生成激素(黄体生成激
5、素(LH)卵泡刺激素(卵泡刺激素(FSH)生长激素(生长激素(GH)泌乳素(泌乳素(prolactin,PRL)黑色素细胞刺激素(黑色素细胞刺激素(MSH)功能:功能:刺激相应靶腺合成和释放激素,促进和维持相应靶腺的功能。刺激相应靶腺合成和释放激素,促进和维持相应靶腺的功能。第六页,讲稿共五十一页哦 动物的垂体被切除或机能减退,甲状腺和性动物的垂体被切除或机能减退,甲状腺和性 腺腺等就会萎缩,腺体机能下降到很低水平等就会萎缩,腺体机能下降到很低水平v 将上述动物的垂体研磨,得到提取液,注入将上述动物的垂体研磨,得到提取液,注入切除垂体的动物体内,其甲状腺和性腺等恢切除垂体的动物体内,其甲状腺和
6、性腺等恢复生长发育,复生长发育,机能逐渐恢复机能逐渐恢复垂体调控甲状腺和性腺等功能垂体调控甲状腺和性腺等功能思考:思考:第七页,讲稿共五十一页哦(一)内分泌系统的结构与功能(一)内分泌系统的结构与功能v甲状腺:甲状腺:人体最大的内分泌腺体人体最大的内分泌腺体v主要功能主要功能是维持基础代谢、神经系统的兴奋性,促进生长发育是维持基础代谢、神经系统的兴奋性,促进生长发育甲状腺素(甲状腺素(T4)三碘甲状腺原氨酸(三碘甲状腺原氨酸(T3)降钙素(降钙素(CT)抑制骨钙的再吸收,降低骨钙水平)抑制骨钙的再吸收,降低骨钙水平v甲状旁腺:甲状旁腺:甲状旁腺激素(甲状旁腺激素(PTH)对调节血钙有重要作用对
7、调节血钙有重要作用v内分泌胰腺内分泌胰腺(包括胰岛和胰岛外的胰腺激素分泌细胞包括胰岛和胰岛外的胰腺激素分泌细胞)胰岛分泌:胰岛素和胰高血糖素及少量的生长抑素、胰多肽。胰岛分泌:胰岛素和胰高血糖素及少量的生长抑素、胰多肽。-调节调节糖代谢糖代谢 第八页,讲稿共五十一页哦用含有甲状腺制剂的饲料喂蝌蚪用含有甲状腺制剂的饲料喂蝌蚪,或在蝌蚪或在蝌蚪生活的水中加入甲状腺激素生活的水中加入甲状腺激素,蝌蚪在较短时间内蝌蚪在较短时间内就变成一只小型青蛙就变成一只小型青蛙摘除小狗的甲状腺摘除小狗的甲状腺,出现身体发育停止出现身体发育停止甲状腺、甲状腺激素与发育有关甲状腺、甲状腺激素与发育有关思考:思考:第九页
8、,讲稿共五十一页哦(一)内分泌系统的结构与功能(一)内分泌系统的结构与功能肾上腺:肾上腺:分分肾上腺皮质和髓质肾上腺皮质和髓质两部分两部分主要功能主要功能是参与物质代谢、水钠代谢,并有抑制免疫、抗感染、是参与物质代谢、水钠代谢,并有抑制免疫、抗感染、抗过敏、抗休克等作用抗过敏、抗休克等作用v肾上腺皮质分泌肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要为皮质醇)抑制蛋白合成抑制免疫功能糖皮质激素(主要为皮质醇)抑制蛋白合成抑制免疫功能盐皮质激素(主要为醛固酮)促进水钠重吸收、排钾盐皮质激素(主要为醛固酮)促进水钠重吸收、排钾性激素(小量雄激素及微量雌激素)性激素(小量雄激素及微量雌激素)v肾上腺髓质分泌肾上腺髓
9、质分泌肾上腺素肾上腺素去甲肾上腺素去甲肾上腺素 第十页,讲稿共五十一页哦 切除垂体的幼年动物生长立刻停滞若每天给其注射切除垂体的幼年动物生长立刻停滞若每天给其注射生长激素,几天后便可恢复生长生长激素,几天后便可恢复生长垂体、生长激素和动物体生长有关垂体、生长激素和动物体生长有关思考:思考:第十一页,讲稿共五十一页哦(一)内分泌系统的结构与功能(一)内分泌系统的结构与功能性腺:性腺:v男性性腺为睾丸,主要分泌雄激素男性性腺为睾丸,主要分泌雄激素v女性性腺为卵巢,主要分泌雌激素和孕激素女性性腺为卵巢,主要分泌雌激素和孕激素 v胰岛:胰高血糖素、胰岛素胰岛:胰高血糖素、胰岛素第十二页,讲稿共五十一页
10、哦摘除成年狗的甲状腺摘除成年狗的甲状腺,狗变得身体臃肿狗变得身体臃肿,行动呆笨行动呆笨,精神萎靡精神萎靡,食欲不振食欲不振甲状腺与神经系统兴奋性有关甲状腺与神经系统兴奋性有关思考:思考:第十三页,讲稿共五十一页哦公鸡和母鸡阉割以后,会逐渐丧失各自的公鸡和母鸡阉割以后,会逐渐丧失各自的第二性征第二性征把公鸡的睾丸移植到阉割过的母鸡身体里,母鸡把公鸡的睾丸移植到阉割过的母鸡身体里,母鸡会逐渐长出公鸡的鸡冠和长的尾羽,且具有好斗会逐渐长出公鸡的鸡冠和长的尾羽,且具有好斗的特性的特性 性腺与第二性征有关,性腺与第二性征有关,性腺分泌性激素性腺分泌性激素思考:思考:第十四页,讲稿共五十一页哦性性腺腺雄性
11、性雄性性腺腺雌性性雌性性腺腺(睾丸睾丸)(卵巢卵巢)雄性激素雄性激素雌性激素雌性激素促进雄性生殖细胞生成和第二性促进雄性生殖细胞生成和第二性征的发育征的发育促进雌性生殖细胞的生成和第促进雌性生殖细胞的生成和第二性征的发育二性征的发育第十五页,讲稿共五十一页哦体内的一些主要激素体内的一些主要激素第十六页,讲稿共五十一页哦垂垂体体幼年分泌不足患幼年分泌不足患侏儒症侏儒症甲甲状状腺腺1.促进糖和脂肪的氧化分解促进糖和脂肪的氧化分解,2.促进生长发育(包括促进生长发育(包括神经系统的发育)神经系统的发育)3.提高神经系统的兴奋性提高神经系统的兴奋性促进新陈代谢促进新陈代谢1.幼年分泌不足幼年分泌不足
12、呆小症呆小症2.分泌过多分泌过多甲亢甲亢胰胰岛岛调节糖的吸收、调节糖的吸收、利用和转化利用和转化分泌不足患分泌不足患 糖尿病糖尿病调节人体的生长发育调节人体的生长发育(促进蛋白促进蛋白质合成和骨的生长质合成和骨的生长)成年分泌过多患成年分泌过多患肢端肥大症肢端肥大症幼年分泌过多患幼年分泌过多患巨人症巨人症3.身体缺碘时,患身体缺碘时,患地方性甲状腺肿(地方性甲状腺肿(“大脖大脖子病子病”)分泌过多患分泌过多患 低血糖低血糖第十七页,讲稿共五十一页哦v一、按内科及本系统疾病的一般护理常一、按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。做到规执行。做到“五个一五个一”热情接待病人,热情接待病人,主动自我介
13、绍,做好入院宣教,、安排主动自我介绍,做好入院宣教,、安排床位床位,建立病历,及时通知医生,建立病历,及时通知医生v入院宣教的目的:入院宣教的目的:1、熟悉、环境,消除紧张焦虑的情绪、熟悉、环境,消除紧张焦虑的情绪2、满足患者合理需求,、满足患者合理需求,调动治疗疾病的调动治疗疾病的积积极性极性3、做好健康教育,满足患者对疾病知识、做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求的需求内分泌病人的一般护理常规内分泌病人的一般护理常规 第十八页,讲稿共五十一页哦急诊患者的入院流程急诊患者的入院流程v1.通知医生通知医生,做好抢救准备,做好抢救准备v2.准备急救器材及药品准备急救器材及药品 v3.安置患者安
14、置患者 将患者安排在危重病室或抢救将患者安排在危重病室或抢救室室v4.配合抢救配合抢救 密切观察患者的病情变化,积密切观察患者的病情变化,积极配合医生进行抢救并做好护理记录极配合医生进行抢救并做好护理记录v5.询问病史询问病史 对于不能正确叙述病情和对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、意识不清、需求的患者(如语言障碍、意识不清、听力障碍)需暂留陪送人员,以便询问听力障碍)需暂留陪送人员,以便询问病史病史急诊科电话通知病区急诊科电话通知病区病区准备床单位及用物病区准备床单位及用物支助服务部人员护送患者至病区支助服务部人员护送患者至病区责任护士迎接新患者责任护士迎接新患者通知医生看患者通
15、知医生看患者采取治疗、抢救措施采取治疗、抢救措施为患者、家属行入院介绍为患者、家属行入院介绍通知配餐员通知配餐员反馈反馈第十九页,讲稿共五十一页哦三、三、24小时内完成护理入院小时内完成护理入院记录,新入院患者应立即记录,新入院患者应立即测量生命体征,体重,不测量生命体征,体重,不能测体重的用平车或卧床能测体重的用平车或卧床表示,采集标本及时送检表示,采集标本及时送检二、病室内应保持清洁、病室内应保持清洁、舒适、整齐,室内空气应舒适、整齐,室内空气应保持新鲜,定期开窗通风保持新鲜,定期开窗通风,保持室温、环境安静、,保持室温、环境安静、做好安全护理,消毒隔离做好安全护理,消毒隔离第二十页,讲稿
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